一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0．1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度181μg／ml（有效血浓度10～20μg/ml），下列处理中哪项不妥（）.A、谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应B、停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠C、加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量D、继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药E、继续原有治疗，给予休息2周

题目

一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0．1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度181μg／ml（有效血浓度10～20μg/ml），下列处理中哪项不妥（）.

  • A、谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应
  • B、停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠
  • C、加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量
  • D、继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药
  • E、继续原有治疗，给予休息2周
相似考题

1.患者，女，10岁。因癫痫大发作入院家人代述曾服苯巴比妥5个月，因疗效不佳3日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重。其原因可能为A．苯妥英钠剂量太小B．苯妥英钠对大发作无效C．苯妥英钠剂量过大而中毒D．苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E．苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢

2.一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0.1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度18μg/ml（有效血浓度10～20μg/ml），下列处理中哪项不妥A、谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应B、停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠C、加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量D、继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药E、继续原有治疗，给予休息2周

3.癫痫大发作首选药物为( )。A、苯妥英钠B、卡马西平C、乙琥胺D、扑癫酮E、氯硝西泮

4.女童，11岁。因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而使病情加重。原因是A、苯妥英钠剂量太小B、苯妥英钠对大发作无效C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E、苯妥英钠剂量过大而中毒

参考答案和解析
正确答案:B
更多“一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0．1g，每日3次，癫”相关问题

  • 第1题：

    苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物

    A．单纯部分性发作

    B．癫癎大发作

    C．复杂部分性发作

    D．癫痫持续状态

    E．失神小发作


    正确答案：B
    [答案与解析] B。苯妥英钠为癫癎大发作的首选药物。A首选地西泮：C首选苯妥英钠和卡马西平；D首选地西泮：E首选氯硝西泮或地西泮。
    [考点] 苯妥英钠的药理作用。

  • 第2题：

    (75～76题共用题干)

    患者男性，33岁，因患癫癎大发作久服某抗癫癎药物，出现巨幼红细胞性贫血。

    最可能导致该贫血的药物是

    A．苯巴比妥

    B．地西泮

    C．苯妥英钠

    D．卡马西平

    E．丙戊酸钠


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女性，9岁，因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是（）

    • A、苯妥英钠剂量太小
    • B、苯妥英钠对大发作无效
    • C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
    • D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
    • E、苯妥英钠剂量过大而中毒

    正确答案:D

  • 第4题：

    癫痫大发作首选下列哪种药物（）

    • A、苯妥英钠
    • B、卡马西平
    • C、乙琥胺
    • D、扑癫酮
    • E、氯硝西泮

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，9岁，因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是（）
    A

    苯妥英钠剂量太小

    B

    苯妥英钠对大发作无效

    C

    苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢

    D

    苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

    E

    苯妥英钠剂量过大而中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    癫痫大发作首选下列哪种药物（）
    A

    苯妥英钠

    B

    卡马西平

    C

    乙琥胺

    D

    扑癫酮

    E

    氯硝西泮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“疲劳、视物模糊、头晕1个月，头部摔伤”来诊。查体：嗜睡、双侧眼震存在，蹒跚步态；左额有一块碰伤，轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年，苯妥英钠渐减至50mg，每日2次口服，至今癫痫再次发作。查患者自备药品，有规格0.1g苯妥英钠片，仍按每日2次，每次1片服用。此药为另一厂家产品，1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒，监测苯妥英钠血药浓度，结果为39.5μg/ml。判断该患者疑似苯妥英钠中毒的依据不包括（）
    A

    发热

    B

    牙龈增生

    C

    嗜睡

    D

    眼震

    E

    共济失调


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    苯妥英钠对下列哪型癫痈无效（ ）。

    A．小发作

    B．精神性发作

    C．大发作

    D．部分性发作

    E．癫痫持续状态


    正确答案：A

  • 第9题：

    患儿，男，10岁，因癫痫大发作人院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是

    A．苯妥英钠剂量太小

    B．苯妥英钠对癫痫大发作无效

    C．苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢

    D．苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

    E．苯妥英钠剂量过大出现中毒


    正确答案：D
    苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。

  • 第10题：

    癫痫大发作首选（）。

    • A、苯妥英钠
    • B、卡马西平
    • C、丙戊酸钠
    • D、扑癫酮

    正确答案:A,B

  • 第11题：

    患儿，男，10岁，因癫痫大发作入院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是（）

    • A、苯妥英钠剂量太小
    • B、苯妥英钠对癫痫大发作无效
    • C、苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢
    • D、苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
    • E、苯妥英钠剂量过大出现中毒

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，10岁，因癫痫大发作入院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是（）
    A

    苯妥英钠剂量太小

    B

    苯妥英钠对癫痫大发作无效

    C

    苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢

    D

    苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

    E

    苯妥英钠剂量过大出现中毒


    正确答案： D
    解析： 苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，31岁。因患癫痫大发作久服苯妥英钠，出现巨幼红细胞性贫血，该病人应加用的治疗药物是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    一10岁女童因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，可能的原因是什么？（　　）
    A

    苯妥英钠剂量太小

    B

    苯妥英钠对大发作无效

    C

    苯妥英钠剂量过大而中毒

    D

    苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢

    E

    苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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