女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术()A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清C、胆囊壁增厚,胆囊管细长D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

题目

女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术()

  • A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石
  • B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清
  • C、胆囊壁增厚,胆囊管细长
  • D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张
  • E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

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  • 第1题:

    中年女性,反复发作右上腹痛3年,发作时伴呕吐,数小时后缓解,2天前因进油餐后再次发作上腹痛,伴高热、寒战及黄疸,右上腹及上腹压痛,肝区叩击痛,经手术治疗后症状缓解,黄疸消退。可能的诊断是

    A.肝内胆管结石

    B.胆总管结石,胆囊结石

    C.胰头癌

    D.胆管癌


    正确答案:B

  • 第2题:

    女,35岁,反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是:

    A. 慢性胆囊炎急性发作
    B. 慢性胆囊炎
    C. 胆囊结石,胆总管继发结石
    D. 胆囊癌
    E. 胆管癌

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,37岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余。为明确诊断,应首先采用的检查是

    A.B超
    B.胆囊或胆道造影
    C.磁共振成像
    D.口服胆囊造影
    E.纤维胆道镜

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    1. 反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择( )
    2. 右上腹痛伴寒热。黄疸反复发作5年,再并发黄疸半日,10年前行过胃次全胃空肠吻合术。确诊应选择( )

    A口服胆囊造影

    B静脉胆道造影

    CPTC

    DERCP

    EB超


    1. A
    2. C

  • 第5题:

    患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。该病人治疗首选()

    • A、积极抗炎、补液治疗,禁食
    • B、准备行急诊胆囊切除术
    • C、降温镇痛治疗
    • D、急诊行胆囊造瘘术
    • E、急诊行胆囊切除、胆管探查术

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是()。

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、急性胆囊炎、胆囊结石
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、壶腹部肿瘤

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是().

    • A、急性胃肠炎
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、急性胆囊炎、胆囊结石
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、胆道蛔虫病

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后,宜采取何种手术方式()。

    • A、胆总管切开引流术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造瘘术
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、胆肠内引流术

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证()。
    A

    胆囊无功能

    B

    高度怀疑胆囊癌

    C

    伴严重腹腔内感染

    D

    重度肝硬化门静脉高压症

    E

    6个月以上妊娠


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    配伍题
    胆道蛔虫病的主要症状为( )|胆囊结石的主要症状为( )
    A

    反复发作右上腹痛,时有胆囊肿大

    B

    反复发作右上腹绞痛,伴寒热,黄疸

    C

    上腹胀痛伴寒热,肝大

    D

    上腹部阵发性顶绞痛,心窝部轻压痛

    E

    进行性无痛性黄疸,胆囊增大


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。该患者宜采取哪种手术方式()
    A

    胆总管切开引流

    B

    胆囊造瘘术

    C

    腹腔镜胆囊切除术

    D

    胆囊切除术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择( )|右上腹痛伴寒热。黄疸反复发作5年,再并发黄疸半日,10年前行过胃次全胃空肠吻合术。确诊应选择( )
    A

    口服胆囊造影

    B

    静脉胆道造影

    C

    PTC

    D

    ERCP

    E

    B超


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,54岁。发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是

    A.胆囊造瘘

    B.腹腔镜胆囊切除

    C.胆囊切除,胆总管探查

    D.胆囊切除


    正确答案:C

  • 第14题:

    女,35岁,反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。最合适的处理是:

    A. 口服溶石药物
    B. 腹腔镜下胆囊切除
    C. 胆囊切除术
    D. 胆囊造瘘术
    E. 胆囊切除术+胆总管探查术

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    1. 反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择( )
    2. 进行性黄疸1个月伴除土样便,B超示肝内外胆管扩张,胆总管内径1.5cm,既往有胃溃疡病史。确诊应选择( )

    A口服胆囊造影

    B静脉胆道造影

    CPTC

    DERCP

    EB超


    1. A
    2. D

  • 第16题:

    1. 胆道蛔虫病的主要症状为( )
    2. 胆囊结石的主要症状为( )

    A反复发作右上腹痛,时有胆囊肿大

    B反复发作右上腹绞痛,伴寒热,黄疸

    C上腹胀痛伴寒热,肝大

    D上腹部阵发性顶绞痛,心窝部轻压痛

    E进行性无痛性黄疸,胆囊增大


    1. D
    2. A

  • 第17题:

    患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()

    • A、腹部平片
    • B、口服胆囊造影
    • C、静脉胆囊造影
    • D、PTC
    • E、B超检查

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。最适合的手术方式是().

    • A、胆总管探查T形管引流术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造口术
    • D、经皮经肝胆囊穿刺引流术
    • E、胆肠吻合术

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术()。

    • A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石
    • B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清
    • C、胆囊壁增厚,胆囊管细长
    • D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张
    • E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。最恰当的处理是()

    • A、口服溶石药物
    • B、腹腔镜下胆囊切除术
    • C、胆囊切除术
    • D、胆囊造瘘
    • E、胆囊切除术+胆总管探查术

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是()
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石,胆总管继发结石

    D

    胆囊结石并胆囊癌

    E

    胆囊结石并胆管癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为()。
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石,胆总管继发结石

    D

    胆囊癌

    E

    胆管癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。该病人治疗首选()
    A

    积极抗炎、补液治疗,禁食

    B

    准备行急诊胆囊切除术

    C

    降温镇痛治疗

    D

    急诊行胆囊造瘘术

    E

    急诊行胆囊切除、胆管探查术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择( )|进行性黄疸1个月伴除土样便,B超示肝内外胆管扩张,胆总管内径1.5cm,既往有胃溃疡病史。确诊应选择( )
    A

    口服胆囊造影

    B

    静脉胆道造影

    C

    PTC

    D

    ERCP

    E

    B超


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析