患者女,45岁,因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热,体温38.0~39.3℃。胸痛以左侧著,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛,行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低,查RF(+),当时诊断“干燥综合征”,经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形红斑;左胸第5肋下音浊,左肺底可闻及湿性啰音,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,HR120次/min,未闻及杂音;肝、脾未扪及;双下肢无水肿,四肢关节无红肿。实验室检查:WBC2.1×109/L,PLT150×109/L;RF(+),ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)。ECG://窦性心动过速,低电压,多导联T波低平。胸部X线片:两肺渗出性肺炎,心脏扩大。超声心动图:三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液。患者符合SLE的标准,其中不包括()
第1题:
患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为()
第2题:
患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。最可能的诊断是()。
第3题:
患者女,64岁,因“受凉后发热(体温39℃)伴右侧胸痛10d”来诊。查体:右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液:比重l.020,蛋白31g/L,RBC6×109/L,WBC25.3×106/L,李凡他试验(+)。该患者最可能的诊断是()
第4题:
足月顺产男婴,生后26d,发热,吃奶少,大便稍稀1d来诊,其母患感冒2d。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软,血WBC4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。如果该患儿患化脓性脑膜炎,病史或体格检查中最有助诊断的是()
第5题:
伊拉克战争持续了()天。
第6题:
患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()。
第7题:
215,124,63,()
第8题:
广东自贸区前海蛇口片区面积为()平方公里。
第9题:
清音
浊音
实音
鼓音
过清音
第10题:
胆总管结石
胆囊积水
高胆固醇血症
病毒性肝炎
急性胰腺炎
第11题:
全身感染
风湿性关节炎
慢性肝炎
血液系统疾病
脑膜炎
第12题:
肺炎球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
结核性胸膜炎
脓胸
胸膜肿瘤
第13题:
患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病的特征性病变是()。
第14题:
患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病首选的实验室检查是()。
第15题:
男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。该患者发热的原因可能是()
第16题:
曹操有几个儿子()
第17题:
邮政编码前2位代表“山东”的有()。
第18题:
患者女,75岁,因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,2天后出现呼吸急促,嗜睡,尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。为明确患者病变情况,应立即进行的检查包括()。
第19题:
患者女,45岁,因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热,体温38.0~39.3℃。胸痛以左侧著,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛,行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低,查RF(+),当时诊断“干燥综合征”,经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形红斑;左胸第5肋下音浊,左肺底可闻及湿性啰音,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,HR120次/min,未闻及杂音;肝、脾未扪及;双下肢无水肿,四肢关节无红肿。实验室检查:WBC2.1×109/L,PLT150×109/L;RF(+),ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)。ECG://窦性心动过速,低电压,多导联T波低平。胸部X线片:两肺渗出性肺炎,心脏扩大。超声心动图:三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液。最可能的诊断是()。
第20题:
红霉素
头孢唑啉
青霉素
克林霉素
阿奇霉素
第21题:
发热、面部蝶形红斑
心包炎
ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)
白细胞<4×109/L
血管炎
第22题:
肺炎
肺结核
肺脓肿
肺癌
肺真菌病
第23题:
X线胸片
便培养
肝功能检查
血培养
咽培养
第24题:
Sjǒgren综合征出现系统受累
系统性红斑狼疮
重叠综合征(Sjǒgren综合征合并SLE.
类风湿关节炎
混合性结缔组织病