患者，女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底阐及细湿啰音，体温37．4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性此病人最可能出现了下述哪个并发症（）A、呼吸衰竭B、上消化道出血C、急性脑出血D、肾衰竭E、急性心力衰竭

题目

患者，女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底阐及细湿啰音，体温37．4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性此病人最可能出现了下述哪个并发症（）

  • A、呼吸衰竭
  • B、上消化道出血
  • C、急性脑出血
  • D、肾衰竭
  • E、急性心力衰竭
相似考题

1.男性，69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管，但未出现咳嗽及任何外部体征，此误吸的分类为A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭

2.一婴儿发热、咳嗽、气喘，胸透见双肺下叶散在边界不清的点状阴影，最可能是患A、干酪性肺炎B、大叶性肺炎C、肺转移瘤D、间质性肺炎E、小叶性肺炎

3.女性，42岁。发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰。该患者可能是A、二尖瓣狭窄B、克雷伯杆菌肺炎C、大叶性肺炎D、支原体肺炎E、肺梗死

4.患者，女性，32岁，咳嗽咳痰多日，近日右侧胸痛伴发热。最有可能的选择是()。A . 右肺肺不张B . 右肺大叶性肺炎C . 右肺气胸D . 左侧气胸E . 胸部CT正常

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，25岁，咳嗽伴发热2天，3天前曾受凉。查体可见右下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，湿哕音不明显，该患者最可能的诊断是

    A．大叶性肺炎早期

    B．大叶性肺炎实变期

    C．结核性胸膜炎

    D．肺结核

    E．脓胸


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性患者，发热、咳嗽、胸痛10天。检查：右胸叩诊浊音，听诊呼吸音消失。

    体检时如果发现患侧触觉语颤减弱，叩诊浊音，下列哪项诊断可能性大

    A．大叶性肺炎

    B．胸腔积液

    C．气胸

    D．支气管哮喘

    E．急性支气管炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    大叶性肺炎患者患侧语音震颤（）并可闻及湿啰音，语音共振增强以及（）。


    正确答案:增强；异常支气管呼吸音

  • 第4题：

    女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了（）。

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、神经症状

    正确答案:D

  • 第5题：

    简要病史：女性，66岁，咳嗽、咳痰加重3天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎23年。


    正确答案: 简要病史：女性，66岁，咳嗽、咳痰加重3天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎23年。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：肺性脑病。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）有无呼吸道感染、使用镇静药、利尿药等。（1分）意识障碍的程度、出现的时间、发生的急缓，有无四肢抽搐、大小便失禁。（3分）咳嗽的性质、咳痰的性状、量，是否有发热、呼吸困难、咯血、口唇发绀。（1.5分）发病前有无头痛、呕吐、下肢水肿，四肢肌力改变。（1.5分）发病以来饮食、睡眠情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无心、肺、肝、肾疾病病史，有无高血压病、糖尿病病史，个人职业情况和吸烟嗜好。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，45岁，近日出现咳嗽气急。既往于2年前因“乳腺癌”曾行乳腺根治术。行CT检查如图所示，最可能的诊断是（　　）。
    A

    间质性肺炎

    B

    肺结核

    C

    肺转移癌

    D

    乳腺癌淋巴转移

    E

    大叶性肺炎


    正确答案： A
    解析：
    CT上见两肺弥漫性间质性改变，沿淋巴管改变，结合临床患者有因乳腺癌行乳腺根治术病史。可考虑患者乳腺癌淋巴转移。

  • 第7题：

    单选题
    男性，69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管，但未出现咳嗽及任何外部体征，此误吸的分类为（）
    A

    显性误吸

    B

    隐性误吸

    C

    吸入性肺炎

    D

    显性肺炎

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： B
    解析： 食物进入气管，但未出现咳嗽及任何外部体征，此误吸的分类为隐性误吸。

  • 第8题：

    单选题
    女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了（）
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    神经症状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。为明确诊断，宜首选（）
    A

    动脉血气分析

    B

    胸部X线摄片

    C

    心电图检查

    D

    痰细菌学检查

    E

    颅脑CT检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为（ ）
    A

    支气管哮喘

    B

    大叶性肺炎

    C

    急性左心衰竭

    D

    急性心肌炎

    E

    肺栓塞


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是

    A、缓慢、大剂量

    B、缓慢、中剂量

    C、缓慢、小剂量

    D、快速、大剂量

    E、快速、小剂量


    参考答案：E

  • 第12题：

    女性患者，发热，咳嗽，胸痛10天

    体查时如果发现患侧触觉语颤减弱伴叩诊浊音，下列哪项诊断可能性大
    A.大叶性肺炎
    B.胸腔积液
    C.气胸
    D.支气管哮喘
    E.急性支气管炎

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。为明确诊断，宜首选（）。

    • A、动脉血气分析
    • B、胸部X线摄片
    • C、心电图检查
    • D、痰细菌学检查
    • E、颅脑CT检查

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。如诊断明确后，予以积极治疗，患者病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了（）。

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、神经症状

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底阐及细湿啰音，体温37．4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性此病人最可能出现了下述哪个并发症（）。

    • A、呼吸衰竭
    • B、上消化道出血
    • C、急性脑出血
    • D、肾衰竭
    • E、急性心力衰竭

    正确答案:A

  • 第16题：

    填空题
    大叶性肺炎患者患侧语音震颤（）并可闻及湿啰音，语音共振增强以及（）。

    正确答案： 增强,异常支气管呼吸音
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。如诊断明确后，予以积极治疗，患者病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了（）。
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    神经症状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。体检时如果发现患侧触觉语颤减弱，下列各项诊断中可能为（）
    A

    大叶性肺炎

    B

    胸腔积液

    C

    气胸

    D

    支气管哮喘

    E

    急性支气管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：女性，66岁，咳嗽、咳痰加重3天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎23年。

    正确答案： 简要病史：女性，66岁，咳嗽、咳痰加重3天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎23年。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：肺性脑病。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）有无呼吸道感染、使用镇静药、利尿药等。（1分）意识障碍的程度、出现的时间、发生的急缓，有无四肢抽搐、大小便失禁。（3分）咳嗽的性质、咳痰的性状、量，是否有发热、呼吸困难、咯血、口唇发绀。（1.5分）发病前有无头痛、呕吐、下肢水肿，四肢肌力改变。（1.5分）发病以来饮食、睡眠情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无心、肺、肝、肾疾病病史，有无高血压病、糖尿病病史，个人职业情况和吸烟嗜好。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性患者，发热，咳嗽，胸痛10天体查时如果发现患侧触觉语颤减弱伴叩诊浊音，下列哪项诊断可能性大（）
    A

    大叶性肺炎

    B

    胸腔积液

    C

    气胸

    D

    支气管哮喘

    E

    急性支气管炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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