女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。若行手术，术前准备应除外（）A、纠正贫血B、纠正脱水C、纠正酸碱平衡紊乱D、温生理盐水洗胃E、温蒸馏水洗胃

题目

女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。若行手术，术前准备应除外（）

  • A、纠正贫血
  • B、纠正脱水
  • C、纠正酸碱平衡紊乱
  • D、温生理盐水洗胃
  • E、温蒸馏水洗胃
相似考题

1.患者男，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重而入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。最重要的医疗诊断是A、早期胃癌B、慢性胃窦胃炎C、胃溃疡瘢痕形成D、胃息肉E、胃平滑肿瘤患者行手术治疗，术前准备不正确的是A、术前3天胃肠减压B、用温开水洗胃3天C、纠正脱水D、纠正营养E、纠正低氯低钾性碱中毒

2.男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音( - )，肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。A.呕吐物有粪味B.呕吐大量宿食C.呕吐大量胆汁D.餐后上腹饱满E.进脂餐后腹痛

3.瘢痕性幽门梗阻的临床表现，应除外的是A、呕吐量大，常为宿食B、常在下午或晚间呕吐C、上腹隆起，常有胃型及蠕动波D、常有振水音E、常引起脱水和酸中毒

4.患者女性，25岁，因反复上腹胀、呕吐2年，再发3天入院。查体：生命体征平稳，全身轻度贫血貌，中度营养不良，可见胃型，胃区振水音阳性，肠鸣音可。胃镜下见幽门炎性水肿。既往十二指肠壶腹部溃疡史多年。对于该患者处理哪一项最佳A、急诊手术B、纠正内环境，使用胃动力药C、制酸、促进胃动力D、胃肠减压、制酸，保护胃黏膜，减轻幽门炎性水肿，纠正水、电解质酸碱平衡E、空肠造口

参考答案和解析
正确答案:E
更多“女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。若行手术，术前准备应除外（）A、纠正贫血B、纠正脱水C、纠正酸碱平衡紊乱D、温生理盐水洗胃E、温蒸馏水洗胃”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。病人最有可能的诊断是A、十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B、痉挛水肿性幽门梗阻

    C、十二指肠淤滞症

    D、胃窦癌

    E、贲门癌

    该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是A、低氯高钾碱中毒

    B、低氯低钾酸中毒

    C、低氯低钾碱中毒

    D、低钾性酸中毒

    E、低氯高钠碱中毒

    下列哪项是首选的治疗方法A、严格内科治疗8～12周，无效后手术

    B、毕Ⅰ式胃大部切除术

    C、毕Ⅱ式胃大部切除术

    D、十二指肠空肠吻合术

    E、胃癌根治术

    若行手术，术前准备应除外A、纠正贫血

    B、纠正脱水

    C、纠正酸碱平衡紊乱

    D、温生理盐水洗胃

    E、温蒸馏水洗胃


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第2题：

    女性，50岁，反复上腹疼痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（）
    A.幽门梗阻
    B.小肠梗阻
    C.食管裂孔疝
    D.胃癌
    E.十二指肠溃疡


    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者女，66岁。反复上腹胀痛21年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。为确诊，选择的检查是（）

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、胃镜
    • D、MRI
    • E、上消化道钡餐

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、纤维胃镜
    • D、腹部X线平片
    • E、全消化道钡餐

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。病人最有可能的诊断是（）。

    • A、十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、痉挛水肿性幽门梗阻
    • C、十二指肠淤滞症
    • D、胃窦癌
    • E、贲门癌

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是（）

    • A、低氯高钾碱中毒
    • B、低氯低钾酸中毒
    • C、低氯低钾碱中毒
    • D、低钾性酸中毒
    • E、低氯高钠碱中毒

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    朱先生，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。为减轻胃粘膜水肿，主要的护理措施是（）。
    A

    禁食

    B

    留置胃管

    C

    给予流质饮食

    D

    纠正电解质酸碱紊乱

    E

    每晚用温等渗盐水洗胃


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，66岁。反复上腹胀痛21年，进食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。为确诊，选择的检查是（）
    A

    B超

    B

    腹部CT

    C

    胃镜

    D

    MRI

    E

    上消化道钡餐


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及（）
    A

    清洁灌肠

    B

    局部理疗

    C

    用温生理盐水洗胃2～3天

    D

    用冰生理盐水洗胃2～3天

    E

    用温蒸馏水洗胃2～3天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，41岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择

    A. 使用抗酸，解痉药治疗
    B. 急诊胃大部切除术
    C. 选择性迷走神经切除+幽门成形木
    D. 补液，洗胃继续观察
    E. 胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    患者男性，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重而入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。

    患者行手术治疗，术前准备不正确的是
    A.术前3天胃肠减压
    B.用温开水洗胃3天
    C.纠正脱水
    D.纠正营养
    E.纠正低氯低钾性碱中毒

    答案：B
    解析：
    1.胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适，呕吐为其突出的表现，特点是呕吐量大，呕吐物为宿食带腐败酸臭味，呕吐后病人自觉胃部舒适伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现，腹部体征可闻及振水音。
    2.幽门梗阻患者手术需进行局部胃的准备和患者全身准备，洗胃时应用3％温盐水洗胃，以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿，有利于吻合口的愈合。

  • 第12题：

    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。下一步治疗原则为（）

    • A、抗炎
    • B、禁食水
    • C、胃肠减压
    • D、纠正水、电解质紊乱
    • E、纠正酸碱平衡失调
    • F、立即手术

    正确答案:B,C

  • 第13题：

    女，46岁，间断发作性上腹部隐痛8年，多于餐后半小时开始，可持续2小时，食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加，时间延长，经常发生呕吐，傍晚居多，呕吐量大，最多约达1500ml，呕吐物为宿食，有酸臭味，不含胆汁，呕吐后胃区感舒适。查体：消瘦，上腹正中略膨隆，可见胃蠕动波，上腹正中压痛（+），反跳痛（一），未及包块，可闻及振水音。若行手术治疗，术前准备措施中错误的是（）。

    • A、术前3天胃肠减压
    • B、纠正贫血、低蛋白
    • C、纠正脱水
    • D、用温水洗胃3天
    • E、纠正酸碱平衡紊乱

    正确答案:D

  • 第14题：

    女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法（）。

    • A、严格内科治疗8～12周，无效后手术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、十二指肠空肠吻合术
    • E、胃癌根治术

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。若行手术，术前准备应除外（）

    • A、纠正贫血
    • B、纠正脱水
    • C、纠正酸碱平衡紊乱
    • D、温生理盐水洗胃
    • E、温蒸馏水洗胃

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    女，46岁，间断发作性上腹部隐痛8年，多于餐后半小时开始，可持续2小时，食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加，时间延长，经常发生呕吐，傍晚居多，呕吐量大，最多约达1500ml，呕吐物为宿食，有酸臭味，不含胆汁，呕吐后胃区感舒适。查体：消瘦，上腹正中略膨隆，可见胃蠕动波，上腹正中压痛（+），反跳痛（一），未及包块，可闻及振水音。若行手术治疗，术前准备措施中错误的是（）。
    A

    术前3天胃肠减压

    B

    纠正贫血、低蛋白

    C

    纠正脱水

    D

    用温水洗胃3天

    E

    纠正酸碱平衡紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。病人最有可能的诊断是（）。
    A

    十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    痉挛水肿性幽门梗阻

    C

    十二指肠淤滞症

    D

    胃窦癌

    E

    贲门癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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