患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro（+），WBC5-7个／HP，尿GLU（+），24小时尿蛋白0．5g/24h，血Cr82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80mmHg该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在的异常（）A、尿浓缩稀释试验B、红细胞沉降率C、血清白蛋白D、血清补体E、免疫球蛋白

题目

患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro（+），WBC5-7个／HP，尿GLU（+），24小时尿蛋白0．5g/24h，血Cr82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80mmHg该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在的异常（）

  • A、尿浓缩稀释试验
  • B、红细胞沉降率
  • C、血清白蛋白
  • D、血清补体
  • E、免疫球蛋白
相似考题

1.该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在异常（ ）A．尿浓缩稀释试验B．红细胞沉降率C．血清白蛋白D．血清补体E．免疫球蛋白

2.女性，36岁。下肢浮肿3周，血压200／100 mmHg，尿蛋白+++，红细胞15—20／HP，血Cr 156μmol／L，血白蛋白34 g／L。下列哪项与本病的关系最小A．夜尿增多B．关节“晨僵”现象C．高血压家族史D．近期感染史E．妊娠与分娩情况

3.患者女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，血肌酐88μmol/L，血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A．血清免疫球蛋白测定B．血清抗核抗体测定C．肾活检病理检查D．肌酐清除率测定

4.根据下列材料请回答 196～195 题：（共用题干）患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常。尿常规Pro（+），WBC5～7个/HP，尿GLU（+）。尿蛋白0.59/24h。血Cr82μmol/L，尿酸625μmol/L，血压130/80mmHg。第 196 题 最可能的诊断（ ）A．急性问质性肾炎B．慢性间质性肾炎C．泌尿系感染D．慢性肾小球肾炎E．肾结核

更多“患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro（+），WBC5-7个／HP，尿GLU（+），24小时尿蛋白0．5g/24h，血Cr82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80mmHg该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在的异常（）A、尿浓缩稀释试验B、红细胞沉降率C、血清白蛋白D、血清补体E、免疫球蛋白”相关问题

  • 第1题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查BPl35/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～ 10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mm01/L，血肌酐78μmol/L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果

    A．尿中发现白细胞管型

    B．尿中透明管型(++)

    C．尿潜血(++)

    D．尿中发现颗粒管型


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞50～60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L，血清补体C3下降。

    按上述疾病治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是
    A.清洁中段尿培养
    B.肾穿刺活检
    C.肾脏ECT
    D.肾脏B型超声
    E.静脉肾盂造影

    答案：B
    解析：

    1.根据题中患者的前驱病史、临床表现及实验室检查与急性链球菌感染后肾炎的表现较为符合，故最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。故选A。
    2.当临床诊断有困难时，肾炎患者需要考虑进行肾活检以明确诊断，指导治疗。指征为：①少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者；②病程超过两个月而无好转趋势者；③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。此题中患者的病情与指征②相符。故选B。
    3.饮食应低盐，限制蛋白摄入，并以优质蛋白为主；对症治疗包括利尿、消肿、降血压，预防心脑并发症的发生。故选E。

  • 第3题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果
    A.尿中发现白细胞管型
    B.尿中透明管型(++)
    C.尿中发现颗粒管型
    D.尿潜血(++)
    E.尿中发现白细胞管型

    答案：A
    解析：
    系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外，均伴有血尿，病情持续进展，早期出现肾功能损害、高血压及贫血，大部分有血清C3持续降低，故本例如作肾活检，病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎，本例尿白细胞正常，无提示有肾盂肾炎表现，故不可能出现白细胞管型。

  • 第4题：

    30岁男性．反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞5～10个／HP．颗粒管型l～2／HP，血肌酐145μmol／L．血红蛋白85g／L．血清白蛋白 32g／L。
    在下列临床资料中对诊断意义最小的是：

    A. 高血压家族史
    B. ASO测定
    C. 尿β2微球蛋白测定
    D. 尿比重测定
    E. 双肾B超

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，25岁。体检发现蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压110／70mmHg，血肌酐88μmol／L，血清补体C3正常，双肾B超检查正常。下列检查中对诊断最有帮助的是

    A.血清抗核抗体测定
    B.肾活检病理检查
    C.血清免疫球蛋白测定
    D.肾脏CT检查
    E.肌酐清除率测定

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断木病价值最大的是（）。

    • A、血常规
    • B、肾超声
    • C、肾穿刺活检
    • D、骨髓穿刺
    • E、空腹血糖

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro（+），WBC5-7个／HP，尿GLU（+），24小时尿蛋白0．5g/24h，血Cr82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80mmHg该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在的异常（）

    • A、尿浓缩稀释试验
    • B、红细胞沉降率
    • C、血清白蛋白
    • D、血清补体
    • E、免疫球蛋白

    正确答案:A

  • 第8题：

    6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个/HP，血压140/90mmHg，血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）

    • A、氮质血症
    • B、补体C下降
    • C、红细胞沉降率增快
    • D、血急相蛋白升高
    • E、血清胆固醇升高

    正确答案:D

  • 第9题：

    30岁男性，反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞5～10个/HP，颗粒管型1-2/HP，血肌酐145μmol/L，血红蛋白85g/L，血清白蛋白32g/L。下列哪种药物本例不宜应用（）

    • A、双嘧达莫
    • B、呋塞米
    • C、硝苯地平
    • D、链霉素
    • E、青霉素

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro（+），WBC5-7个／HP，尿GLU（+），24小时尿蛋白0．5g/24h，血Cr82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80mmHg 最可能的诊断（）
    A

    急性间质性肾炎

    B

    慢性间质性肾炎

    C

    泌尿系感染

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    肾结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro(+)，WBC 5-7个／HP，尿GLU(+)，24小时尿蛋白0．5g/24 h，血Cr 82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80 mmHg最可能的诊断A、急性间质性肾炎

    B、慢性间质性肾炎

    C、泌尿系感染

    D、慢性肾小球肾炎

    E、肾结核

    该病人下列哪项辅助检查结果最可能存在的异常A、尿浓缩稀释试验

    B、红细胞沉降率

    C、血清白蛋白

    D、血清补体

    E、免疫球蛋白


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第12题：

    30岁男性，反复双眼险水肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞5～10个／HP，颗粒管型1～2／HP，血肌酐145μmol／L，血红蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。

    在下列临床资料中对诊断意义最小的是
    A.高血压家族史
    B.ASO测定
    C.尿比重测定
    D.尿β微球蛋白测定
    E.双肾B超

    答案：B
    解析：
    本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年，符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征；无长期高血压史，水肿出现在高血压前，贫血明显，故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭，病程较长，不支持急性肾炎和急进性肾炎。

  • 第13题：

    患者男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞50～60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L，血清补体C3下降。

    该患者的治疗，下列不妥的是
    A.控制血压
    B.消肿
    C.低盐饮食
    D.抗生素
    E.补充白蛋白

    答案：E
    解析：

    1.根据题中患者的前驱病史、临床表现及实验室检查与急性链球菌感染后肾炎的表现较为符合，故最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。故选A。
    2.当临床诊断有困难时，肾炎患者需要考虑进行肾活检以明确诊断，指导治疗。指征为：①少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者；②病程超过两个月而无好转趋势者；③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。此题中患者的病情与指征②相符。故选B。
    3.饮食应低盐，限制蛋白摄入，并以优质蛋白为主；对症治疗包括利尿、消肿、降血压，预防心脑并发症的发生。故选E。

  • 第14题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。


    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个／HP，血压：140／90mmHg，血浆白蛋白35g／L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）

    • A、氮质血症
    • B、补体C3下降
    • C、红细胞沉降率增快
    • D、血急相蛋白升高
    • E、血清胆固醇升高

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，36岁。下肢浮肿3周；血压200／100mmHg，尿蛋白＋＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr156μmol／L，血白蛋白34g／L。下列哪项与本病的关系最小（）。

    • A、夜尿增多
    • B、关节“晨僵”现象
    • C、高血压家族史
    • D、近期感染史
    • E、妊娠与分娩情况

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查（）

    • A、血肌酐
    • B、血浆白蛋白
    • C、血补体
    • D、尿蛋白定量
    • E、尿红细胞形态

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男，55岁，夜尿增多3年，平素血压一直正常，尿常规Pro（+），WBC5-7个／HP，尿GLU（+），24小时尿蛋白0．5g/24h，血Cr82μmol／L，尿酸625μmol／L，血压130／80mmHg 最可能的诊断（）

    • A、急性间质性肾炎
    • B、慢性间质性肾炎
    • C、泌尿系感染
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、肾结核

    正确答案:B

  • 第19题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。该患者不可能出现下列哪项检查结果（）

    • A、尿中发现白细胞管型
    • B、尿中透明管型（++）
    • C、尿中发现颗粒管型
    • D、尿潜血（++）
    • E、尿中发现白细胞管型

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    30岁男性，反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），红细胞5～10个／HP，颗粒管型1－2／HP，血肌酐145μmol／L，血红蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是（）。
    A

    高血压家族史

    B

    ASO测定

    C

    尿比重测定

    D

    尿β2微球蛋白测定

    E

    双肾B超


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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