患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12．0×109/L，血小板1200×109/L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。 目前应首先考虑的诊断为（）A、继发性血小板增多症B、原发性血小板增多症C、再生障碍性贫血D、慢性粒细胞白血病E、真性红细胞增多症

题目

患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12．0×109/L，血小板1200×109/L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。 目前应首先考虑的诊断为（）

  • A、继发性血小板增多症
  • B、原发性血小板增多症
  • C、再生障碍性贫血
  • D、慢性粒细胞白血病
  • E、真性红细胞增多症
相似考题

1.患者，男，63岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A、毛细血管脆性增加B、肝脏对激素的灭火作用减弱C、白蛋白合成减少D、营养缺乏E、脾功能亢进

2.代偿期肝硬化的临床表现不包括A、乏力B、上腹部隐痛C、恶心、腹泻D、鼻出血、齿龈出血E、脾轻度肿大

3.患者男性，63岁，患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾脏轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A．毛细血管脆性增加B．肝脏对激素的灭活作用减弱C．白蛋白合成减少D．营养缺乏E．脾功能亢进

4.女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20×109/L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者哪项治疗措施不当()。A.氨肽素B.输注血小板C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.输注丙种球蛋白

更多“患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红”相关问题

  • 第1题：

    男性,62岁。患有肝硬化2年,近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查:脾轻度肿大,血小板计数58×109／L。分析造成出血倾向的主要原因是()

    A . 毛细血管脆性增加

    B . 肝脏对激素的灭活作用减弱

    C . 肝脏合成凝血因子减少

    D . 脾功能亢进

    E . 营养缺乏


    参考答案： C

  • 第2题：

    患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12．0乘以十的九次方/L，血小板1200乘以十的九次方/L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。目前应首先考虑的诊断为A、继发性血小板增多症

    B、原发性血小板增多症

    C、再生障碍性贫血

    D、慢性粒细胞白血病

    E、真性红细胞增多症

    对该患者可采用的方法治疗是A、干扰素治疗

    B、放射性核素磷治疗

    C、抗生素治疗

    D、骨髓移植

    E、抗病毒治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第3题：

    患者，女性，38岁。曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外

    A、肝脏合成凝血因子减少
    B、营养不良
    C、脾功能亢进
    D、清蛋白低
    E、毛细血管脆性增加

    答案：D
    解析：
    该患者患有乙型肝炎史，乙型肝炎易引发肝硬化，而肝硬化病人常有程度不同的出血倾向。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性增加等因素有关。

  • 第4题：

    共用题干
    患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。

    上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为
    A:明显增加
    B:增加
    C:正常
    D:轻度减低
    E:明显减低

    答案：E
    解析：
    白细胞明显增高，骨髓Ph染色体(+)，考虑慢性粒细胞性白血病。

  • 第5题：

    骨折患者入院时，因不明骨折原因，在入院情况中填入4（无）


    正确答案:错误

  • 第6题：

    患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。 上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分最可能为（）

    • A、明显增加
    • B、增加
    • C、正常
    • D、轻度减低
    • E、明显减低

    正确答案:E

  • 第7题：

    某女性患者，32岁，因突发呕血急诊入院，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝病史。经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行（）。

    • A、脾切除，脾肾分流术
    • B、脾切除，门腔限制性分流术
    • C、脾切除，贲门周围血管离断术
    • D、脾切除，脾腔分流术
    • E、单纯脾切除术

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12．0×109/L，血小板1200×109/L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。 对该患者可采用的方法治疗是（）

    • A、干扰素治疗
    • B、放射性核素磷治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、骨髓移植
    • E、抗病毒治疗

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12．0×109/L，血小板1200×109/L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。目前应首先考虑的诊断为（）
    A

    继发性血小板增多症

    B

    原发性血小板增多症

    C

    再生障碍性贫血

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    真性红细胞增多症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109/L，血小板63×109/L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个对该患者可采用的治疗是（）
    A

    单纯治疗贫血

    B

    增加血容量

    C

    抗感染治疗

    D

    脾切除术

    E

    放血治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是（）
    A

    毛细血管脆性增加

    B

    肝脏合成凝血因子减少

    C

    肝脏对雌激素的灭活作用减弱

    D

    脾功能亢进

    E

    白蛋白低


    正确答案： A,B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×10／L，血小板63×10／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个对该患者可采用的治疗是A、单纯治疗贫血

    B、增加血容量

    C、抗感染治疗

    D、脾切除术

    E、放血治疗

    本病最可能的诊断是A、肝炎后再生障碍性贫血

    B、急性白血病

    C、脾功能亢进

    D、过敏性紫癜伴失血性贫


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第13题：

    患儿，男，5岁，患儿无明显原因出现面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻出血，查体肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是

    A．营养性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．原发性血小板减少性紫癜

    D．血友病

    E．白血病


    正确答案：E
    该患儿贫血、出血，及肝、脾、淋巴结肿大，为白血病的表现，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生，骨髓象是确诊的重要依据。

  • 第14题：

    患者，女性，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。

    患者出现高热的主要原因是
    A.出血
    B.贫血
    C.感染
    D.代谢亢进
    E.脑膜浸润

    答案：C
    解析：
    1.根据病例分析患者最可能是急性白血病。
    2.感染是患者出现高热的原因。

  • 第15题：

    患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。提示：入院后骨髓活检：有核细胞增生明显减低，为脂肪组织所替代，未见巨核细胞；溶血系列：血清游离血红蛋白增高，结合珠蛋白降低；Rous试验（＋）；Ham试验（＋）。患者应诊断为何种疾病（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、再生障碍性贫血－阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • C、血红蛋白病
    • D、低增生性MDS
    • E、非白血性白血病

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。入院后应进行哪些治疗（）

    • A、止血敏3.0VD
    • B、抗感染治疗
    • C、血小板8单位静滴
    • D、新鲜冰冻血浆静滴
    • E、全血静滴

    正确答案:A,B

  • 第17题：

    患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109／L，血小板63×109／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个。 对该患者可采用的治疗是（）

    • A、单纯治疗贫血
    • B、增加血容量
    • C、抗感染治疗
    • D、脾切除术
    • E、放血治疗

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109／L，血小板63×109／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个。 本病最可能的诊断是（）

    • A、肝炎后再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、脾功能亢进
    • D、过敏性紫癜伴失血性贫

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12．0×109/L，血小板1200×109/L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。 目前应首先考虑的诊断为（）

    • A、继发性血小板增多症
    • B、原发性血小板增多症
    • C、再生障碍性贫血
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、真性红细胞增多症

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109/L，血小板63×109/L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个本病最可能的诊断是（）
    A

    肝炎后再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    脾功能亢进

    D

    过敏性紫癜伴失血性贫血

    E

    血小板减少性紫癜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，63岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）
    A

    毛细血管脆性增加

    B

    肝脏对激素的灭活作用减弱

    C

    白蛋白合成减少

    D

    营养缺乏

    E

    脾功能亢进


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。提示：入院后骨髓活检：有核细胞增生明显减低，为脂肪组织所替代，未见巨核细胞；溶血系列：血清游离血红蛋白增高，结合珠蛋白降低；Rous试验（＋）；Ham试验（＋）。患者应诊断为何种疾病（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    再生障碍性贫血－阵发性睡眠性血红蛋白尿

    C

    血红蛋白病

    D

    低增生性MDS

    E

    非白血性白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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