女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是（）A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿细菌培养E、以上都不是

题目

女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是（）

  • A、尿蛋白定量
  • B、肾功能测定
  • C、中段尿培养和菌落计数
  • D、尿细菌培养
  • E、以上都不是
相似考题

1.女性，22岁。寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。检验：尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治A、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C、取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案D、取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案E、对症治疗和酸化尿液

2.女性，24岁，l天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是A.中段尿培养和药敏试验B.尿沉渣涂片染色及计数C.血沉D.尿浓缩试验(改良莫氏法)E.血常规

3.粪链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为A、清洁中段尿培养,菌落计数粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为A、清洁中段尿培养，菌落计数B、清洁中段尿培养，菌落计数为1000/ml;C、清洁中段尿培养，菌落计数为lOVml;D、清洁中段尿培养，菌落计数为5Xl04/ml;E、清洁中段尿培养，菌落计数为lOVml;

4.26岁男性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体检两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106/ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查?A、 X线静脉肾盂造影B、 腹部平片C、 再次行清洁中段尿培养D、 尿结核杆菌培养E、 双肾、输尿管B超检查

更多“女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是（）A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿细菌培养E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛 提问：此时最有诊断意义的检查A、尿蛋白定量

    B、肾功能测定

    C、中段尿培养和菌落计数

    D、尿L型细菌培养

    E、以上都不是

    提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据 提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是A、中段尿培养和药物敏感试验

    B、致病菌血清型测定

    C、抗体包裹细菌检查

    D、尿沉渣涂片染色检查

    E、以上都不是

    提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长 提问：此时适宜的治疗方案是A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素

    B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素

    C、使用药物酸化尿液

    D、对症处理，选用氟康唑治疗

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    尿细菌培养可疑阳性的是

    A.清洁中段尿培养，菌落计数为104～105/ml
    B.清洁中段尿培养，菌落计数为103/ml
    C.清洁中段尿培养，菌落计数≥105/ml
    D.清洁中段尿培养，菌落计数为5*105/ml
    E.清洁中段尿培养，菌落计数为10*105/ml


    答案：A
    解析：
    中段尿细菌定量培养≥105/ml，且为同一菌种，称为真性菌尿，可确诊尿路感染；尿细菌定量培养104～105/ml，为可疑阳性，需复查；如＜104/ml，可能为污染。

  • 第3题：

    女性29岁，月经期。诉尿频、尿急、尿痛2天就诊。以往无类似发作史。体检：膀胱区无压痛，双肾区无叩痛。为明确诊断，最有价值的检査项目是
    A. X线静脉肾盂造影 B.双肾B超
    C.尿液稀释浓缩试验 D.尿液常规+中段尿细菌定量培养


    答案：D
    解析：
    本例拟诊为尿路感染，为明确诊断，不能依靠临床症状和体征，而要依靠尿细菌学检查。

  • 第4题：

    女性23岁，月经期。诉尿频、尿急、尿痛3天就诊。以往无类似发作史。体检：膀胱区无压痛，双肾区无叩痛。为明确诊断，最有价值的检查项目是( )

    A.X线静脉肾盂造影
    B.双肾CT
    C.尿液稀释浓缩试验
    D.尿液常规+中段尿细菌定量培养

    答案：D
    解析：
    本例拟诊为尿路感染，为明确诊断，不能依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查，特别是尿细菌学检查。静脉肾盂造影目的是为了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素，而且尿路感染急性期不宜作静脉肾盂造影。双肾CT和尿液稀释浓缩试验对于尿路感染的诊断意义不大。

  • 第5题：

    女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时宜选的治疗方案是（）

    • A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
    • B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素
    • C、使用药物酸化尿液
    • D、对症处理，等培养结果报告后再选用抗生素
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。假设：若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是（）

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性间质性肾炎
    • C、再感染
    • D、复发
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛。提问：此时最有诊断意义的检查（）

    • A、尿蛋白定量
    • B、肾功能测定
    • C、中段尿培养和菌落计数
    • D、尿L型细菌培养
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第8题：

    克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）

    • A、清洁中段尿培养，菌落计数为
    • B、清洁中段尿培养，菌落计数为1000／ml
    • C、清洁中段尿培养，菌落计数为1万个／ml
    • D、清洁中段尿培养，菌落计数为5万／ml
    • E、清洁中段尿培养，菌落计数为10万／ml

    正确答案:E

  • 第9题：

    克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）

    • A、清洁中段尿培养，菌落计数为<1000/ml
    • B、清洁中段尿培养，菌落计数为1000/ml
    • C、清洁中段尿培养，菌落计数为1万/ml
    • D、清洁中段尿培养，菌落计数为5万/ml
    • E、清洁中段尿培养，菌落计数为10万/ml

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（）。

    • A、中段尿培养和药物敏感试验
    • B、致病菌血清型测定
    • C、抗体包裹细菌检查
    • D、尿沉渣涂片染色检查
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    女性，25岁，寒战高热2天，腰痛，尿频，尿急，尿痛，肾区叩痛“+”，中段尿培养：大肠杆菌生长，可能的诊断是（）
    A

    肾结核

    B

    输尿管结石

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中自细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是


    正确答案：C

  • 第13题：

    26岁男性患者，突发寒战、发热39．7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106／ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查

    A. X线静脉肾盂造影
    B. 腹部平片
    C. 再次行清洁中段尿培养
    D. 尿结核杆菌培养
    E. 双肾、输尿管B超检查

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    诊断急性尿路感染最有价值的是
    A.寒战高热、尿频、尿急、尿痛 B.尿白细胞计数
    C.尿频、尿急、尿痛+尿培养菌落计数≥105/ml D. X线静脉肾盂造影检查


    答案：C
    解析：
    诊断急性尿感最有价值的当然是症状+尿细菌培养。尿细菌学检查是确诊尿感的主要依据。 X线静脉肾盂造影检査是诊断慢性肾盂肾炎的主要依据。

  • 第15题：

    患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问：此时适宜的治疗方案是（）

    A选用对革兰阳性球菌有效的抗生素

    B选用对革兰阴性菌有效的抗生素

    C使用药物酸化尿液

    D对症处理，选用氟康唑治疗

    E以上都不是


    B
    略

  • 第16题：

    女性，25岁，寒战高热2天，腰痛，尿频，尿急，尿痛，肾区叩痛“+”，中段尿培养：大肠杆菌生长，可能的诊断是（）

    • A、肾结核
    • B、输尿管结石
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是（）

    • A、中段尿培养和药敏试验
    • B、双肾B超
    • C、尿浓缩试验（改良莫氏法）
    • D、排泄性尿路造影
    • E、核素肾图

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（）

    • A、中段尿培养和药物敏感试验
    • B、致病菌血清型测定
    • C、抗体包裹细菌检查
    • D、尿沉渣涂片染色检查
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第19题：

    尿路感染的诊断依据是（）

    • A、尿急、尿频、尿痛，尿白细胞增多
    • B、两次细菌培养为相同细菌且尿细菌定量培养≥105/ml
    • C、清洁尿标本尿沉渣的白细胞≥5个／HP
    • D、膀胱穿刺细菌定性培养有细菌生长
    • E、清洁中段尿细菌定量培养≥102／ml

    正确答案:B,D

  • 第20题：

    女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是（）

    • A、尿蛋白定量
    • B、肾功能测定
    • C、中段尿培养和菌落计数
    • D、尿细菌培养
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。 鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（　）
    A

    中段尿培养和药物敏感试验

    B

    致病菌血清型测定

    C

    抗体包裹细菌检查

    D

    尿沉渣涂片染色检查

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是（）
    A

    尿蛋白定量

    B

    肾功能测定

    C

    中段尿培养和菌落计数

    D

    尿细菌培养

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容