男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、急性输入袢梗阻D、倾倒综合征E、慢性输入袢综合征

题目

男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）

  • A、吻合口梗阻
  • B、输出袢梗阻
  • C、急性输入袢梗阻
  • D、倾倒综合征
  • E、慢性输入袢综合征
相似考题

1.易发生胃小弯坏死穿孔的是A.毕Ⅱ式胃大部切除术B.迷走神经干切断C.选择性胃迷走神经切断术D.毕l式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术

2.男性,54岁,胃窦部巨大溃疡直径2.2cm。经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()A . 胃大部切除术，毕Ⅰ式B . 胃大部切除术，毕Ⅱ式C . 高选择性迷走神经切断术D . 胃楔形切除术E . 全胃切除术

3.胃溃疡手术治疗首选术式是( )。A.毕I式胃大部切除术B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)

4.男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是A、胃大部切除毕Ⅰ式吻合B、胃大部切除毕Ⅱ式吻合C、高选择性迷走神经切断术D、全胃切除术E、胃楔形切除术

更多“男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出”相关问题

  • 第1题：

    男性，43岁，上腹部疼痛10余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

    A．胃空肠吻合术

    B．毕Ⅰ式胃大部切除术

    C．毕Ⅱ式胃大部切除术

    D．溃疡切除术


    正确答案：C

  • 第2题：

    毕 (Billroth) I式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求，主要适应证及各自的优缺点？


    答案：
    解析：
    毕(Billroth)I式胃大部切除术，即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。优点：吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液反流人残胃，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。缺点：对十二指肠溃疡较大，炎症、水肿较重，瘢痕、粘连较多，残胃与十二指肠吻合有一定张力，行毕I式手术比较困难，易致胃切除范围不够，增加术后溃疡复发的机会，故本式适用于胃溃疡。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。优点：即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低；十二指 肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。缺点：这种吻合方式改变了正常解剖生理关系，胆胰液流经空肠吻合口，术后并发症和后遗症较毕I式多。

  • 第3题：

    胃溃疡首选的术式是（）。

    • A、高选择性胃迷走神经切断术
    • B、胃大部切除术（毕Ⅰ式）
    • C、胃大部切除术（毕Ⅱ式）
    • D、胃大部切除术（溃疡旷置）
    • E、胃空肠吻合术

    正确答案:B

  • 第4题：

    易发生胃小弯坏死穿孔的是（）

    • A、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • B、迷走神经干切断
    • C、选择性胃迷走神经切断术
    • D、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • E、高选择性迷走神经切断术

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）。

    • A、吻合口梗阻
    • B、输出段梗阻
    • C、输入段梗阻
    • D、倾倒综合征
    • E、输入段综合征

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    如果此时患者行急诊手术治疗，应首选的手术方式是（　　）。
    A

    行毕Ⅰ式胃大部切除术＋迷走神经切断术

    B

    行穿孔修补，腹腔引流术

    C

    选择性迷走神经切断术

    D

    行毕Ⅰ式胃大部切除术

    E

    行毕Ⅱ式胃大部切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡，内科治疗5周无效应行（）。
    A

    毕Ⅰ式胃大部切除术

    B

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    C

    胃根治性切除术

    D

    胃空肠吻合术

    E

    迷走神经干切断术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    输出段梗阻

    C

    输入段梗阻

    D

    倾倒综合征

    E

    输入段综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡，内科治疗5周无效应行

    A、毕Ⅰ式胃大部切除术

    B、毕Ⅱ式胃大部切除术

    C、胃根治性切除术

    D、胃空肠吻合术

    E、迷走神经干切断术


    参考答案：A

  • 第10题：

    毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求、主要适应证及各自的优缺点。


    正确答案: 毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术，即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。
    优点：吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液反流入残胃，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。
    缺点：对十二指肠溃疡较大，炎症、水肿较重，瘢痕、粘连较多，残胃与十二指肠吻合有一定张力，行毕Ⅰ式手术比较困难，易致胃切除范围不够，增加术后溃疡复发的机会，故本式适用于胃溃疡。
    毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。
    优点：即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低；十二指肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。
    缺点：这种吻合方式改变了正常解剖生理关系，胆胰液流经空肠吻合口，术后并发症和后遗症较毕Ⅰ式多。

  • 第11题：

    患者，女性，55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（近端空肠对小弯），术后1周进食后E腹部胀痛伴恶心、呕吐，吐出物为大量胆汁样液体，不含食物。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是（）

    • A、吻合口梗阻
    • B、输出段梗阻
    • C、胃瘫
    • D、输入段不全梗阻
    • E、输入段综合征

    正确答案:E

  • 第12题：

    男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（　）

    • A、胃空肠吻合术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、幽门成形术
    • E、溃疡切除术

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，45岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）

    • A、幽门成形术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、胃肠吻合术
    • E、溃疡切除术

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（　）
    A

    胃空肠吻合术

    B

    毕Ⅰ式胃大部切除术

    C

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    D

    幽门成形术

    E

    溃疡切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）.
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容