患者，女，40岁，近年来月经期间出现面部及下肢水肿、腰痛、疲乏无力，经常感排尿不尽，并有烧灼感，尿培养为肠间球菌103／ml，半年来一直不转阴，内生肌酐清除率80ml／min，PSP试验总量2小时45％，15分钟为10％，最可能的诊断是（）A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、无症状性菌尿D、肾小球肾炎伴尿路感染E、尿道综合征

题目

患者，女，40岁，近年来月经期间出现面部及下肢水肿、腰痛、疲乏无力，经常感排尿不尽，并有烧灼感，尿培养为肠间球菌103／ml，半年来一直不转阴，内生肌酐清除率80ml／min，PSP试验总量2小时45％，15分钟为10％，最可能的诊断是（）

  • A、慢性肾盂肾炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、无症状性菌尿
  • D、肾小球肾炎伴尿路感染
  • E、尿道综合征
相似考题

1.患者，女，44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞10～20个／HP，可见白细胞管型，WBC11×109／L，中性粒细胞0．85，诊断为A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.无症状性菌尿D.慢性肾小球肾炎E.急性膀胱炎

2.患者，女，44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞10～20个/HP，可见白细胞昝型，中性粒细胞0.85，诊断为A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.无症状性菌尿D.慢性肾小球肾炎E.急性膀胱炎

3.男，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg，多次尿常规：尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2／HP、白细胞 15～20／HP，血尿素氮6.5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.肾结核D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征

4.患者，女性，59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22个／HP，红细胞8个／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、慢性肾小球肾炎E、无症状性菌尿

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，女，40岁，近年来月经期间出现面部及下肢水肿、腰痛、疲乏无力，经常感排尿不尽，并有烧灼感，尿培养为肠间球菌103／ml，半年来一直不转阴，内生肌酐清除率80ml／min，PSP试验总量2小时45％，15分钟为10％，最可能的诊断是（）A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、无症状性菌尿D、肾小球肾炎伴尿路感染E、尿道综合征”相关问题

  • 第1题：

    氮质血症期

    A、一般无症状，内生肌酐清除率，50%

    B、乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

    C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%

    D、皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率＜10%

    E、厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%


    正确答案：B

  • 第2题：

    65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15／HP，血白细胞8.5×10／L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

    本例最可能诊断是
    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.急性间质性肾炎
    D.慢性肾盂肾炎急性发作
    E.尿道综合征

    答案：A
    解析：
    本例有膀胱刺激征和细菌尿，无全身症状，诊断以急性膀胱炎可能性大。

  • 第3题：

    A.急性肾盂肾炎
    B.慢性肾盂肾炎
    C.无症状性菌尿
    D.慢性肾小球肾炎
    E.急性膀胱炎

    患者，女，44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞10～20个/HP，可见白细胞管型，WBC 11×10/L，中性粒细胞0.85，诊断为

    答案：A
    解析：
    患者以下尿路刺激征为主要表现，故考虑急性膀胱炎的可能性大。

  • 第4题：

    65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15/日，血白细胞8.5×109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

    本例最可能诊断是

    A、急性膀胱炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、急性间质性肾炎
    D、慢性肾盂肾炎急性发作
    E、尿道综合征

    答案：A
    解析：
    治疗方面：B是传统方法，也是可行的，但目前均提倡3天短疗程治疗，其最主要优于传统方法是因为短程疗法极少产生耐药菌株和毒副作用低。对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法，应采用较长疗程。

  • 第5题：

    患者，男，28岁，5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压：160／100mmHg，多次尿常规尿比重为1.000，尿蛋白（+），红细胞0～2个／HP，白细胞15～20个／HP，血尿素氮6.5mml／L，内生肌酐清除率80ml／L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断为（）

    A慢性肾小球肾炎

    B慢性间质性肾炎

    C肾结核

    D慢性肾盂肾炎

    E肾病综合征


    C
    略

  • 第6题：

    患者女性，32岁，三天前突然出现尿频、尿急、尿痛，每小时排尿一次伴尿道烧灼感。尿检白细胞30～40个／HP，红细胞2～3个／HP，诊断为（）

    • A、肾盂肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、急性膀胱炎
    • D、肾结核
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39．5℃，ECG（-），镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO（++），尿菌数为150000／ml。本病可能的诊断为（）。

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾炎
    • D、急性肾炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。根据上述病情，首先考虑诊断为（）

    • A、无症状性菌尿
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、尿道综合征

    正确答案:C

  • 第9题：

    慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）

    • A、血尿素
    • B、肌酐清除率
    • C、血肌酐浓度
    • D、尿浓缩试验
    • E、PSP排泄试验

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    根据上述病情，首先考虑诊断为（　　）。
    A

    无症状性菌尿

    B

    急性膀胱炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    尿道综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    尿毒症（早期）可出现的症状是（）
    A

    一般无症状，内生肌酐清除率>50%

    B

    乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

    C

    尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%

    D

    皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%

    E

    厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39．5℃，ECG（-），镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO（++），尿菌数为150000／ml。本病可能的诊断为（）。
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肾功能代偿期

    A.一般无症状，内生肌酐清除率，50%

    B.乏力.多尿.轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

    C.尿少.端坐呼吸.两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%

    D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率＜10%

    E.厌食.恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%


    正确答案：A

  • 第14题：

    尿路感染中最常见的是

    A、膀胱炎
    B、尿道炎
    C、无症状性菌尿
    D、急性肾盂肾炎
    E、慢性肾盂肾炎

    答案：D
    解析：
    尿路感染又称泌尿系感染，是妊娠常见的合并症，可造成早产、败血症，甚至诱发急性肾功能衰竭。其中以急性肾盂肾炎最常见。

  • 第15题：

    患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T 39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC：8/HP，WBC：30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。

    若进行清洁中段尿培养请问具有尿路感染诊断意义的细菌数为

    A、＞103/ml
    B、＞104/ml
    C、104～105/ml
    D、＜105/ml
    E、＞105/ml

    答案：E
    解析：
    本题考查尿培养标本菌落计数的临床评价。由于正常人尿道及会阴尿道开口处本身即存在一定量细菌定居，因此只有在尿培养标本菌落计数＞105/ml时才具有尿路感染诊断意义。

  • 第16题：

    患者，女，40岁，近年来月经期间出现面部及下肢水肿、腰痛、疲乏无力，经常感排尿不尽，并有烧灼感，尿培养为肠间球菌103／ml，半年来一直不转阴，内生肌酐清除率80ml／min，PSP试验总量2小时45％，15分钟为10％，最可能的诊断是（）

    A慢性肾盂肾炎

    B急性肾盂肾炎

    C无症状性菌尿

    D肾小球肾炎伴尿路感染

    E尿道综合征


    A
    略

  • 第17题：

    女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛（+），化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×109／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105／ml临床诊断最可能是（）。

    • A、慢性膀胱炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、急性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。最可能的诊断是（）

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性尿道炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核
    • F、慢性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，28岁。5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压160/100mmHg，多次尿常规尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP，血尿素氮6.5mmol/L，内生肌酐清除率80ml/min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是（　）

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、慢性间质性肾炎
    • C、肾结核
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第20题：

    慢性肾盂肾炎患者下列哪项检查常先出现异常（）

    • A、尿素氮测定
    • B、尿三杯试验
    • C、内生肌酐清除率测定
    • D、尿浓缩稀释功能
    • E、PSP排泌试验

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，28岁，5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压：160／100mmHg，多次尿常规尿比重为1.000，尿蛋白（+），红细胞0～2个／HP，白细胞15～20个／HP，血尿素氮6.5mml／L，内生肌酐清除率80ml／L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断为（）
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    慢性间质性肾炎

    C

    肾结核

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，40岁，近年来月经期间出现面部及下肢水肿、腰痛、疲乏无力，间常感排尿不尽，并有烧灼感。尿培养为肠间球菌10/ml，半年来一直不转阴。内生肌酐清除率80ml/min，PSP试验总量2小时45%，15分钟为1O%。最可能的诊断是（　）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    无症状性菌尿

    D

    肾小球肾炎伴尿路感染

    E

    尿道综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，32岁，2天来出现尿频、尿急、尿痛，发冷发热39℃，腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞(+)，血常规白细胞14×10 /L，中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×10 /ml。 此患者可能诊断为
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性尿道炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    慢性膀胱炎


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛（+），化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×109／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105／ml临床诊断最可能是（）。
    A

    慢性膀胱炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性肾盂肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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