患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能（）A、慢粒并骨髓纤维化B、慢粒慢性期C、慢粒并脾功能亢进D、慢粒加速期E、慢粒急变期

题目

患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能（）

  • A、慢粒并骨髓纤维化
  • B、慢粒慢性期
  • C、慢粒并脾功能亢进
  • D、慢粒加速期
  • E、慢粒急变期
相似考题

1.男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7．0g／L，WBC50×109／L，P1150×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15％。该例的诊断为A．慢性粒细胞白血病B．慢粒加速期C．慢粒急变D．慢粒并严重感染E．慢粒平台期

2.男，32岁，患慢粒半年，应用白消安治疗，近半月出现明显牙龈出血．查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，HB 7．0g/L,WBC 50×l09/L,PLT50×l09/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%．该病例可能的诊断为A．慢性粒细胞白血病（慢粒）B．慢粒急变C．慢粒加速期D．慢粒合并严重感染E．骨髓纤维化

3.慢性粒细胞白血病患者出现高热，抗生素治疗无效，出血加重，骨髂疼痛，外周血原始粒细胞+早幼粒细胞占38%，该患者疾病的分期在A.急变期(慢粒急粒变)B.加速期C.慢性期D.急变期(慢粒急淋变)E.急变期(慢粒急单变)

4.慢性粒细胞白血病患者近期出现不明原因的发热，贫血，出血加重，脾脏进行性肿大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，该病例的分期在A、急变期（慢粒急粒变）B、急变期（慢粒急淋变）C、慢性期D、加速期E、急变期（慢粒急单变）

更多“患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫”相关问题

  • 第1题：

    某患者，男，35岁，诊断患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb 7.0g／L，WBC 50×109／L，Plt50×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15％。该例的诊断为 ( )

    A．慢性粒细胞白血病

    B．慢粒加速期

    C．慢粒急变

    D．慢粒并严重感染

    E．骨髓纤维化


    正确答案：B
    具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨胳疼痛；⑦脾进行性肿大；⑦不是药物引起的血小板进行性降低或增高；⑦原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ型)在外周血或髓片＞10％；⑤外周血嗜碱性粒细胞＞20％；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑥传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。

  • 第2题：

    患者男性,31岁,以慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)收入院治疗,请问目前治疗慢粒白血病的首选药物是( )

    A.羟基脲

    B.环孢菌素A

    C.靛玉红

    D.环磷酰胺

    E.苯丁酸氮芥


    答案：A

  • 第3题：

    陈先生，44岁，患慢性粒细胞白血病3年，近日出现不明原因的高热，胸骨疼痛难忍，脾迅速增大。此情况需考虑( )

    A．急性白血病

    B．类白血病反应

    C．脾功能亢进

    D．慢粒急性变

    E．白血病细胞浸润


    正确答案：D

  • 第4题：

    下述慢性粒细胞白血病加速期说法错误的是

    A、不明原因的发热，贫血，出血加重

    B、脾脏进行性肿大

    C、外周血嗜碱性粒细胞>20%

    D、传统的抗慢粒药物治疗无效

    E、血中及（或）骨髓中原始粒细胞<10%


    参考答案：E

  • 第5题：

    男，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×109／L，白细胞20×109／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

    • A、类白血病反应
    • B、慢粒并感染
    • C、慢粒并DIC
    • D、慢粒加速期
    • E、慢粒急变期

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。

    • A、慢性粒细胞性白血病加速期
    • B、慢性粒细胞性白血病急变期
    • C、慢性粒细胞性白血病合并感染
    • D、慢性粒细胞性白血病合并DIC
    • E、慢性粒细胞性白血病慢性期

    正确答案:B

  • 第7题：

    慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是（）

    • A、不明原因的发热
    • B、进行性脾大
    • C、费城染色体
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
    • E、骨髓中原始细胞＞20%

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男性，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×10／L，WBC20×10／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。
    A

    慢粒并感染

    B

    类白血病反应

    C

    慢粒并DIC

    D

    慢粒加速期

    E

    慢粒急变期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7.0g/L，WBC50×109/L，Plt50×109/L，骨髓增生极度活跃.原始粒细胞占15%。该例的诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    慢粒加速期

    C

    慢粒急变

    D

    慢粒并严重感染

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： D
    解析： 具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨胳疼痛；②脾进行性肿大；③不是药物引起的血小板进行性降低或增高；④原始粒细胞（Ⅰ+Ⅱ型）在外周血或髓片>10%；⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑧传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇/集落比例增高。

  • 第10题：

    单选题
    慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是（）
    A

    不明原因的发热

    B

    进行性脾大

    C

    费城染色体

    D

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

    E

    骨髓中原始细胞＞20%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。
    A

    慢性粒细胞性白血病加速期

    B

    慢性粒细胞性白血病急变期

    C

    慢性粒细胞性白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞性白血病合并DIC

    E

    慢性粒细胞性白血病慢性期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，43岁，患慢性粒细胞白血病2年，近来出现高热，达40℃，胸骨疼痛难忍，并出现脾脏迅速肿大，应考虑（）
    A

    类白血病反应

    B

    急性白血病

    C

    急粒变

    D

    脾功能亢进

    E

    白血病细胞浸润


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    张先生,40岁,患“慢性粒细胞白血病慢粒”3年,近日来出现原因不明的高热,胸骨疼痛难忍,脾迅速增大。此情况需考虑()。

    A.类白血病反应

    B.脾功能亢进

    C.急性白血病

    D.慢粒急性变

    E.白血病细胞浸润


    正确答案：D

  • 第14题：

    病人因不明原因发热，脾脏进行性肿大，骨关节疼痛入院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列哪种疾病

    A．脾脏功能亢进

    B．骨髓增生异常综合征

    C．急性粒细胞白血病M2型

    D．粒细胞性类白血病反应

    E．慢性粒细胞性白血病急性变


    正确答案：E
    慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞20％。

  • 第15题：

    男，32岁，患慢粒半年，应用白消安治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7. 0g/L, WBC 50×l09／L, PLT 50×109/L，骨髓增生极度活跃．原始粒细胞占15%。该例的诊断为

    A．慢性粒细胞白血病

    B．慢粒急变

    C．慢粒加速期

    D．慢粒并严重感染

    E．骨髓纤维化


    正确答案：C
    96.答案[C] 解析：具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨骼疼痛；②脾进行性肿大；③不是药物引起的血小板进行性降低或增高；④原始粒细胞（I+Ⅱ型）在外周血或骨髓片> 10%;⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；③传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。

  • 第16题：

    慢性粒细胞白血病患者近来脾脏明显肿大，发热，贫血加重，骨髓中原始单核+幼稚单核细胞占29%，该病例的分期在

    A、急变期（慢粒急淋变）

    B、慢性期

    C、急变期（慢粒急单变）

    D、加速期

    E、急变期（慢粒急粒变）


    参考答案：C

  • 第17题：

    患者，男性，43岁，患慢性粒细胞白血病2年，近来出现高热，达40℃，胸骨疼痛难忍，并出现脾脏迅速肿大，应考虑（）

    • A、类白血病反应
    • B、急性白血病
    • C、急粒变
    • D、脾功能亢进
    • E、白血病细胞浸润

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×10／L，WBC20×10／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

    • A、慢粒并感染
    • B、类白血病反应
    • C、慢粒并DIC
    • D、慢粒加速期
    • E、慢粒急变期

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，40岁，诊断为慢性粒细胞白血病2年，经干扰素与羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象恢复正常。最近出现不明原因发热，脾脏进行性肿大，血象：WBC20×109/L，Hb82g/L，PLT56×109/L，骨髓中原始细胞35%，继续上述治疗无效，可能原因为（）

    • A、慢粒加速期
    • B、慢粒并感染
    • C、慢粒急变期
    • D、对羟基脲耐药
    • E、类白血病反应

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20%，原粒+早幼粒≥50%，此时应考虑下列何种疾病？（　　）
    A

    粒细胞性类白血病反应

    B

    急性粒细胞白血病（M2型）

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    脾脏功能亢进

    E

    慢性粒细胞白血病急性变


    正确答案： D
    解析：
    具下列之一者可诊断为慢性粒细胞白血病急性变期：（1）原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）或原淋＋幼淋，或原单＋幼单在外周血或骨髓中≥20%（2）外周血中原始粒＋早幼粒细胞≥30%（3）骨髓中原始粒＋早幼粒细胞≥50%（4）有髓外原始细胞浸润。此期临床症状、体征比加速期更恶化，CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能（）
    A

    慢粒并骨髓纤维化

    B

    慢粒慢性期

    C

    慢粒并脾功能亢进

    D

    慢粒加速期

    E

    慢粒急变期


    正确答案： C
    解析： 确诊慢性粒细胞白血病患者，近来不明原因发热、贫血加重，且脾进行性肿大。骨髓中原始细胞大于20%，口服马利兰无效为慢粒急变期表现。

  • 第22题：

    单选题
    病人因不明原因发热，脾脏进行性肿大，骨关节疼痛入院，经检查骨髓中原粒细胞≥20%，原粒+早幼粒≥30%，此时应考虑下列哪种疾病（）
    A

    脾脏功能亢进

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    急性粒细胞白血病M2型

    D

    粒细胞性类白血病反应

    E

    慢性粒细胞性白血病急性变


    正确答案： A
    解析： 慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞≥20%。

  • 第23题：

    单选题
    男，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×109／L，白细胞20×109／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。
    A

    类白血病反应

    B

    慢粒并感染

    C

    慢粒并DIC

    D

    慢粒加速期

    E

    慢粒急变期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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