患者,男性,44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,首选治疗方案()A、全身化学治疗B、肿瘤局部放射治疗C、手术切除D、介入治疗E、肿瘤局部无水酒精注射

题目

患者,男性,44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,首选治疗方案()

  • A、全身化学治疗
  • B、肿瘤局部放射治疗
  • C、手术切除
  • D、介入治疗
  • E、肿瘤局部无水酒精注射

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  • 第1题:

    患者,男性,55岁,有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热,体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指,质中,脾肋下未及,B超发现肝右叶5cm×8cm不均实性占位。

    下列检查结果有助于除外肝癌的是

    A.白细胞明显升高

    B.AFP阴性

    C.CEA阴性

    D.白蛋白与球蛋白比例倒置

    E.ALT轻度升高


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,首选治疗方案( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,52岁,乙肝病史10年,体检B超发现肝脏右叶约2. 3cm的实性占位病变,AFP 800ng/ml,肝功能正常,最佳处理是

    A.化疗

    B.放疗

    C.肝动脉栓塞术

    D.手术切除

    E.观察随访


    正确答案:D
    解析:患者乙肝病史10年,考虑为原发性肝癌,病灶较小,肝功能正常,可以进行手术切除。

  • 第4题:

    男性,52岁,乙肝病史10年,体检B超发现肝脏右叶约2.3cm的实性占位病变,AFP 800ng/ml,肝功能正常,最佳处理是()
    A.化疗
    B.放疗
    C.肝动脉栓塞术
    D.手术切除
    E.观察随访


    答案:D
    解析:
    患者乙肝病史10年,考虑为原发性肝癌,病灶较小,肝功能正常,可以进行手术切除。

  • 第5题:

    患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。该患者诊断考虑为()

    • A、肝包虫病
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝硬化
    • D、肝癌
    • E、肝血管瘤

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,55岁,体格检查发现,肝右叶中央10cm占位,肝肾功能正常,治疗方案首选()

    • A、肝局部切除
    • B、左半肝切除
    • C、肝动脉结扎和插管
    • D、肿瘤局部无水酒精注射
    • E、中医治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    提示:血常规:RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L;AFP1000ng/ml;乙肝两对半:HbsAg(+),Anti-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+);肝功能:ALB35.5g/L,ALT84IU/L,AST78IU/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188IU/L,GGT64IU/L。B超:肝右叶实质性占位性病变,直径约8cm,肝内外胆管不扩张;CT:肝右叶8cm×7cm边缘较模糊的低密度占位性病变,脾脏不大;纤维胃镜未发现食管静脉明显曲张。目前已明确的诊断是()。

    • A、肝硬化
    • B、原发性肝癌
    • C、继发性肝癌
    • D、肝血管瘤
    • E、肝脓肿
    • F、肝囊肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,62岁,尿黄、食欲缺乏、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的?(  )
    A

    AFP

    B

    肝功能

    C

    肝穿刺活检

    D

    细致的体格检查

    E

    另一种影像学检查


    正确答案: C
    解析:
    病理学检查对肿瘤的最后确诊具有重要意义,包括细胞学与组织学两部分。细胞学检查:①脱落细胞检查:对患者的胸水、腹水、尿液、痰液等作涂片检查。②黏膜细胞:食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片等。③细针穿刺涂片。病理组织学检查:包括切除、切取、咬取、穿刺活检、刮除等,具有确诊意义。B项,肝功能检查只能提示肝功能是否受到损害,但由什么原因引起,尚需进一步确诊,病毒性肝炎、肝癌、肝脏其他病变均可导致肝功能受损,所以肝功生化不是临床确诊原发性肝癌所必需的。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,首选治疗方案()
    A

    全身化学治疗

    B

    肿瘤局部放射治疗

    C

    手术切除

    D

    介入治疗

    E

    肿瘤局部无水酒精注射


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,62岁,尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的是(  )。
    A

    AFP

    B

    肝功生化

    C

    肝穿刺活检

    D

    细致地体格检查

    E

    另一种影像学检查


    正确答案: C
    解析: 肝功生化只能了解肝细胞损害或肝功能正常与否,肝癌患者肝脏除癌变组织外仍有大量正常细胞存在,肝功能仍可正常运行,肝功生化不会显示异常;若癌变侵及大量肝实质,肝功能失代偿,肝功生化也会出现异常。

  • 第11题:

    单选题
    男性,44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,首选治疗方案为()
    A

    肿瘤局部放射治疗

    B

    全身化学治疗

    C

    手术切除

    D

    介入治疗

    E

    肿瘤局部无水酒精注射


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,44岁。肝病随访发现肝右叶近第二肝门8cm占位性病变,周边多个卫星灶。肝肾功能正常,首选治疗方案()。
    A

    全身化学治疗

    B

    肿瘤局部放射治疗

    C

    肝叶切除术

    D

    介入治疗

    E

    肿瘤局部无水乙醇注射


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边及S4段多个卫星灶,肝、肾功能正常,首选治疗方案是( )

    A、全身化疗

    B、肿瘤局部治疗

    C、介入TACE治疗

    D、手术治疗

    E、靶向治疗


    参考答案:C

  • 第14题:

    男性,44岁。肝病随访发现肝右叶近第二肝门8cm占位性病变,周边多个卫星灶。肝肾功能正常,首选治疗方案

    A、全身化学治疗

    B、肿瘤局部放射治疗

    C、肝叶切除术

    D、介入治疗

    E、肿瘤局部无水乙醇注射


    参考答案:D

  • 第15题:

    男性,54岁,体验B超发现肝右叶3cm实质性占位,查甲胎蛋白(AFP)600Mg/L,肝功能正常,8年前有肝炎病史。最佳处理方案是
    A.观察随访
    B.手术治疗
    C.肝动脉栓塞
    D.放疗
    E.化疗


    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为确诊,应选择下列哪项检查()

    • A、肝功能
    • B、腹部B超
    • C、腹部CT
    • D、腹部MRI
    • E、肝穿刺病理学检查

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为明确诊断,应选择下列哪项实验室检查()

    • A、血清胆红素
    • B、GGT
    • C、AFP
    • D、血清白蛋白
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,首选治疗方案为()

    • A、肿瘤局部放射治疗
    • B、全身化学治疗
    • C、手术切除
    • D、介入治疗
    • E、肿瘤局部无水酒精注射

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,50岁,有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未见肝内占位性病变;2个月后复查发现血AFP为220ng/ml,腹部CT无阳性发现。如经过进一步检查明确肝右叶有2.0cm×1.5cm原发性肝癌,下列治疗最有效的是()。

    • A、肝动脉化疗栓塞治疗
    • B、微波治疗
    • C、全身化疗
    • D、手术治疗
    • E、生物和免疫治疗

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,39岁。健康体检时发现AFP400μ/L。腹部B超:肝右叶占位性病变,大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是()
    A

    肝癌破裂出血

    B

    肝肾综合征

    C

    肝性脑病

    D

    肝癌继发感染

    E

    肺转移


    正确答案: C
    解析: 此患者癌肿较大,易发生破裂出血,肝癌破裂出血是肝癌患者常见的并发症,可因外力、腹内压增高(如剧烈咳嗽、用力排便等)或在体检后发生破裂,肝癌破裂出血可引起急腹症和失血性休克。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,55岁,体格检查发现,肝右叶中央10cm占位,肝肾功能正常,治疗方案首选()
    A

    肝局部切除

    B

    左半肝切除

    C

    肝动脉结扎和插管

    D

    肿瘤局部无水酒精注射

    E

    中医治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,50岁,慢性肝病10年,体检时发现肝右叶6cm占位性病变,诊断为早期肝癌,最理想的治疗措施是()
    A

    手术疗法

    B

    局部放射疗法

    C

    免疫疗法

    D

    中医疗法

    E

    化学疗法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,65岁,尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的()。
    A

    AFP

    B

    肝功能生化

    C

    肝穿刺活检

    D

    另一种影像学检查

    E

    细致地体格检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析