十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是()A、胃管减压,输液疗法B、胃大部切除术C、高选择性迷走神经切断术D、选择性迷走神经切断术加幽门成形E、胃空肠吻合术

题目

十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是()

  • A、胃管减压,输液疗法
  • B、胃大部切除术
  • C、高选择性迷走神经切断术
  • D、选择性迷走神经切断术加幽门成形
  • E、胃空肠吻合术

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  • 第1题:

    胃窦部溃疡的最佳手术方式是

    A、胃大部切除胃十二指肠吻合术
    B、胃大部切除胃空肠吻合术
    C、高选择性迷走神经切断术
    D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术
    E、迷走神经干切断术

    答案:A
    解析:
    胃大部切除胃十二指肠吻合术即毕Ⅰ式胃大部切除术;
    胃溃疡多采用胃大部切除术,尤其以毕Ⅰ式胃大部切除术为首选,十二指肠溃疡多采用毕Ⅱ式胃大部切除术。

  • 第2题:

    顽固性十二指肠溃疡,可供选择的手术方式不包括
    A.胃大部切除胃十二指肠吻合术 B.胃大部切除胃空肠吻合术
    C.选择性迷走神经切断术+幽门成形术 D.高选择性迷走神经切断术


    答案:A
    解析:
    胃大部切除胃十二指肠吻合术,也称毕I式胃大部切除术,由于切胃量较小,仅适 合低胃酸的胃溃疡,不适合高胃酸的十二指肠溃疡。顽固性十二指肠溃疡的治疗可以选用BCD项手术, 但临床上首选毕Ⅱ式胃大部切除术,即胃大部切除胃空肠吻合术。

  • 第3题:

    胃窦部溃疡合并上消化道出血,其最佳手术方式是
    A.胃大部切除胃十二指肠吻合术 B.胃大部切除胃空肠吻合术
    C.选择性迷走神经切断术+幽门成形术 D.高选择性迷走神经切断术


    答案:A
    解析:
    胃大部切除胃十二指肠吻合术,也称毕I式胃大部切除术,由于切胃量较小,仅适 合低胃酸的胃溃疡,不适合高胃酸的十二指肠溃疡。顽固性十二指肠溃疡的治疗可以选用BCD项手术, 但临床上首选毕Ⅱ式胃大部切除术,即胃大部切除胃空肠吻合术。

  • 第4题:

    胃弯溃疡合并出血的最佳手术方案是

    A.迷走神经干切断术
    B.胃大部切除术
    C.高选择性迷走神经切断术
    D.迷走神经干切断术加胃幽门成形术
    E.选择性胃迷走神经切断术

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    十二指肠球部溃疡并幽门梗阻患者可选择的手术方式有( )。

    A.迷走神经干切断术加胃窦部切除术
    B.高选择性迷走神经切断术
    C.胃空肠吻合术
    D.胃大部切除术

    答案:A,D
    解析:

  • 第6题:

    某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者,胃酸低,体弱,宜采用()。

    • A、选择性迷走神经切断术
    • B、胃大部切除术
    • C、胃、空肠吻合术
    • D、幽门环肌切断术
    • E、高选择迷走神经切断术

    正确答案:C

  • 第7题:

    胃溃疡首选的手术方法是( )

    • A、胃空肠吻合术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、选择性迷走神经切断术
    • E、高选择性迷走神经切断术

    正确答案:B

  • 第8题:

    对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是( )

    • A、输血,输液,加强营养
    • B、胃空肠吻合术
    • C、迷走神经切断术
    • D、迷走神经切断术加幽门成形术
    • E、高选择性迷走神经切断术

    正确答案:B

  • 第9题:

    对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是

    A. 输血,输液,加强营养
    B. 胃空肠吻合术
    C. 迷走神经切断术
    D. 迷走神经切断术加幽门成形术
    E. 高选择性迷走神经切断术

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是
    A. Billroth I式胃大部切除术 B. Billroth II式胃大部切除术
    C.选择性迷走神经切断术+幽门成形 D.髙选择性迷走神经切断术


    答案:B
    解析:
    ①毕II式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡,特别是高胃酸的十二指肠溃 疡。②对于十二指肠溃疡并幽门梗阻的治疗,所有的治疗方案都必需能解决幽门梗阻。高选迷切由于 保留了胃窦部鸦爪支,保留了幽门,因此首先排除于答案外。毕I式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃 疡,不适合十二指肠溃疡。选迷切+幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。毕Ⅱ式胃大部切除术不仅 降低了胃酸,还解决了幽门梗阻,是十二指肠球溃并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。

  • 第11题:

    十二指肠溃疡合并幽门梗阻()
    A.胃大部切除术
    B.高选择性胃迷走神经切断术
    C.胃癌根治术
    D.胃空肠吻合术
    E.全胃切除术


    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    下列哪项是胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案

    A、胃大部切除术
    B、迷走神经干切断术
    C、选择性胃迷走神经切断术
    D、高选择性迷走神经切断术
    E、迷走神经干切断术加胃幽门成形术

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    A.Billrothl式胃大部切除术
    B.BillrothⅡ式胃大部切除术
    C.选择性迷走神经切断术+幽门成形
    D.高选择性迷走神经切断术

    十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是( )

    答案:B
    解析:
    ①毕Ⅱ式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡,特别是高胃酸的十二指肠溃疡。②十二指肠溃疡并幽门梗阻,由于伴有幽门梗阻,因此所有的治疗方案必须能解决幽门梗阻。高选迷切由于保留了胃窦部鸦爪支,保留了幽门,因此首先排除于答案外。毕Ⅰ式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃疡,不适合十二指肠溃疡。选择性迷走神经切断术十幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。③毕Ⅱ式胃大部切除术不仅降低了胃酸,还解决了幽门梗阻,是球部溃疡并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。

  • 第14题:

    患者男,70岁,十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻,胃酸低,全身情况较差,最适宜的术式为()。

    • A、毕Ⅰ式胃大部分切除
    • B、毕Ⅱ式胃大部分切除
    • C、胃空肠吻合术
    • D、选择性迷走神经切断加胃窦切除术
    • E、选择性迷走神经切断加幽门成形术

    正确答案:C

  • 第15题:

    胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是()。

    • A、溃疡旷置术
    • B、选择性迷走神经切断术
    • C、胃大部切除术
    • D、高选择性迷走神经切断术
    • E、迷走神经干切断术加胃幽门成形术

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者男,70岁,十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻,胃酸低,全身情况较差,最适宜的术式为()。
    A

    毕Ⅰ式胃大部分切除

    B

    毕Ⅱ式胃大部分切除

    C

    胃空肠吻合术

    D

    选择性迷走神经切断加胃窦切除术

    E

    选择性迷走神经切断加幽门成形术


    正确答案: E
    解析: 结肠前胃空肠吻合术适用于不能切除的胃幽门部肿瘤、胃溃疡引起幽门梗阻、十二指肠溃疡并发幽门梗阻不能耐受胃大部切除术患者。这一手术操作简便,需时较短。故答案应选C。