患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是（）A、较长时间留置中心静脉导管B、白细胞和中性粒细胞增高C、机体其他部位无明显感染迹象D、血培养阳性，为大肠埃希菌E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长

题目

患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是（）

  • A、较长时间留置中心静脉导管
  • B、白细胞和中性粒细胞增高
  • C、机体其他部位无明显感染迹象
  • D、血培养阳性，为大肠埃希菌
  • E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长
相似考题

1.胰腺炎急性期的营养支持途径首选()A.肠内营养B.肠外营养C.管喂膳食D.要素饮食E.匀浆膳

2.肠外营养的适应证有( )A、妊娠剧吐B、葡萄糖不能耐受者C、骨髓移植患者D、肠外瘘E、重度急性胰腺炎

3.患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏130次/min，呼吸35次/min，血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养B、经锁骨下静脉给予肠外营养C、经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持D、经鼻胃管给予肠内营养支持E、肠内营养和肠外营养结合10d后，患者病情稳定，但体重下降10kg，此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养B、经鼻胃管给予肠内营养支持C、恢复口服饮食D、经过PEG给予肠内营养E、鼻肠管给予肠内营养此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎B、误吸C、淤胆D、感染E、肠瘘

4.急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选A.肠内营养的并发症B.肠内营养C.肠外营养D.肠外营养的静脉导管相关并发症E.肠外营养的代谢性并发症

更多“患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。

    该患者术后早期应采用的营养治疗是(　　)。
    A.鼻饲
    B.肠外营养
    C.胃造口
    D.空肠造口
    E.口服

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    关于营养途径的选择，下列哪项是错误的？
    A.胃肠存在部分功能者首选肠内营养 B.短肠综合征可选用肠内营养
    C.短肠综合征可选用肠外营养 D.急性重症胰腺炎只能选择肠外营养


    答案：D
    解析：
    急性重症胰腺炎的早期胃肠功能尚未恢复可给予肠外营养，当肠功能恢复后，可给予部分肠内 +部分肠外营养，最后逐渐过渡到全肠内营养（D错）。同样的道理，短肠综合征病人的营养支持也可从 全肠外营养—部分肠内+部分肠外营养—全肠内营养，逐渐过渡到正常饮食。

  • 第3题：

    急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选（）。

    • A、禁食
    • B、鼻饲
    • C、清流
    • D、中心静脉营养
    • E、肠外营养+禁食

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。证实为重症急性胰腺炎后，为了母婴的安全，应该考虑的治疗手段为（）

    • A、血液滤过治疗
    • B、呼吸机治疗
    • C、尽快肠内营养治疗
    • D、清胰汤中药治疗
    • E、及时终止妊娠

    正确答案:E

  • 第5题：

    需要肠外营养支持的是（）

    • A、昏迷患者
    • B、拒绝进食者
    • C、化疗期间患者
    • D、低位肠瘘患者
    • E、急性胰腺炎病情稳定后

    正确答案:C

  • 第6题：

    急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）

    • A、肠内营养的并发症
    • B、肠内营养
    • C、肠外营养
    • D、肠外营养的静脉导管相关并发症
    • E、肠外营养的代谢性并发症

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是（）

    • A、严格无菌操作
    • B、导管和皮肤的规范护理
    • C、正确使用导管
    • D、酌情预防使用抗生素
    • E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    需要肠外营养支持的是（）
    A

    昏迷患者

    B

    拒绝进食者

    C

    化疗期间患者

    D

    低位肠瘘患者

    E

    急性胰腺炎病情稳定后


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    肠外营养的适应证有（）
    A

    妊娠剧吐

    B

    葡萄糖不能耐受者

    C

    骨髓移植患者

    D

    肠外瘘

    E

    重度急性胰腺炎


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选（）。
    A

    禁食

    B

    鼻饲

    C

    清流

    D

    中心静脉营养

    E

    肠外营养+禁食


    正确答案： D
    解析： 急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选禁食。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是（）
    A

    严格无菌操作

    B

    导管和皮肤的规范护理

    C

    正确使用导管

    D

    酌情预防使用抗生素

    E

    最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胰腺炎急性期的营养支持途径首选（）
    A

    肠外营养  

    B

    肠内营养  

    C

    要素饮食  

    D

    匀浆膳


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    共用题干
    患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。

    肠外营养护理措施不正确的是
    A:保持导管通畅
    B:营养液需在无菌环境下配置
    C:营养液需在24小时输注完毕
    D:穿刺插管部位每日消毒更换敷料
    E:营养液中可加入治疗用药

    答案：E
    解析：
    出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。

  • 第14题：

    男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是（）

    • A、完全肠外营养
    • B、完全肠内营养
    • C、肠外与肠内联合营养
    • D、口服少渣半流膳食
    • E、口服流食

    正确答案:A

  • 第15题：

    关于营养途径的选择，下列哪项是错误的

    • A、胃肠存在部分功能者首选肠内营养 
    • B、短肠综合征可选用肠内营养 
    • C、短肠综合征可选用肠外营养 
    • D、急性重症胰腺炎只能选择肠外营养

    正确答案:D

  • 第16题：

    全胃肠外营养的指征包括（）

    • A、溃疡性结肠炎急性期
    • B、重型胰腺炎
    • C、大面积烧伤
    • D、短肠综合征
    • E、外伤失血

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    胰腺炎急性期的营养支持途径首选（） 

    • A、肠外营养  
    • B、肠内营养  
    • C、要素饮食  
    • D、匀浆膳

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是（）

    • A、较长时间留置中心静脉导管
    • B、白细胞和中性粒细胞增高
    • C、机体其他部位无明显感染迹象
    • D、血培养阳性，为大肠埃希菌
    • E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是（）
    A

    空肠造口

    B

    鼻饲

    C

    胃造口

    D

    口服

    E

    肠外营养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列关于营养途径的选择，错误的是（　　）。
    A

    急性重症胰腺炎只能选择肠外营养

    B

    短肠综合征可选用肠内营养

    C

    短肠综合征可选用肠外营养

    D

    胃肠存在部分功能者首选肠内营养


    正确答案： C
    解析：
    急性重症胰腺炎早期胃肠功能尚未恢复，可给予肠外营养，当肠功能恢复后，可给予部分肠内和部分肠外营养，最后逐渐过渡到全肠内营养。

  • 第21题：

    单选题
    急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）
    A

    肠内营养的并发症

    B

    肠内营养

    C

    肠外营养

    D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

    E

    肠外营养的代谢性并发症


    正确答案： D
    解析： 胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养，但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌，营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定，在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养，肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多，包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类，前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

  • 第22题：

    单选题
    男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是（）。
    A

    完全肠外营养

    B

    完全肠内营养

    C

    肠外与肠内联合营养

    D

    口服少渣半流膳食

    E

    口服流食


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    低血糖及高血糖，微量元素缺乏和肝功能损害（）。|急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）。
    A

    肠内营养的并发症

    B

    肠内营养

    C

    肠外营养

    D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

    E

    肠外营养的代谢性并发症


    正确答案： C,D
    解析： 胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养，但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌，营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定，在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养，肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多，包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类，前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

  • 第24题：

    单选题
    患者女，24岁，孕1产0，孕37周，腹痛8h，入院后诊断为急性胰腺炎，预测为重型。证实为重症急性胰腺炎后，为了母婴的安全，应该考虑的治疗手段为（）
    A

    血液滤过治疗

    B

    呼吸机治疗

    C

    尽快肠内营养治疗

    D

    清胰汤中药治疗

    E

    及时终止妊娠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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