患者女,45岁,因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热,体温38.0~39.3℃。胸痛以左侧著,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛,行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低,查RF(+),当时诊断“干燥综合征”,经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形红斑;左胸第5肋下音浊,左肺底可闻及湿性啰音,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,HR120次/min,未

题目

患者女,45岁,因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热,体温38.0~39.3℃。胸痛以左侧著,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛,行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低,查RF(+),当时诊断“干燥综合征”,经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形红斑;左胸第5肋下音浊,左肺底可闻及湿性啰音,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,HR120次/min,未闻及杂音;肝、脾未扪及;双下肢无水肿,四肢关节无红肿。实验室检查:WBC2.1×109/L,PLT150×109/L;RF(+),ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)。ECG://窦性心动过速,低电压,多导联T波低平。胸部X线片:两肺渗出性肺炎,心脏扩大。超声心动图:三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液。患者符合SLE的标准,其中不包括()

  • A、发热、面部蝶形红斑
  • B、心包炎
  • C、ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)
  • D、白细胞<4×109/L
  • E、血管炎

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  • 第1题:

    患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为()

    • A、胆总管结石
    • B、胆囊积水
    • C、高胆固醇血症
    • D、病毒性肝炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。最可能的诊断是()。

    • A、肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺脓肿
    • D、肺癌
    • E、肺真菌病

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,64岁,因“受凉后发热(体温39℃)伴右侧胸痛10d”来诊。查体:右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液:比重l.020,蛋白31g/L,RBC6×109/L,WBC25.3×106/L,李凡他试验(+)。该患者最可能的诊断是()

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、葡萄球菌肺炎
    • C、结核性胸膜炎
    • D、脓胸
    • E、胸膜肿瘤

    正确答案:D

  • 第4题:

    足月顺产男婴,生后26d,发热,吃奶少,大便稍稀1d来诊,其母患感冒2d。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软,血WBC4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。如果该患儿患化脓性脑膜炎,病史或体格检查中最有助诊断的是()

    • A、抽搐
    • B、拒食
    • C、呕吐
    • D、前囟紧张
    • E、高热

    正确答案:D

  • 第5题:

    伊拉克战争持续了()天。

    • A、30
    • B、40
    • C、26
    • D、50

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()。

    • A、尿常规
    • B、尿白细胞计数
    • C、尿细菌定量培养
    • D、血常规
    • E、静脉肾盂造影
    • F、尿沉渣镜检细菌

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第7题:

    215,124,63,()

    • A、8
    • B、9
    • C、26
    • D、15

    正确答案:C

  • 第8题:

    广东自贸区前海蛇口片区面积为()平方公里。

    • A、28
    • B、28.2
    • C、26
    • D、26.2

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女,31岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽2天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    实音

    D

    鼓音

    E

    过清音


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,55岁,因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为()
    A

    胆总管结石

    B

    胆囊积水

    C

    高胆固醇血症

    D

    病毒性肝炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。该患者发热的原因可能是()
    A

    全身感染

    B

    风湿性关节炎

    C

    慢性肝炎

    D

    血液系统疾病

    E

    脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,64岁,因“受凉后发热(体温39℃)伴右侧胸痛10d”来诊。查体:右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液:比重l.020,蛋白31g/L,RBC6×109/L,WBC25.3×106/L,李凡他试验(+)。该患者最可能的诊断是()
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    结核性胸膜炎

    D

    脓胸

    E

    胸膜肿瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病的特征性病变是()。

    • A、成纤维细胞
    • B、淋巴细胞
    • C、结核结节
    • D、朗格汉斯多核巨细胞
    • E、上皮样细胞

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病首选的实验室检查是()。

    • A、痰细胞学检查
    • B、痰结核菌培养
    • C、胸部CT
    • D、痰涂片找癌细胞
    • E、痰涂片抗酸染色找抗酸杆菌

    正确答案:E

  • 第15题:

    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。该患者发热的原因可能是()

    • A、全身感染
    • B、风湿性关节炎
    • C、慢性肝炎
    • D、血液系统疾病
    • E、脑膜炎

    正确答案:D

  • 第16题:

    曹操有几个儿子()

    • A、28
    • B、27
    • C、26
    • D、25

    正确答案:D

  • 第17题:

    邮政编码前2位代表“山东”的有()。

    • A、24
    • B、25
    • C、26
    • D、27

    正确答案:B,C,D

  • 第18题:

    患者女,75岁,因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,2天后出现呼吸急促,嗜睡,尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。为明确患者病变情况,应立即进行的检查包括()。

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、肺功能
    • D、血生化
    • E、动脉血气分析
    • F、血常规

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第19题:

    患者女,45岁,因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热,体温38.0~39.3℃。胸痛以左侧著,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛,行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低,查RF(+),当时诊断“干燥综合征”,经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形红斑;左胸第5肋下音浊,左肺底可闻及湿性啰音,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,HR120次/min,未闻及杂音;肝、脾未扪及;双下肢无水肿,四肢关节无红肿。实验室检查:WBC2.1×109/L,PLT150×109/L;RF(+),ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)。ECG://窦性心动过速,低电压,多导联T波低平。胸部X线片:两肺渗出性肺炎,心脏扩大。超声心动图:三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液。最可能的诊断是()。

    • A、Sjǒgren综合征出现系统受累
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、重叠综合征(Sjǒgren综合征合并SLE.
    • D、类风湿关节炎
    • E、混合性结缔组织病

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,25岁,因“5日前淋雨后畏寒、发热、胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,气促”来诊。诊断:肺炎链球菌肺炎。最常用的抗菌药物是()
    A

    红霉素

    B

    头孢唑啉

    C

    青霉素

    D

    克林霉素

    E

    阿奇霉素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,45岁,因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热,体温38.0~39.3℃。胸痛以左侧著,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛,行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低,查RF(+),当时诊断“干燥综合征”,经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形红斑;左胸第5肋下音浊,左肺底可闻及湿性啰音,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,HR120次/min,未闻及杂音;肝、脾未扪及;双下肢无水肿,四肢关节无红肿。实验室检查:WBC2.1×109/L,PLT150×109/L;RF(+),ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)。ECG://窦性心动过速,低电压,多导联T波低平。胸部X线片:两肺渗出性肺炎,心脏扩大。超声心动图:三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液。患者符合SLE的标准,其中不包括()。
    A

    发热、面部蝶形红斑

    B

    心包炎

    C

    ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)

    D

    白细胞<4×109/L

    E

    血管炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。最可能的诊断是()。
    A

    肺炎

    B

    肺结核

    C

    肺脓肿

    D

    肺癌

    E

    肺真菌病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    足月顺产男婴,生后26d,发热,吃奶少,大便稍稀1d来诊,其母患感冒2d。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软,血WBC4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是()
    A

    X线胸片

    B

    便培养

    C

    肝功能检查

    D

    血培养

    E

    咽培养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,45岁,因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热,体温38.0~39.3℃。胸痛以左侧著,吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛,行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低,查RF(+),当时诊断“干燥综合征”,经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体:T37.9℃,R38次/min;急性病容,精神差;面部蝶形红斑;左胸第5肋下音浊,左肺底可闻及湿性啰音,双腋下闻及胸膜摩擦音;心界轻度扩大,HR120次/min,未闻及杂音;肝、脾未扪及;双下肢无水肿,四肢关节无红肿。实验室检查:WBC2.1×109/L,PLT150×109/L;RF(+),ANA1∶80(+),抗dsDNA(+)。ECG://窦性心动过速,低电压,多导联T波低平。胸部X线片:两肺渗出性肺炎,心脏扩大。超声心动图:三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全,少量心包积液。最可能的诊断是()。
    A

    Sjǒgren综合征出现系统受累

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    重叠综合征(Sjǒgren综合征合并SLE.

    D

    类风湿关节炎

    E

    混合性结缔组织病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析