男性18岁，自幼贫血，脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol／L，直接胆红素6．5μmol／L，Hb78ｇ／L，MCHC39％，红细胞渗透脆性试验完全溶血为0．51，HbF和HbA2比例正常对上述患者最佳治疗方法应为（）A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、骨髓移植D、定期输血E、脾切除

题目

男性18岁，自幼贫血，脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol／L，直接胆红素6．5μmol／L，Hb78ｇ／L，MCHC39％，红细胞渗透脆性试验完全溶血为0．51，HbF和HbA2比例正常对上述患者最佳治疗方法应为（）

  • A、糖皮质激素
  • B、免疫抑制剂
  • C、骨髓移植
  • D、定期输血
  • E、脾切除
相似考题

1.根据下列选项，回答题。A．血清总胆红素15．0μmol／L，直接胆红素5．2μmol／L，间接胆红素9．8μmol／LB．血清总胆红素26．31．Lmol／L。直接胆红素l0．21μmol／L，间接胆红素6．1μmolVLC．血清总胆红素27．8μmol／L直接胆红素10．2μmol／L，间接胆红素17．6μmol／LD．血清总胆红素22．5μnol／L，直接胆红素6．4μmol／L，间接胆红素16．21μmol／LE．血清总胆红素17．1 μmol／L，直接胆红素6．8μmoL／L，间接胆红素10．3 μmol／L溶血性黄疸查看材料

2.（ 121～122 题共用备选答案）A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/LB．血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/LC． 血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/LD．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/LE．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L第 121 题 溶血性黄疸（ ）

3.溶血性黄疸A.血清总胆红素15，OΜMOL／L，直接胆红素5，29ΜMOL／L，间接胆红素9，8ΜMOL／LB.血清总胆红素26，3ΜMOL／L，直接胆红素20，2ΜMOL／L，间接胆红素6，1ΜMOL／LC.血清总胆红素27，8ΜMOL／L，直接胆红素10，2ΜMOL／L，间接胆红素17，6ΜMOL／LD.血清总胆红素22，5ΜMOL／L，直接胆红素6，4ΜMOL／L，间接胆红素。16，2MOL／LE.血清总胆红素17，1ΜMOL／L，直接胆红素6，8ΜMOL／L，间接胆红素10，3ΜMOL／L

4.男性，20岁。自幼贫血，脾明显肿大。化验：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75 g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF正常，应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、β-海洋性贫血D、α-海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症

更多“男性18岁，自幼贫血，脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol／”相关问题

  • 第1题：

    男性18岁,自幼贫血,脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol／L,直接胆红素6.5μmol／L,Hb78g／L,MCHC39%,

    男性18岁，自幼贫血，脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol／L，直接胆红素6．5μmol／L，Hb78ｇ／L，MCHC39％，红细胞渗透脆性试验完全溶血为0．51，HbF和HbA2比例正常该患者应诊断为A、G6PD缺乏症

    B、高铁血红蛋白病

    C、β海洋性贫血

    D、α海洋性贫血

    E、遗传性球形细胞增多症

    该病的遗传方式为A、常染色体显性遗传

    B、常染色体不完全显性遗传

    C、性染色体隐性遗传

    D、性染色体显性遗传正常染色体隐性遗传

    对上述患者最佳治疗方法应为A、糖皮质激素

    B、免疫抑制剂

    C、骨髓移植

    D、定期输血

    E、脾切除


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为

    A.不稳定血红蛋白病

    B.G-6-PD缺乏症

    C.B海洋性贫血

    D.Q海洋性贫血

    E.遗传性球形细胞增多症


    正确答案：E
    该年青男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高

  • 第3题：

    梗阻性黄疸（）
    A.血清总胆红素16．0μmolL，直接胆红素5．7μmol／L，间接胆红素9．8μmol／L，
    B.血清总胆红素26．3μmol／L，直接胆红素20．2μmol／L，间接胆红素6．1μmol／L
    C.血清总胆红素28．8μmol／L，直接胆红素11．2μmol／L，间接胆红素1 7．6μmol／L
    D.血清总胆红素22．5μmol／L，直接胆红素6．4μmol／L，间接胆红素16．2μmol／L
    E.血清总胆红素17．1μmol／L，直接胆红素6．8μmol／L，间接胆红素10．3μmol／L


    答案：B
    解析：
    溶血性黄疸是由红细胞破坏过多，形成大量间接胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泌能力，使间接胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现的黄疸。因此实验室检查，以间接胆红素升高为主，直接胆红素基本正常。梗阻型黄疸是由于胆道阻塞，阻塞上方压力升高，胆管扩张，最后导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血而形成的黄疸。因此，血中以直接胆红素升高为主。

  • 第4题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常

    对上述患者最佳治疗方法应为
    A.脾切除
    B.积极输血
    C.服泼尼松
    D.骨髓移植
    E.泼尼松+输血+脾切除

    答案：A
    解析：
    1.该年轻男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高，自幼发病，应诊断为遗传性球形细胞增多症，其余4种疾病均不像。
    2.遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。
    3.脾切除疗效最佳，可消除球形红细胞的扣押和破坏部位，获得即刻和彻底的治愈。

  • 第5题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常对上述患者最佳治疗方法应为（）.

    • A、脾切除
    • B、积极输血
    • C、服泼尼松
    • D、骨髓移植
    • E、泼尼松+输血+脾切除

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为（）

    • A、不稳定血红蛋白病
    • B、G-6-PD缺乏症
    • C、B海洋性贫血
    • D、Q海洋性贫血
    • E、遗传性球形细胞增多症

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。对上述患者最佳治疗方法应为（）

    • A、脾切除
    • B、积极输血
    • C、口服泼尼松
    • D、骨髓移植
    • E、泼尼松＋输血＋脾切除

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性18岁，自幼贫血，脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol／L，直接胆红素6．5μmol／L，Hb78ｇ／L，MCHC39％，红细胞渗透脆性试验完全溶血为0．51，HbF和HbA2比例正常该病的遗传方式为（）
    A

    常染色体显性遗传

    B

    常染色体不完全显性遗传

    C

    性染色体隐性遗传

    D

    性染色体显性遗传正常染色体隐性遗传


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，19岁，贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。该患者最佳治疗方法是（）。
    A

    脾切除

    B

    间断输血

    C

    长期激素治疗

    D

    骨髓移植

    E

    泼尼松+输血+脾切除


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，19岁，贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。该患者应诊断为（）。
    A

    异常血红蛋白病

    B

    G-6-PD缺乏症

    C

    海洋性贫血

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    遗传性球形细胞增多症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    溶血性黄疸

    A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L。间接胆红素 9.8μmol/L

    B．血清总胆红素26.3μmol/L。直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 6.1μmol/L

    C．血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 17.6μmol/L

    D．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L。间接胆红素 16.2μmol/L

    E．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L。间接胆红素 10.3μmol/L


    正确答案：D

  • 第12题：

    溶血性黄疸（）
    A.血清总胆红素15．0mol／L，直接胆红素5．2mol／L，间接胆红素9．8mol／L
    B.血清总胆红素26．3mol／L，直接胆红素20．2mol／L，间接胆红素6．1mol／L
    C.血清总胆红素27．8mol／L，直接胆红素10．2mol／L，间接胆红素17．6mol／L
    D.血清总胆红素22．5mol／L，直接胆红素6．4mol／L，间接胆红素16．2mol／L
    E.血清总胆红素17．1mol／L，直接胆红素6．8mol／L，间接胆红素10．3mol／L


    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常

    该病的遗传方式是
    A.常染色体显性遗传
    B.常染色体不全显性遗传
    C.性染色体隐性遗传
    D.性染色体显性遗传
    E.常染色体隐性遗传

    答案：A
    解析：
    1.该年轻男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高，自幼发病，应诊断为遗传性球形细胞增多症，其余4种疾病均不像。
    2.遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。
    3.脾切除疗效最佳，可消除球形红细胞的扣押和破坏部位，获得即刻和彻底的治愈。

  • 第14题：

    男性，19岁，贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。该患者最佳治疗方法是（）

    • A、脾切除
    • B、间断输血
    • C、长期激素治疗
    • D、骨髓移植
    • E、泼尼松+输血+脾切除

    正确答案:A

  • 第15题：

    新生儿黄疸换血指征不包括（）

    • A、已有胆红素脑病的早期表现
    • B、总胆红素达：342μmol／L
    • C、产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L
    • D、出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L
    • E、血清总胆红素小于40μmol／L

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性18岁，自幼贫血，脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol／L，直接胆红素6．5μmol／L，Hb78ｇ／L，MCHC39％，红细胞渗透脆性试验完全溶血为0．51，HbF和HbA2比例正常该病的遗传方式为（）

    • A、常染色体显性遗传
    • B、常染色体不完全显性遗传
    • C、性染色体隐性遗传
    • D、性染色体显性遗传正常染色体隐性遗传

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    溶血性黄疸（）
    A

    血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

    B

    血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

    C

    血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/L

    D

    血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

    E

    血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L


    正确答案： D
    解析： 所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L，若高达17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两部分，、直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中B项；若三者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中C项；而A和E项的化验则基本正常。

  • 第18题：

    单选题
    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常该病的遗传方式是（）.
    A

    常染色体显性遗传

    B

    常染色体不全显性遗传

    C

    性染色体隐性遗传

    D

    性染色体显性遗传

    E

    常染色体隐性遗传


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。应诊断为（）
    A

    不稳定血红蛋白病

    B

    G－6－PD缺乏症

    C

    β海洋性贫血

    D

    α海洋性贫血

    E

    遗传性球形细胞增多症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性18岁，自幼贫血，脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol／L，直接胆红素6．5μmol／L，Hb78ｇ／L，MCHC39％，红细胞渗透脆性试验完全溶血为0．51，HbF和HbA2比例正常对上述患者最佳治疗方法应为（）
    A

    糖皮质激素

    B

    免疫抑制剂

    C

    骨髓移植

    D

    定期输血

    E

    脾切除


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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