一个怀疑有柯兴氏病的病人，下述检查有助于鉴别的是（）A、血浆皮质醇增高B、小剂量地塞米松试验被抑制C、大剂量地塞米松试验被抑制D、24小时尿17-OHCS增高E、血葡萄糖增高

题目

一个怀疑有柯兴氏病的病人，下述检查有助于鉴别的是（）

  • A、血浆皮质醇增高
  • B、小剂量地塞米松试验被抑制
  • C、大剂量地塞米松试验被抑制
  • D、24小时尿17-OHCS增高
  • E、血葡萄糖增高
相似考题

1.患者血皮质醇增高，为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，应进行（ ）A．血浆皮质醇B．尿游离皮质醇C．小剂量地塞米松抑制试验D．大剂量地塞米松抑制试验E．尿常规

2.下列皮质醇症的定性诊断结果中，错误的是A.血皮质醇增高，失去昼夜规律B.尿17-OHCS、17-KS增高C.小剂量地塞米松抑制试验，血皮质醇不被抑制D.血ACTH测定，Cushing病和异位ACTH水平增高E.胰岛素诱发低血糖试验，低血糖后，血皮质醇无增高

3.一个怀疑有柯兴氏病的病人,下述检查有助于鉴别的是A、血浆皮质醇增高B、小剂量地塞米松试验被抑制C、大剂量地塞米松试验被抑制D、24小时尿17—OHCS增高E、血葡萄糖增高

4.下列皮质醇症的病因诊断结果中，错误的是A.小剂量地塞米松抑制试验，血皮质醇不被抑制B.血ACTH测定，Cushing病和异位 ACTH水平增高C.甲吡酮试验，Cushing病血ACTH增高，血皮质醇降低;异位ACTH不增高D.CRH兴奋试验，Cushing病血ACTH 及血皮质醇增高E.大剂量地塞米松抑制试验，垂体性皮质醇症被抑制;肾上腺皮质瘤和异位ACTH不被抑制

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  • 第1题：

    下列检查结果中，哪些可能出现

    A．小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    B．大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

    C．血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

    D．血浆ACTH浓度降低

    E．ACTH兴奋试验无反应


    正确答案：BDE

  • 第2题：

    库欣病最有诊断意义的发现是

    A．X线检查蝶鞍增大

    B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制

    C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制

    D．用美替拉酮(甲吡酮)不能增加ACTH产生

    E．血皮质醇增高


    正确答案：C

  • 第3题：

    以下检查中，不符合皮质醇增多症的项目是

    A.血浆皮质醇升高，且昼夜节律消失
    B.尿游离皮质醇升高
    C.小剂量地塞米松抑制试验能被抑制
    D.大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制
    E.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    答案：C
    解析：
    因各种病因所致的皮质醇增多症，其下丘脑-垂体一肾上腺轴的关系发生改变，外源性的小剂量地塞米松不能抑制。所以答案C不符合皮质醇增多症。

  • 第4题：

    1. 被小剂量地塞米松抑制（　）
    2. 可被大剂量地塞米松抑制（　）
    3. 尿17-酮皮质类固醇显著增高（　）
    4. ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应（　）
    5. ACTH降低，皮质醇轻中度增高（　）

    A肾上腺皮质腺瘤

    BCushing病

    CAddison病

    D单纯性肥胖

    E肾上腺皮质腺癌


    1. D
    2. B
    3. E
    4. C
    5. A

    略

  • 第5题：

    鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验是（）

    • A、小剂量地塞米松抑制试验
    • B、大剂量地塞米松抑制试验
    • C、VMA测定
    • D、尿17-OHCS、17-KS测定
    • E、酚苄明试验

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性患者血皮质醇增高，为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，应进行（）

    • A、血浆皮质醇
    • B、尿游离皮质醇
    • C、小剂量地塞米松抑制试验
    • D、大剂量地塞米松抑制试验
    • E、尿常规

    正确答案:C

  • 第7题：

    以下检查中，不符合皮质醇增多症的项目是（）

    • A、血浆皮质醇升高，且昼夜节律消失
    • B、尿游离皮质醇升高
    • C、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制
    • D、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制
    • E、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    正确答案:C

  • 第8题：

    配伍题
    ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应|ACTH降低，皮质醇增高明显|可被大剂量地塞米松抑制|可被小剂量地塞米松抑制|尿17-酮皮质类固醇显著增高
    A

    肾上腺皮质腺瘤

    B

    Cushing病

    C

    Addison病

    D

    单纯性肥胖

    E

    肾上腺皮质腺癌


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验（）
    A

    小剂量地塞米松抑制试验

    B

    大剂量地塞米松抑制试验

    C

    VMA测定

    D

    尿17-OHCS、17-KS测定

    E

    酚苄明试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，22岁，身高165cm，体重95kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。对此病人首先应进行的检查是( )A、尿游离皮质醇

    B、血浆皮质醇

    C、血脂全套

    D、口服葡萄糖耐量试验

    E、血浆皮质醇昼夜节律

    患者血浆皮质醇增高，为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症，应做的检查是( )A、血浆皮质醇

    B、大剂量地塞米松抑制试验

    C、小剂量地塞米松抑制试验

    D、尿游离皮质醇

    E、尿17-酮皮质类固醇测定

    如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，诊断最大可能为( )A、肾上腺皮质癌

    B、肾上腺皮质腺瘤

    C、垂体性Cushing病

    D、异位ACTH综合征

    E、单纯性肥胖


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第11题：

    库欣综合征最有诊断意义的发现是

    A．X线检查蝶鞍增大

    B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制

    C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制

    D．用甲吡酮不能增加ACTH产生

    E．血皮质醇增高


    正确答案：C

  • 第12题：

    一个怀疑有柯兴氏病的病人，下述检查有助于鉴别的是（）

    A血浆皮质醇增高

    B小剂量地塞米松试验被抑制

    C大剂量地塞米松试验被抑制

    D24小时尿17—OHCS增高

    E血葡萄糖增高


    C
    略

  • 第13题：

    鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验是（）

    • A、小剂量地塞米松抑制试验
    • B、大剂量地塞米松抑制试验
    • C、VMA测定
    • D、尿17-OHCS、17-KS测定
    • E、酚苄明试验

    正确答案:A

  • 第14题：

    下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（）

    • A、血皮质醇测定
    • B、尿游离皮质醇测定
    • C、尿17-羟测定
    • D、小剂量地塞米松抑制试验
    • E、大剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:E

  • 第15题：

    鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验（）

    • A、小剂量地塞米松抑制试验
    • B、大剂量地塞米松抑制试验
    • C、VMA测定
    • D、尿17-OHCS、17-KS测定
    • E、酚苄明试验

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    一个怀疑有柯兴氏病的病人，下述检查有助于鉴别的是（）
    A

    血浆皮质醇增高

    B

    小剂量地塞米松试验被抑制

    C

    大剂量地塞米松试验被抑制

    D

    24小时尿17-OHCS增高

    E

    血葡萄糖增高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    以下检查中，不符合皮质醇增多症的项目是（）
    A

    血浆皮质醇升高，且昼夜节律消失

    B

    尿游离皮质醇升高

    C

    小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    D

    大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    E

    大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制


    正确答案： E
    解析： 因各种病因所致的皮质醇增多症，其下丘脑-垂体-肾上腺轴的关系发生改变，外源性的小剂量地塞米松不能抑制，所以C不符合皮质醇增多症。

  • 第18题：

    单选题
    鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验是（）
    A

    小剂量地塞米松抑制试验

    B

    大剂量地塞米松抑制试验

    C

    VMA测定

    D

    尿17-OHCS、17-KS测定

    E

    酚苄明试验


    正确答案： C
    解析： 小剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松0.5mg，6小时1次．连服两日共4mg，用以鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症，前者在服药后第2日24小时尿17-OHCS排出量较对照日减少50%以上，后者常不能抑制。大剂量地塞米松抑制试验方法是口服地塞米松2mg，6小时1次，连服两日共16mg，用以鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验，前者在服药后尿17-OHCS减少50%以上，而后者不受抑制。VMA是儿茶酚胺的代谢产物，即香草基杏仁酸，测定24小时尿VMA增高则支持嗜铬细胞瘤的诊断；尿17-OHCS、17-KS测定增高是诊断皮质醇增多症的指标之一，酚苄明试验是用于诊断嗜铬细胞瘤。

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