江苏住院医师内分泌科 - itgle

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男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体（++），FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109/L 病情稳定后下一步最佳治疗方案（）A、增大口服药物剂量B、改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C、改用胰岛素治疗，
甲减患者发生贫血的原因是（）
因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症，下列何种临床表现是错误的（）A、产后无乳，乳房萎缩B、长期闭经，不育C、畏寒D、极度疲乏E、皮肤色素沉着
已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水
24岁，女性，心悸、怕热、多汗1年余，甲状腺Ⅲ度肿大，血管杂音明
肥胖型糖尿病首选治疗措施是（）A、通过饮食疗法和运动疗法合理减肥B、胰岛素C、降脂药物D、口服降糖药E、以上都不是
患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。诊断明确后，治疗包括（提示：患者平素喜食肥腻食品，不喜运动。）（）A、降糖B、降压C、调脂D、减重E、医学营养治疗F、口服阿司匹林
患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状
放射性131I治疗的作用在于（）
患者：男性，55岁，近一年来经常头痛，影响工作，一个月来流鼻水。
女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻血管杂音，无震颤，心率92次/分，节律规整，肺、腹（-）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率，3小时20%，24小时45%，T4120mmol/L（正常65~169mmol/L），T31.7mmol/L（正常1.1~3.1mmol/L），最可能的诊断是（）（）A、甲状腺炎B、甲亢C、单纯性甲状腺肿D、神经官能症E、结核病
患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年
男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）A、酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒D、水中毒E、低血糖
女性，22岁，因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管性杂音，拟诊为甲亢。诊断为Graves病，首选治疗为（）A、他巴唑、心得安加升白细胞药B、手术C、放射性131ID、单用心得安E、甲状腺素治疗
男性60岁，心悸、多食、消瘦半年，气短、水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿，T3、FT3均增高，TSH降低。诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当（）A、抗甲状腺药物+强心剂B、抗甲状腺药物+13受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）C、抗甲状腺药物+血管扩张剂D、抗甲状腺药物控制后再用131I治疗E、抗甲状腺药物+利尿剂
患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年
用<sup>131</sup>I治疗Graves病后，一般需观察
甲状腺抵抗综合征是（）
甲状腺功能减退症中最具特征性的临床表现是（）A、明显畏寒，体温低于正常B、皮肤苍白，干燥、粗厚C、跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长D、心动过缓、心包积液E、面部虚肿
糖尿病的治疗，临床达到"良好"效果的生化标准是空腹血糖、饭后2小时血糖、24小时尿糖量（（）mmol／L）（g）（mg／dl）（mg／dl）A、5.6（100）8.3（150）5B、6.1（110）8.3（150）10C、7.2（130）8.3（150）5D、7.2（130）8.9（160）10E、7.2（130）10（180）10