患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。为明确诊断，最有意义的检查是（）A、骨髓穿刺B、脑CTC、脑脊液常规检查D、脑脊液细菌培养E、脑脊液生化检查

题目

患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。为明确诊断，最有意义的检查是（）

  • A、骨髓穿刺
  • B、脑CT
  • C、脑脊液常规检查
  • D、脑脊液细菌培养
  • E、脑脊液生化检查
相似考题

1.男性，40岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是( )A.脑CT检查B.抽血培养细菌C.每天测6次体温D.腰椎穿刺做脑脊液检查E.做血常规检查

2.如明确诊断，最有意义的检查是（ ）。A．骨髓穿刺B．脑CTC．脑脊液常规检查D．脑脊液细菌培养E．脑脊液生化检查

3.患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定此患者在发热、头痛、呕吐第2日行脑脊液检查，最可能的发现为A、脑脊液中性粒细胞增高B、细菌培养阳性C、脑脊液发现结核杆菌D、脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E、脑脊液白血病细胞增多此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征(+)，应采取的治疗方案为A、应用广谱抗生素B、链霉素、异烟肼、利福平联合治疗C、化疗+鞘内注射MTXD、肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E、输血小板

4.根据以下内容，回答 58～60 题：男性，15岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐，查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。第 58 题 该患者最可能的诊断是（ ）。A．合并中枢神经系统感染B．中枢神经系统白血病C．合并颅内出血D．合并脑血管病E．白血病复发

更多“患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。为明确诊断，最有意义的检查是（）A、骨髓穿刺B、脑CTC、脑脊液常规检查D、脑脊液细菌培养E、脑脊液生化检查”相关问题

  • 第1题：

    如本例在完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，首先应采取哪项诊断措施

    A．复查骨髓象

    B．眼底检查

    C．脑电图检查

    D．颅脑CT检查

    E．即做腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞


    正确答案：E

  • 第2题：

    欲明确诊断，具决定性意义的检查是

    A．脑脊液生化检查

    B．脑脊液常规检查

    C．脑脊液细菌培养

    D．脑脊液隐球菌抗体检查

    E．头颅CT检查


    正确答案：B

  • 第3题：

    为明确诊断，最有意义的检查是

    A．骨髓穿刺

    B．脑CT

    C．脑脊液常规检查

    D．脑脊液细菌培养

    E．脑脊液生化检查


    正确答案：C

  • 第4题：

    女性，14岁，被诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐，查体：意识清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。

    该患者最可能的诊断是

    A．合并中枢神经系统感染

    B．中枢神经系统白血病

    C．合并脑血管病

    D．合并颅内出血

    E．白血病复发


    正确答案：B
    根据患者临床表现应考虑为中枢神经系统白血病，其脑脊液检查可见白血病细胞，治疗应给予化疗+鞘内注射甲氨蝶呤。

  • 第5题：

    男性，40岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是（）

    • A、脑CT检查
    • B、抽血培养细菌
    • C、每天测6次体温
    • D、腰椎穿刺做脑脊液检查
    • E、做血常规检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。 最有诊断意义的检查是（　）

    • A、血常规
    • B、脑脊液检查
    • C、血沉
    • D、血pH及血钾
    • E、血脑脊液病毒分离

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（）

    • A、脑脊液压力升高
    • B、脑脊液中蛋白含量升高
    • C、脑脊液中糖降低
    • D、脑脊液中白细胞>10×106／L（>10／mm），涂片中找到白血病细胞
    • E、脑脊液中β2微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（）

    • A、脑脊液压力升高
    • B、脑脊液中蛋白含量升高
    • C、脑脊液中糖降低
    • D、脑脊液中白细胞>10×.106／L（>10／mm3），涂片中找到白血病细胞
    • E、脑脊液中B微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。针对上述情况治疗应选用（）

    • A、鞘内注射环磷酰胺
    • B、VP方案化疗
    • C、鞘内注射甲氨蝶呤
    • D、VLDP方案化疗
    • E、抗感染治疗

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。针对上述情况治疗应选用（）
    A

    鞘内注射环磷酰胺

    B

    VP方案化疗

    C

    鞘内注射甲氨蝶呤

    D

    VLDP方案化疗

    E

    抗感染治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（）
    A

    脑脊液压力升高

    B

    脑脊液中蛋白含量升高

    C

    脑脊液中糖降低

    D

    脑脊液中白细胞>10×106/L（>10/m3），涂片中找到白血病细胞

    E

    脑脊液中β微球蛋白升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。为明确诊断，最有意义的检查是（）
    A

    骨髓穿刺

    B

    脑CT

    C

    脑脊液常规检查

    D

    脑脊液细菌培养

    E

    脑脊液生化检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，13岁，发热、头痛2天。查体：体温39.2℃，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，该病病原学诊断最重要方法是

    A、血常规

    B、头部CT

    C、腰椎穿刺测脑压

    D、脑脊液细菌培养

    E、脑脊液涂片查细菌


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。本例最可能的诊断是A、中枢神经系统感染

    B、中枢神经系统白血病

    C、化疗药物毒副作用

    D、合并颅内出血

    E、合并脑梗死

    欲明确诊断，具决定性意义的检查是A、脑脊液生化检查

    B、脑脊液常规检查

    C、脑脊液细菌培养

    D、脑脊液隐球菌抗体检查

    E、头颅CT检查


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第15题：

    为明确诊断，最有意义的检查是

    A．脑CT

    B．骨髓穿刺

    C．脑脊液常规检查

    D．脑脊液细菌培养

    E．脑脊液生化检查


    正确答案：C

  • 第16题：


    患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大.对光反应迟钝、意识不清。

    此时，该患者首选哪项辅助检查以明确病情
    A.血常规
    B.颅脑CT
    C.脑脊液检查
    D.血液生化
    E.骨髓穿刺活检

    答案：B
    解析：

    此患者最可能是发生了颅内出血，不宜行腰椎穿刺脑脊液检查，因为放液后局部颅内压降低，会诱发脑疝。
    此患者最可能是发生了颅内出血，会造成颅压增高，降低头部卧位会增加颅压加重病情，正确护理措施为平卧位或微抬高头部。

  • 第17题：

    DFH患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。为明确诊断，需要做的检查是（）

    • A、血常规
    • B、胸部CT
    • C、骨髓细胞学
    • D、颅脑CT
    • E、脑脊液常规及生化检查
    • F、RTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA
    • G、乙脑补体结合试验
    • H、取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测

    正确答案:A,E,F,H

  • 第18题：

    患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝、意识不清。此时，该患者首选哪项辅助检查以明确病情（）。

    • A、血常规
    • B、颅脑CT
    • C、脑脊液检查
    • D、血液生化
    • E、骨髓穿刺活检

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 确诊的最佳方法是（）

    • A、血常规
    • B、头颅MRI
    • C、体格检查
    • D、腰椎穿刺检查脑脊液
    • E、脑动脉造影

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者女，4岁。因发热，双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃，颈项强直，无局限性神经系统体征。 最有助于确诊的检查是（）

    • A、脑脊液常规、生化检测
    • B、脑脊液培养
    • C、血培养
    • D、头颅CT
    • E、头颅MRI

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    男性，20岁，一天前在体育活动中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐。查体：神志清醒，四肢无运动障碍，颈强直，脑脊液检查呈均匀血性，诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是（）
    A

    脑脊液生化检查

    B

    脑脊液常规检查

    C

    脑脊液细菌培养

    D

    脑脊液隐球菌抗体检查

    E

    头颅CT检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，4岁。因发热，双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃，颈项强直，无局限性神经系统体征。最有助于确诊的检查是（）
    A

    脑脊液常规、生化检测

    B

    脑脊液培养

    C

    血培养

    D

    头颅CT

    E

    头颅MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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