男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）A、口服泼尼松治疗B、口服泼尼松及环磷酰胺C、口服雷公藤多苷片D、使用止血药物E、以上都不是

题目

男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）

  • A、口服泼尼松治疗
  • B、口服泼尼松及环磷酰胺
  • C、口服雷公藤多苷片
  • D、使用止血药物
  • E、以上都不是
相似考题

1.患者，男性，18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选A、泼尼松每天1mg/kg。口服B、甲基泼尼松龙冲剂C、泼尼松每天1mg/kg，口服和环磷酰胺每天0.2g静脉注射D、泼尼松每天1mg/kg和雷公藤多甙片每天60mg口服E、症状治疗治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以A、继续原方案治疗B、肾活检，待报告后决定治疗方案C、改用环磷酰胺D、改用甲基泼尼松龙冲剂E、以上都不是

2.如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，下列治疗措施正确的是A.口服泼尼松B.糖皮质激素冲击治疗C.口服环磷酰胺D.甲泼尼龙冲击后，足量糖皮质激素联合 环磷酰胺治疗E.抗生素

3.若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎， 最主要的治疗方案是A.口服泼尼松+环磷酰胺B.口服泼尼松C.先静脉甲泼尼龙冲击l～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺治疗D.静脉环磷酰胺冲击l～2次后，甲泼尼龙 冲击l～2个疗程，再口服泼尼松治疗E.用环磷酰胺治疗

4.若上述诊断成立，则首选治疗药物为（ ）。A．泼尼松口服B．甲泼尼龙静脉滴注C．环磷酰胺静脉滴注D．雷公藤多苷口服E．环孢素口服

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）A、口服泼尼松治疗B、口服泼尼松及环磷酰胺C、口服雷公藤多苷片D、使用止血药物E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    确诊后，下述哪项措施对患者最有利

    A．积极控制感染

    B．无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能

    C．扁桃体切除术

    D．口服雷公藤多苷

    E．使用止血药


    正确答案：A
    本病目前无特效治疗。但感染可导致本病恶化而必须积极防治。

  • 第2题：

    男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。检查血压140／90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白＋＋＋＋,尿红细胞＋／HP,ALB25g／L,BUN7mmol／L,诊断为肾病综合征,目前治疗上最要解决的问题是 ( )

    A、口服泼尼松

    B、使用环磷酰胺

    C、口服泼尼松+环磷酰胺

    D、口服雷公藤多苷片

    E、利尿消肿，改善消化道症状


    参考答案：E

  • 第3题：

    IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益

    A、口服泼尼松治疗

    B、口服泼尼松及环磷酰胺

    C、口服雷公藤总苷片

    D、使用止血药物

    E、以上都不是


    参考答案：A

  • 第4题：

    肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(+++)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+++)，下一步治疗应采用

    A．治疗不变，泼尼松仍然隔日顿服
    B．泼尼松重新开始起始治疗量El三次口服
    C．应用环磷酰胺
    D．应用激素+环磷酰胺
    E．以上均不对

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    18岁女性患者．咽痛l0天后出现浮肿、肉眼血尿、尿蛋白(+)，血压165／95mmHg，治疗首选：

    A. 卧床休息+青霉素+呋塞米
    B. 泼尼松
    C. 泼尼松十环磷酰胺
    D. 泼尼松+环孢素
    E. 雷公藤总苷

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量Sg／d，血浆白蛋白18g／L，尿沉渣镜检有红细胞3～5／HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mnol／L。提问：本例目前治疗宜选（）

    • A、泼尼松每日1mg／kg，口服
    • B、甲泼尼龙冲击
    • C、泼尼松每日1mg／kg口服，加用环磷酰胺每日0.2g静脉注射
    • D、泼尼松每日1mg／kg口服，加用雷公藤总苷片每日60mg口服
    • E、症状治疗
    • F、利尿剂治疗

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130／70mmHg（17．3／9．4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常确诊后，下述哪项措施对患者最有利（）

    • A、积极控制感染
    • B、无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能
    • C、扁桃体切除术
    • D、口服雷公藤多甙
    • E、使用止血药

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。 IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）

    • A、口服泼尼松治疗
    • B、口服泼尼松及环磷酰胺
    • C、口服雷公藤多苷片
    • D、使用止血药物
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，25岁，上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。假设IgA肾病已被证实，并查得24小时尿蛋白量为2.8g，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）

    • A、口服泼尼松治疗
    • B、口服泼尼松及环磷酰胺
    • C、口服雷公藤多甙片
    • D、使用止血药物
    • E、以E都不是

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    男，18岁，全身水肿、腹胀、尿少2个月余。检查血压140/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白++++，尿红细胞+/HP，ALB25g/L，BUN7mmol/L，诊断为肾病综合征，目前治疗上最要解决的问题是（）
    A

    口服泼尼松

    B

    使用环磷酰胺

    C

    口服泼尼松+环磷酰胺

    D

    口服雷公藤多苷片

    E

    利尿消肿，改善消化道症状


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    确诊后，下述哪项治疗措施对患者最有利？（　　）
    A

    积极控制感染

    B

    无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能

    C

    扁桃体切除术

    D

    口服雷公藤多苷

    E

    使用止血药


    正确答案： C
    解析：
    IgA肾病目前无特效治疗，但感染可导致本病恶化，故必须积极防治。

  • 第12题：

    单选题
    IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）
    A

    口服泼尼松治疗

    B

    口服泼尼松及环磷酰胺

    C

    口服雷公藤总苷片

    D

    使用止血药物

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 对有大量蛋白尿表现为肾病综合征的IgA肾病患者，施以激素治疗，不少病人有良好反应。对以血尿为主的病人；给予中小剂量激素治疗，经过对照随访，提示可减缓其进入肾功能不全的进程。所以目前认为可给予激素治疗一个时期，可能对整个病程起到有益的影响，虽然未必能改善临床症状或尿检结果。

  • 第13题：

    假设IgA肾病已被证实，并查得24小时尿蛋白量为2．8g，下列治疗措施中哪项对患者最有益

    A．口服泼尼松治疗

    B．口服泼尼松及环磷酰胺

    C．口服雷公藤多苷片

    D．使用止血药物

    E．以上都不是


    正确答案：A
    对蛋白尿大于1g／L、IgA肾病患者，施以激素治疗，不少病人有良好反应。

  • 第14题：

    男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是 ( )A、红细胞形态分析

    B、肾B超检查

    C、血清免疫球蛋白测定

    D、肾功能检查

    E、血清补体成分C3测定

    IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益 ( )A、口服泼尼松治疗

    B、口服泼尼松及环磷酰胺

    C、口服雷公藤多苷片

    D、使用止血药物

    E、以上都不是

    影响预后诸因素中，作用最小的是 ( )A、血压高低

    B、年龄

    C、蛋白尿量多少

    D、血尿的程度

    E、肾活检中肾小球硬化和间质受损程度


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第15题：

    若肾活检病理为新月体型肾炎，最主要的治疗方案应为

    A．口服泼尼松+环磷酰胺

    B．口服泼尼松+霉酚酸酯

    C．先静脉甲基泼尼松龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺

    D．优质低蛋白饮食，控制血压等对症治疗

    E．单纯用环磷酰胺治疗


    正确答案：C

  • 第16题：

    二、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。
    本例目前治疗宜选（）
    A.泼尼松每日1mg/kg，口服
    B.甲泼尼龙冲击
    C.泼尼松每日1mg/kg 口服和环磷酰胺每日0．2g静脉注射
    D.泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多苷片每日60mg口服
    E.症状治疗


    答案：A
    解析：
    本例临床表现为肾病综合征，初发病为幼年，符合微小病变的特点，首选激素足量、足疗程正规治疗。

  • 第17题：

    患儿，10岁。诊断肾病综合征2年，口服泼尼松后尿蛋白转阴，停药后尿蛋白（++～+++），反复多次。目前首选的治疗是

    A.甲泼尼龙冲击治疗法+环磷酰胺冲击治疗法
    B.甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
    C.甲泼尼龙冲击法
    D.环磷酰胺冲击治疗法+甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
    E.环磷酰胺冲击治疗法+小剂量泼尼松口服

    答案：E
    解析：
    泼尼松后尿蛋白转阴，停药后尿蛋白(++～+++)，反复多次说明疾病顽固，免疫抑制剂适用于频复发、激素依赖、激素耐药者及不能耐受激素的病例。常和较小剂量糖皮质激素并用。常用药物有环磷酰胺(CTX)。故答案选E。

  • 第18题：

    患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC11×109/L，RBC121×1012/L，N0.64，L0.56，PLT156×109/L。最佳治疗方案为（）。

    • A、雷公藤多苷口服
    • B、抗凝治疗
    • C、泼尼松口服
    • D、泼尼松口服+环磷酰胺静脉冲击
    • E、泼尼松口服+雷公藤多苷口服
    • F、泼尼松口服+环孢霉素口服

    正确答案:D

  • 第19题：

    患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC11×109，RBC121×1012，N0．64，L0．56，PLT156×109。提示：患儿肾脏活检结果为过敏性紫癜肾炎Ⅲb级，蛋白定量为3，4g，肾功能正常，血清白蛋白水平20g／L。最佳治疗方案为（）

    • A、雷公藤多苷口服
    • B、抗凝治疗
    • C、泼尼松口服
    • D、泼尼松口服+环磷酰胺静脉冲击
    • E、泼尼松口服+雷公藤多苷口服
    • F、泼尼松口服+环孢霉素口服

    正确答案:D

  • 第20题：

    男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选（）

    • A、泼尼松每日1mg/kg，口服
    • B、甲泼尼龙冲击
    • C、泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
    • D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
    • E、症状治疗

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。确诊后，下述哪项治疗措施对患者最有利（）
    A

    积极控制感染

    B

    无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能

    C

    扁桃体切除术

    D

    口服雷公藤多甙

    E

    使用止血药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，25岁，上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。假设IgA肾病已被证实，并查得24小时尿蛋白量为2.8g，下列治疗措施中哪项对患者最有益（）
    A

    口服泼尼松治疗

    B

    口服泼尼松及环磷酰胺

    C

    口服雷公藤多甙片

    D

    使用止血药物

    E

    以E都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选（）
    A

    泼尼松每天1mg/kg。口服

    B

    甲基泼尼松龙冲剂

    C

    泼尼松每天1mg/kg，口服和环磷酰胺每天0.2g静脉注射

    D

    泼尼松每天1mg/kg和雷公藤多甙片每天60mg口服

    E

    症状治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    本例目前治疗宜选（　　）。
    A

    泼尼松每日1mg/kg，口服

    B

    甲泼尼龙冲击

    C

    泼尼松每只1mg/kg口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

    D

    泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多苷片每日60mg口服

    E

    对症治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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