男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适（）A、H2受体阻滞药B、1%稀盐酸合剂C、铋剂（DE-No.1）D、硫糖铝E、碱性药物

第1题：

女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，C-尿素呼气试验阳性，血清维生素B正常。

这种胃炎的好发部位是
A.胃底
B.胃大弯
C.胃小弯
D.胃窦部
E.胃体部

答案：D

解析：

4.胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小提示慢性萎缩性胃炎。因为患者无贫血貌，化验血清维生素B正常，暂不考虑自身免疫性胃体胃炎。最常见的病变部位为胃窦部，因黏膜活检呈轻度不典型增生，不是重度非典型增生，非癌前病变，故可不必先行外科手术。应给予抑酸、促动力、保护胃黏膜及抗HP治疗；判断胃黏膜炎症活动的客观依据应为胃黏膜活检示中性粒细胞增多。

第2题：

男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位为（）

• A、胃底
• B、贲门
• C、幽门
• D、胃窦部
• E、胃体部

第3题：

男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查（）

• A、UBT试验
• B、血清胃泌素检查
• C、胃酸测定
• D、胃镜检查
• E、X线钡餐检查

第4题：

男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适（）

• A、H₂受体阻滞药
• B、1%稀盐酸合剂
• C、铋剂（DE-No.1）
• D、硫糖铝
• E、碱性药物

第5题：

患者，男，41岁，近一年来反复上腹部不适，钝痛，嗳气。查体：上腹轻压痛，胃镜见胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能的诊断（）

• A、慢性浅表性胃炎
• B、慢性萎缩性胃窦炎
• C、急性单纯性胃炎
• D、胃溃疡
• E、胃癌

第6题：

第7题：

第8题：

男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减少，HP(幽门螺杆菌)感染，应采取哪种治疗方案最合适（　）

AH1受体阻滞剂

B1%稀盐酸合剂

C铋剂(DE-Nol)

D硫糖铝

E碱性药物

第9题：

男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。该患者如不治疗，可能出现的最严重后果是（）

• A、胃溃疡
• B、幽门狭窄
• C、胃出血
• D、胃癌
• E、胃穿孔

第10题：

患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。该患者最可能的诊断是（）

• A、反流性食管炎
• B、胃食管反流病
• C、表浅性胃炎
• D、萎缩性胃炎
• E、糜烂性胃炎
• F、胃溃疡

第11题：

患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。下列属于癌前病变的有（）。

• A、炎细胞浸润
• B、腺体萎缩
• C、中度异型化生
• D、肠型化生
• E、假性幽门腺化生
• F、嗜酸性粒细胞浸润

第12题：

第13题：

第14题：