患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。 最可能的诊断是（）。A、垂体瘤B、库欣综合征C、醛固酮增多症D、艾迪生病E、嗜铬细胞瘤

题目

患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。 最可能的诊断是（）。

  • A、垂体瘤
  • B、库欣综合征
  • C、醛固酮增多症
  • D、艾迪生病
  • E、嗜铬细胞瘤
相似考题

1.男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊，查体：血压35/17KPa，心率180次/分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是（ ）。A．高血压Ⅰ级B．高血压Ⅱ级C．高血压Ⅲ级D．高血压危象E．高血压脑病

2.患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(～)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、继发性高血压C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、原发性高血压

3.男性患者，48岁，近4年来诊断为“临界高血压”，这类患者的主要临床表现为A．血压波动，有时血压正常B．早期发生左心衰竭C．易出现直立性低血压D．常合并冠心病与脑动脉硬化E．常呈一过性脑缺氧(TIA)表现

4.患者，男性，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为()。A. ≤4mmB.5～9mmC.10～19mmD. ≥20mmE.

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊。查体：BP35／17 kPa，P l80次／分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是 ( )

    A．高血压Ⅰ级

    B．高血压Ⅱ级

    C．高血压Ⅲ级

    D．高血压危象

    E．高血压脑病


    正确答案：D
    患者血压明显升高，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等症状，提示高血压危象。

  • 第2题：

    28岁男性患者，近1年来血压波动于23/13kPa(180/100mmHg)，现Hb 6.0g/L，尿蛋白，应首先考虑

    A．肾血管性高血压

    B．原发性高血压

    C．慢性肾炎高血压型

    D．嗜铬细胞瘤

    E．库欣综合征


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190／115mmHg。该患者的诊断可能是

    A、高血压1级

    B、高血压2级

    C、高血压3级

    D、高血压危象

    E、高血压脑病


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者男性，37岁。近半年来，血压升高较快，伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压262/127mmHg，心率180次／分，心浊音界向左下扩大。该患者可能是

    A、高血压1级

    B、高血压2级

    C、高血压3级

    D、高血压危象

    E、高血压脑病


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者女，50岁。有高血压病史10年，近3年来症状加重。BP 240/147kPa（180/110mmHg），出现尿蛋白（＋），肾功能正常，胸片显示左心室增大，该患者属于（ ）。

    A.急进性高血压
    B.肾性高血压
    C.高血压病1级
    D.高血压病2级
    E.高血压病3级

    答案：E
    解析：
    患者病程缓慢，肾功能正常，血压180/110mmHg，考虑诊断为高血压3级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。

  • 第6题：

    患者，男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是

    A.高血压1级
    B.高血压2级
    C.高血压3级
    D.高血压危象
    E.高血压脑病

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为（）

    • A、血压波动，有时血压正常
    • B、早期发生左心功能不全
    • C、易出现体位性低血压
    • D、常呈一过性脑缺氧表现

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。 术前纠正水钠潴留与低血钾，下列哪项是错误的（）。

    • A、螺内酯
    • B、利尿酸
    • C、口服补钾
    • D、静脉补钾
    • E、氨苯蝶啶

    正确答案:B

  • 第9题：

    问答题
    患者，男性，61岁。尿频、夜尿次数增多1年，近半年来有进行性排尿困难，曾发生过2次急性尿潴留病史。请问：其初步诊断是什么?必要检查及处理原则是什么?

    正确答案： 初步诊断为前列腺增生。
    必要检查：直肠指检前列腺，B超检查前列腺及残余尿，尿流动力学检查等。
    处理原则：在了解全身情况，特别是心、肝、肺、肾功能的前提下，尽早做手术治疗，即前列腺切除术。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁，高血压4年，近半年来进行性乏力，血压控制不佳，入院前半小时突发晕厥伴尿失禁，心电图：频发室性期前收缩，明显u波，血钾2.6mmol/L，哪种疾病可能性大（）
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    甲状腺危象

    C

    原发性醛固酮增多症

    D

    下壁心肌梗死

    E

    癫癎大发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。 术前纠正水钠潴留与低血钾，下列哪项是错误的（）。
    A

    螺内酯

    B

    利尿酸

    C

    口服补钾

    D

    静脉补钾

    E

    氨苯蝶啶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖（～），尿蛋白（±），尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    原发性醛固酮增多症

    B

    继发性高血压

    C

    肾血管性高血压

    D

    肾实质性高血压

    E

    原发性高血压


    正确答案： B
    解析： 本病例特点为青年高血压患者，全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾，综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿，血钾正常；肾实质性高血压尿蛋白量较大。

  • 第13题：

    患者，男性，72岁，忠高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

    A．代偿期

    B．Ⅰ级

    C．Ⅱ级

    D．Ⅲ级

    E．Ⅳ级


    正确答案：D
    Ⅰ级：一般体力活动不受限制，无症状。Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后有心悸、轻度气短，休息后症状好转。Ⅲ级：一般体力活动显著受限，休息时无不适或有轻度心力衰竭，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。Ⅳ级：不能从事任何轻微活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭的表现。

  • 第14题：

    患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

    A、代偿期

    B、Ⅰ级

    C、Ⅱ级

    D、Ⅲ级

    E、Ⅳ级


    参考答案：D

  • 第15题：

    某男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压262/127mmHg，心率 180/分。该患者可能是

    A．高血压Ⅰ级

    B．高血压Ⅱ级

    C．高血压Ⅲ级

    D．高血压危象

    E．高血压脑病


    正确答案：D
    解析：患者可能是高血压危象。高血压危象时，病人表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急，恶心、呕吐、视力模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及到靶器官缺血症状。

  • 第16题：

    患者，男性，70岁。患高血压心脏病近10余年。近1年来，患者明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。目前该患者的心功能处于（ ）。

    A.代偿期
    B.Ⅰ级
    C.Ⅱ级
    D.Ⅲ级
    E.Ⅳ级

    答案：D
    解析：
    NYHA心功能分级标准整理如下表所示。
    图}
    表　NYHA心功能分级标准该病人休息时无症状，洗脸刷牙即可引起呼吸困难、心悸，故为心功能Ⅲ级。{

  • 第17题：

    患者，男性，69岁，高血压性心脏病10年。近1年来患者明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此患者目前的心功能处于

    A.代偿期
    B.I级
    C.Ⅱ级
    D.Ⅲ级
    E.Ⅳ级

    答案：D
    解析：
    I级：一般体力活动不受限制，无症状。Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后有心悸、轻度气短，休息后症状好转。Ⅲ级：一般体力活动显著受限，休息时无不适或有轻度心力衰竭，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。Ⅳ级：不能从事任何轻微活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭的表现。

  • 第18题：

    患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。

    该患者室扑、室颤的发生原因最可能是( )
    A.严重高血压
    B.严重呼吸功能不全
    C.严重低血钾
    D.严重低血钙
    E.严重冠状动脉供血不足

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。 术前高血压的控制首选下列哪项（）。

    • A、利血平
    • B、螺内酯
    • C、双氢克尿噻
    • D、苯苄胺
    • E、复方降压片

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性，60岁，高血压4年，近半年来进行性乏力，血压控制不佳，入院前半小时突发晕厥伴尿失禁，心电图：频发室性期前收缩，明显u波，血钾2.6mmol/L，哪种疾病可能性大（）

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、甲状腺危象
    • C、原发性醛固酮增多症
    • D、下壁心肌梗死
    • E、癫癎大发作

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。该患者室扑、室颤的发生原因最可能是（）
    A

    严重高血压

    B

    严重呼吸功能不全

    C

    严重低血钾

    D

    严重低血钙

    E

    严重冠状动脉供血不足


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。术前高血压的控制首选下列哪项（）
    A

    利血平

    B

    螺内酯

    C

    双氢克尿噻

    D

    苯苄胺

    E

    复方降压片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。 最可能的诊断是（）。
    A

    垂体瘤

    B

    库欣综合征

    C

    醛固酮增多症

    D

    艾迪生病

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    患者，男性，26岁，近5年来视力无痛性渐进性下降，头颈部有蜡样小丘疹，有家族史，放瞳 该患者的可能诊断是什么?

    正确答案： 诊断为家族性淀粉样变性。
    解析： 暂无解析

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