患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小，但确有残留，且HCG和AFP正常，下一步治疗应选择（）A、观察B、继续按原方案再行化学治疗2个周期C、改方案化学治疗4个周期D、手术切除E、手术切除，再行化学治疗2个周期

题目

患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小，但确有残留，且HCG和AFP正常，下一步治疗应选择（）

  • A、观察
  • B、继续按原方案再行化学治疗2个周期
  • C、改方案化学治疗4个周期
  • D、手术切除
  • E、手术切除，再行化学治疗2个周期
相似考题

1.患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后，作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是（）A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况

2.患者男，9岁，因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大，无明显症状。需要检查的项目有（）。A、询问病史B、查体C、X线片D、CTE、MRIF、ECT

3.患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A、心电图B、血气分析C、肺功能检查D、胸部X线片E、血常规F、血生化检查

4.患者男，43岁，因“胸闷，头晕2年”来诊。查体：面色苍白，颈静脉怒张，颈胸部浅表静脉曲张，双肺呼吸音清，无啰音。首先考虑的诊断是（）A、肝硬化B、肝癌C、上腔静脉阻塞D、缩窄性心包炎E、下腔静脉阻塞

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显”相关问题

  • 第1题：

    患者女，30岁，因“咳嗽2个月，少量咳痰带血”来诊。患者乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。确诊的主要手段是（）。

    • A、胸部CT
    • B、痰细胞学检查
    • C、纤维支气管镜
    • D、痰细菌培养
    • E、支原体检查

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。诊断应首先考虑（）

    • A、表皮样囊肿
    • B、皮样囊肿
    • C、良性畸胎瘤
    • D、精原细胞瘤
    • E、非精原细胞瘤

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者，不必尽快完善的检查项目是（）

    • A、血常规
    • B、脑脊液检查
    • C、血培养
    • D、胸部X线片或CT
    • E、颅脑CT或MRI

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。最有助于明确诊断的实验室检查是（）

    • A、血常规
    • B、凝血系统检查
    • C、肝、肾功能
    • D、HCG和AFP
    • E、乳酸脱氢酶

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者男，43岁，因“胸闷，头晕2年”来诊。查体：面色苍白，颈静脉怒张，颈胸部浅表静脉曲张，双肺呼吸音清，无啰音。首先考虑的诊断是（）
    A

    肝硬化

    B

    肝癌

    C

    上腔静脉阻塞

    D

    缩窄性心包炎

    E

    下腔静脉阻塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小，但确有残留，且HCG和AFP正常，下一步治疗应选择（）

    • A、观察
    • B、继续按原方案再行化学治疗2个周期
    • C、改方案化学治疗4个周期
    • D、手术切除
    • E、手术切除，再行化学治疗2个周期

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，36岁，因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗，偶有胸痛。下列检查中不必要的是（）

    • A、磁共振成像
    • B、结核菌素试验
    • C、胸部CT
    • D、痰液涂片抗酸染色
    • E、痰培养结核杆菌

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，15岁，因“发现阴囊肿物3个月余”来诊。查体：囊肿呈实性结节状。初诊意见：间叶组织恶性肿瘤。 最特异的免疫组织化学检查是（）。

    • A、desmin
    • B、SMA
    • C、myogenin
    • D、vimentin
    • E、actin

    正确答案:C

  • 第9题：

    多选题
    患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    肺功能检查

    D

    胸部X线片

    E

    血常规

    F

    血生化检查


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，55岁，因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促半年”来诊。查体：营养一般，BP160/95mmHg；颈静脉曲张明显，上肢明显肿胀，双肺少量啰音；HR77次/min，律齐，心脏未闻及杂音。为明确诊断，入院后可选择的检查有（）
    A

    胸部X线片

    B

    心电图

    C

    肺功能测定

    D

    上肢静脉多普勒超声

    E

    胸部CT

    F

    痰检

    G

    食管造影


    正确答案： G,F
    解析： 暂无解析

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