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  • 第1题:

    简述恶性高热的治疗措施。


    答案:(1)立即停止麻醉和手术,并以纯氧行过度通气。(2)迅速用物理降温法降温,直到体温38℃为止。(3)给NaHCO32~4mmol/kg纠正酸中毒及缓解高钾血症。(4)立即静注丹曲林2mg/kg,5~10min重复一次,总量达10mg/kg,直到肌肉强烈收缩消失,高热下降为止。(5)将10U常规胰岛素置于50%葡萄糖50ml中静推,以缓解高钾血症。(6)静注甘露醇0.5g/kg或速尿1mg/kg,使尿量超过2ml/(kg.h),以防止肌红蛋白尿损伤肾。(7)静注药理
    剂量的皮质激素,有缓解肌强直及降低体温作用。(8)进ICU,监测治疗48h。

  • 第2题:

    恶性肿瘤在制定个体化药物治疗方案时,应遵循以下原则( )

    A:选择肿瘤敏感药物
    B:联合应用时相特异性和非特异性药物
    C:选用毒副作用不同的药物
    D:选用静脉注射给药
    E:考虑到患者的个体差异

    答案:A,B,C,E
    解析:
    治疗肿瘤的方法包括手术切除、放疗、细胞毒性药物化疗、激素调控以及生物治疗等。肿瘤化疗的期望要求是高疗效、少抗药性、轻毒副作用。与其他治疗药物相比,抗肿瘤药的治疗指数小而毒副作用强,联合应用会更有效,会起到协同效应。如果联合用药有不同的作用机制,且主要毒副作用不交叉重叠,疗效会更好。因此,在制定个体化药物治疗方案时,应遵循以下原则:①选择肿瘤敏感药物;②选用毒副作用不同的药物;③联合应用时相特异性和非特异性药物;④考虑到患者的个体差异。

  • 第3题:

    药效主要受化学结构的影响是()

    A药效构象

    B分配系数

    C手性药物

    D结构特异性药物

    E结构非特异性药物


    D

  • 第4题:

    含有手性中心的药物是()

    • A、药效构象
    • B、分配系数
    • C、手性药物
    • D、结构特异性药物
    • E、结构非特异性药物

    正确答案:C

  • 第5题:

    请简述什么是时相特异性药物和非特异性药物?


    正确答案: 根据抗癌药物与细胞增殖周期的关系而分时相特异性药物和时相非特异性药物。
    特异性药物:仅对增殖周期某一时相有较强作用,如S期特异性的药物MTX、6-MP等可阻碍DNA合成;M期特异性药物VCR、VLB等可损伤纺垂体,使有丝分裂停滞在分裂中期。此类药物的疗效与时间呈正相关。
    非特异性药物:不论细胞处于哪一时期,包括G0期细胞均有杀伤作用,如各种烷化剂、抗肿瘤抗生素等,其疗效与剂量呈正相关。

  • 第6题:

    恶性高热的治疗中常用利多卡因治疗心律失常。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    单选题
    含有手性中心的药物是()
    A

    药效构象

    B

    分配系数

    C

    手性药物

    D

    结构特异性药物

    E

    结构非特异性药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
    秋水仙素是()的特异性药物,而细胞松弛素是()的特异性药物。

    正确答案: 微管,微丝
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列有关周期特异性药物和周期非特异性药物正确的是()
    A

    周期特异性药物对小鼠骨髓干细胞和淋巴肿瘤细胞的量效曲线都接近直线

    B

    影响疗效的两因素:药物浓度和时间中,药物浓度更重要的是周期非特异性药物

    C

    周期非特异性药物起效慢,作用较弱

    D

    周期特异性药物宜静脉一次大剂量给药,即间断大剂量给药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    请简述什么是时相特异性药物和非特异性药物?

    正确答案: 根据抗癌药物与细胞增殖周期的关系而分时相特异性药物和时相非特异性药物。
    特异性药物:仅对增殖周期某一时相有较强作用,如S期特异性的药物MTX、6-MP等可阻碍DNA合成;M期特异性药物VCR、VLB等可损伤纺垂体,使有丝分裂停滞在分裂中期。此类药物的疗效与时间呈正相关。
    非特异性药物:不论细胞处于哪一时期,包括G0期细胞均有杀伤作用,如各种烷化剂、抗肿瘤抗生素等,其疗效与剂量呈正相关。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    如何治疗恶性高热?

    正确答案: (1)请求帮助:由于需进行各种处理,一个人难以单独完成;
    (2)停止诱发药物的使用;
    (3)以100%的氧气进行过度通气;
    (4)加快或中止手术;
    (5)给予丹曲洛林:单次给予2.5mg/kg;每隔5min重复给予2mg/kg;然后以1~2mg/(kg·h)的速度连续输注;
    (6)给患者降温(冰镇的静脉用盐水,低温体腔灌洗,身上放冰袋,冰水灌洗胃、冰毯);
    (7)更换不含吸入麻醉药的另一呼吸管路;
    (8)监测并治疗酸中毒(根据动脉血气的变化,给予碳酸氢钠);
    (9)加速排尿(谨慎补液维持尿量大于2ml/kg·h);静脉给予速尿0.5~1.0mg/kg;静脉给予20%甘露醇1g/kg);
    (10)治疗高钾血症(静脉给予0.1~0.2U/kg胰岛素+500mg/kg葡萄糖);
    (11)用静脉普鲁卡因酰胺和氯化钙2~3mg/kg治疗心律失常(其中氯化钙是用来治疗高血钾引起的心律失常);
    (12)监测肌酸激酶、尿肌球蛋白和凝血功能至24~48h。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    评价药物亲脂性的是( )。

    A、结构特异性药物

    B、结构非特异性药物

    C、1gP

    D、药效构象

    E、pH


    正确答案:C
    解析:影响药物药效的因素和药效团

  • 第13题:

    治疗恶性高热特异性药物是

    A.碳酸氢钠
    B.胰岛索
    C.甘露醇
    D.地塞米松
    E.丹曲林

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    什么是恶性高热?主要诱发因素是什么?治疗首选什么药物?


    正确答案: 恶性高热是指某些麻醉药诱发的全身肌肉强直性收缩并发体温急剧升高及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。
    诱发恶性高热最常见的药物是含氟类吸如入麻醉药和琥珀胆碱。恶性高热的治疗除一般治疗外,首选药物为丹曲林,此药可降低Ca2+自肌浆网的释放,迅速逆转高热状态。

  • 第15题:

    秋水仙素是()的特异性药物,而细胞松弛素是()的特异性药物。


    正确答案:微管;微丝

  • 第16题:

    如何治疗恶性高热?


    正确答案:(1)请求帮助:由于需进行各种处理,一个人难以单独完成;
    (2)停止诱发药物的使用;
    (3)以100%的氧气进行过度通气;
    (4)加快或中止手术;
    (5)给予丹曲洛林:单次给予2.5mg/kg;每隔5min重复给予2mg/kg;然后以1~2mg/(kg·h)的速度连续输注;
    (6)给患者降温(冰镇的静脉用盐水,低温体腔灌洗,身上放冰袋,冰水灌洗胃、冰毯);
    (7)更换不含吸入麻醉药的另一呼吸管路;
    (8)监测并治疗酸中毒(根据动脉血气的变化,给予碳酸氢钠);
    (9)加速排尿(谨慎补液维持尿量大于2ml/kg·h);静脉给予速尿0.5~1.0mg/kg;静脉给予20%甘露醇1g/kg);
    (10)治疗高钾血症(静脉给予0.1~0.2U/kg胰岛素+500mg/kg葡萄糖);
    (11)用静脉普鲁卡因酰胺和氯化钙2~3mg/kg治疗心律失常(其中氯化钙是用来治疗高血钾引起的心律失常);
    (12)监测肌酸激酶、尿肌球蛋白和凝血功能至24~48h。

  • 第17题:

    什么是结构特异性药物和结构非特异性药物?


    正确答案:药物根据在体内的作用方式,分为结构非特异性药物和结构特异性药物。前者在体内的作用过程与受体无关,其活性主要取决于药物分子的各种理化性质,活性无大的改变。后者的靶点是不同的受体(酶、蛋白),故生物活性主要与药物结构与受体间的相互作用有关,化学结构稍加改变,就会直接影响其药效学性质。

  • 第18题:

    单选题
    下列说法错误的是()
    A

    5-氟尿嘧啶是S期特异性药物

    B

    顺铂是细胞周期非特异性药物

    C

    紫杉醇是M期特异性药物

    D

    左旋门冬酰胺酶是G1期特异性药物

    E

    阿霉素是S期特异性药物


    正确答案: A
    解析: 阿霉素属于抗肿瘤抗生素,是细胞周期非特异性药物。

  • 第19题:

    单选题
    治疗恶性高热特异性药物是()。
    A

    胰岛素

    B

    地塞米松

    C

    甘露醇

    D

    碳酸氢钠

    E

    丹曲林


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    什么是结构特异性药物和结构非特异性药物?

    正确答案: 药物根据在体内的作用方式,分为结构非特异性药物和结构特异性药物。前者在体内的作用过程与受体无关,其活性主要取决于药物分子的各种理化性质,活性无大的改变。后者的靶点是不同的受体(酶、蛋白),故生物活性主要与药物结构与受体间的相互作用有关,化学结构稍加改变,就会直接影响其药效学性质。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    用于恶性嗜铬细胞瘤治疗的放射性药物(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂,其分子结构类似去甲肾上腺素,可选择性作用于肾上腺素能神经原受体,其中以间位碘代苄胍(M/BG)对肾上腺髓质的趋向能力最强,故可用131I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤。