患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是()A、高血压性玻璃体积血B、糖尿病性玻璃体积血C、外伤性玻璃体积血D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

题目

患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是()

  • A、高血压性玻璃体积血
  • B、糖尿病性玻璃体积血
  • C、外伤性玻璃体积血
  • D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血
  • E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 患者最可能的诊断是()

    • A、高血压性玻璃体积血
    • B、糖尿病性玻璃体积血
    • C、外伤性玻璃体积血
    • D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血
    • E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊。视网膜窥不见。最可能发生的情况是()

    • A、患者术后发生视网膜脱离
    • B、患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊
    • C、眼内炎
    • D、葡萄膜炎
    • E、晶状体损伤导致的玻璃体混浊

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是()。
    A

    高血压性玻璃体积血

    B

    糖尿病性玻璃体积血

    C

    外伤性玻璃体积血

    D

    视网膜干性裂孔、玻璃体积血

    E

    年龄相关性黄斑变性玻璃体积血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗,最有可能出现的并发症是()

    • A、继发性青光眼
    • B、并发性白内障
    • C、孔源性视网膜脱离
    • D、眼球萎缩
    • E、视神经萎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,VosO.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是()

    • A、玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收
    • B、右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像
    • C、右眼晶状体中度混浊
    • D、右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管
    • E、右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像

    正确答案:A,B

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。此时应该采取的治疗措施()。
    A

    玻璃体切割术联合硅油填充术

    B

    给予强力止血药物

    C

    心理疗法

    D

    活血化瘀,密切随访,适时给予视网膜光凝治疗或手术

    E

    进行全身检查,治疗全身病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析