女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的()A、双侧肾上腺B超B、蝶鞍CTC、肾上腺CTD、双肾上腺CT加蝶鞍MRIE、蝶鞍MRI

题目

女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的()

  • A、双侧肾上腺B超
  • B、蝶鞍CT
  • C、肾上腺CT
  • D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI
  • E、蝶鞍MRI

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  • 第1题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索A、高血压

    B、乏力

    C、水牛背

    D、皮肤宽大紫纹

    E、骨质疏松

    为了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的A、测定血浆皮质醇节律

    B、24h尿钾测定

    C、24h尿蛋白测定

    D、24h尿肌酸测定

    E、血浆醛固酮测定

    患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的A、双侧肾上腺B超

    B、蝶鞍CT

    C、肾上腺CT

    D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI

    E、蝶鞍MRI


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    患者女,28岁。因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3kPa(150/100mmHg),疑为库欣综合征。为进一步明确诊断,必不可少的检查是( )。

    A.血浆皮质醇测定
    B.24h尿钾测定
    C.24h尿蛋白测定
    D.24h尿肌酸测定
    E.血清醛固酮测定

    答案:A
    解析:
    库欣综合征,又称皮质醇增多症或柯兴综合征,为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。各型库欣综合征共有的特征是糖皮质激素分泌异常,皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制。相关检查包括血浆皮质醇昼夜节律、尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验。

  • 第3题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的()。

    • A、双侧肾上腺B超
    • B、蝶鞍CT
    • C、肾上腺CT
    • D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI
    • E、蝶鞍MRI

    正确答案:D

  • 第4题:

    垂体型肾上腺皮质功能低下病变(Addison病)的影像表现,下列哪一项是错误的()。

    • A、CT显示双侧肾上腺萎缩,变小
    • B、鞍区CT显示空蝶鞍、鞍区肿瘤、结核性脑膜炎等
    • C、MRI双侧肾上腺大小正常或缩小
    • D、USG双侧肾上腺大小正常或缩小
    • E、蝶鞍平片示垂体窝小

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面旱满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索()。

    • A、高血压
    • B、乏力
    • C、水牛背
    • D、皮肤宽大紫纹
    • E、骨质疏松

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列检查结果中,哪项支持皮质醇增多症而不是单纯性肥胖的诊断()。

    • A、糖耐量减低
    • B、尿17-羟皮质类固醇增高
    • C、血浆皮质醇昼夜节律紊乱
    • D、被小剂量地塞米松抑制
    • E、24小时尿游离皮质醇增高

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调。测血压22/12kPa,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。为明确病因,应选择哪种检查为佳()

    • A、蝶鞍X线平片
    • B、双侧肾上腺B超
    • C、蝶鞍部CT
    • D、腹部平片
    • E、肾血管造影

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的()

    • A、双侧肾上腺B超
    • B、蝶鞍CT
    • C、肾上腺CT
    • D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI
    • E、蝶鞍MRI

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调。测血压22/12kPa,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。为明确病因,应选择哪种检查为佳()
    A

    蝶鞍X线平片

    B

    双侧肾上腺B超

    C

    蝶鞍部CT

    D

    腹部平片

    E

    骨血管造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。为了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的()
    A

    测定血浆皮质醇节律

    B

    24h尿钾测定

    C

    24h尿蛋白测定

    D

    24h尿肌酸测定

    E

    血浆醛固酮测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调。测血压22/12kPa,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。为明确病因,应选择哪种检查为佳()
    A

    蝶鞍X线平片

    B

    双侧肾上腺B超

    C

    蝶鞍部CT

    D

    腹部平片

    E

    肾血管造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹多毛,月经失调。测血压160/90mmmHg,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。为明确病因,最有意义的检查是()
    A

    蝶鞍X线平片

    B

    双侧肾上腺B超

    C

    蝶鞍部及腹部CT

    D

    腹部平片

    E

    肾血管造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调。测血压22/12kPa,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。为明确病因,应选择哪种检查为佳( )

    A、,蝶鞍X线平片

    B、双侧肾上腺B超

    C、蝶鞍部CT

    D、腹部平片

    E、骨血管造影


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,女,28岁,因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,血压150/100mmHg,疑为库欣综合征,为了进一步明确诊断,下列哪项检查是必不可少的

    A.24小时尿蛋白测定
    B.24小时尿肌酸测定
    C.24小时尿钾
    D.血浆皮质醇测定
    E.血清醛固酮测定

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面旱满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的()。

    • A、双侧肾上腺B超
    • B、蝶鞍CT
    • C、肾上腺CT
    • D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI
    • E、蝶鞍MRI

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面旱满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列检查结果中,哪项支持皮质醇增多症而不是单纯性肥胖的诊断()。

    • A、糖耐量减低
    • B、尿17-羟皮质类固醇增高
    • C、血浆皮质醇昼夜节律紊乱
    • D、被小剂量地塞米松抑制
    • E、24小时尿游离皮质醇增高

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索()。

    • A、高血压
    • B、乏力
    • C、水牛背
    • D、皮肤宽大紫纹
    • E、骨质疏松

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。为了明确定位诊断,应选择下列哪组检查()

    • A、双侧肾上腺放射性核素扫描
    • B、垂体加肾上腺CT
    • C、垂体加肾上腺B超
    • D、垂体MRI或CT
    • E、肾上腺MRI或CT

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。为了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的()

    • A、测定血浆皮质醇节律
    • B、24h尿钾测定
    • C、24h尿蛋白测定
    • D、24h尿肌酸测定
    • E、血浆醛固酮测定

    正确答案:A

  • 第20题:

    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索()

    • A、高血压
    • B、乏力
    • C、水牛背
    • D、皮肤宽大紫纹
    • E、骨质疏松

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。为了明确定位诊断,应选择下列哪组检查()。
    A

    双侧肾上腺放射性核素扫描

    B

    垂体加肾上腺CT

    C

    垂体加肾上腺B超

    D

    垂体MRI或CT

    E

    肾上腺MRI或CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    垂体型肾上腺皮质功能低下病变(Addison病)的影像表现,下列哪一项是错误的()。
    A

    CT显示双侧肾上腺萎缩,变小

    B

    鞍区CT显示空蝶鞍、鞍区肿瘤、结核性脑膜炎等

    C

    MRI双侧肾上腺大小正常或缩小

    D

    USG双侧肾上腺大小正常或缩小

    E

    蝶鞍平片示垂体窝小


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索()。
    A

    高血压

    B

    乏力

    C

    水牛背

    D

    皮肤宽大紫纹

    E

    骨质疏松


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面旱满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索()。
    A

    高血压

    B

    乏力

    C

    水牛背

    D

    皮肤宽大紫纹

    E

    骨质疏松


    正确答案: A
    解析: 暂无解析