男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温,水温与血温相差不宜超过()。A、4~6℃B、6~8℃C、8~10℃D、10~12℃E、12~14℃

题目

男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温,水温与血温相差不宜超过()。

  • A、4~6℃
  • B、6~8℃
  • C、8~10℃
  • D、10~12℃
  • E、12~14℃

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  • 第1题:

    该患者术后经桡动脉置管行有创血压监测的护理要点是

    患者,女性,66岁,体重72

    K.

    G.,诊断为“冠心病.高血压.高血脂”,今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术


    正确答案:E

  • 第2题:

    护士对患者饮食指导不正确的是

    患者,女性,66岁,体重72

    K.

    G.,诊断为“冠心病.高血压.高血脂”,今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,1岁,体外循环下行室缺修补术。在体外循环中,降温最快的部位是A、脑

    B、直肠

    C、骨骼

    D、体表

    E、肌肉

    体外循环下血液复温,变温器水和血流温差应该小于哪个范围A、2℃~4℃

    B、4℃~6℃

    C、8℃~10℃

    D、12℃~14℃

    E、14℃~16℃

    体外循环下血液复温,变温器水温最高不大于A、36℃

    B、38℃

    C、40℃

    D、42℃

    E、44℃


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第4题:

    患者男性,60岁。活动后心悸、气短2年,近期出现夜间阵发性呼吸困难,为治疗入院。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者今日晨8:30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后,心功能监测的护理不正确的是

    A、术后48小时内连续监测记录生命体征,每10分钟1次

    B、测压前调试好各零点

    C、严格无菌操作

    D、保持管道通畅

    E、应在安静10~15分钟后再行测定


    参考答案:A

  • 第5题:

    男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温,水温与血温相差不宜超过

    A.4~6℃
    B.6~8℃
    C.8~10℃
    D.10~12℃
    E.12~14℃

    答案:C
    解析:
    复温时水温与体温差不得超过8~10℃,水温最高不得超过42℃。

  • 第6题:

    患者男性,30岁。体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为()。

    • A、降温前期
    • B、降温期
    • C、外科手术期
    • D、复温期
    • E、复温期及其后不久

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男,31岁,因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤,拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重,继而意识消失,大动脉搏动消失。此患者手术期间监测有创动脉血压,比较恰当的穿刺途径是()。

    • A、左上肢动脉
    • B、右上肢动脉
    • C、左下肢动脉
    • D、右下肢动脉
    • E、左上肢动脉+下肢动脉

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,1岁,体外循环下行室缺修补术。体外循环下血液复温,变温器水和血流温差应该小于哪个范围()

    • A、2℃~4℃
    • B、4℃~6℃
    • C、8℃~10℃
    • D、12℃~14℃
    • E、14℃~16℃

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,1岁,体外循环下行室缺修补术。体外循环下血液复温,变温器水温最高不大于()。

    • A、36℃
    • B、38℃
    • C、40℃
    • D、42℃
    • E、44℃

    正确答案:D

  • 第10题:

    多选题
    患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示:患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏,拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术",此时患者的心肺功能由体外循环装置(体外循环机)维持,因此生命体征的监测显得尤为重要。提问:体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些?()
    A

    直接动脉压、中心静脉压、左房压

    B

    温度

    C

    呼气末二氧化碳

    D

    静脉血氧饱和度

    E

    心功能

    F

    心电图


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温,水温与血温相差不宜超过()
    A

    4~6℃

    B

    6~8℃

    C

    8~10℃

    D

    10~12℃

    E

    12~14℃


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,31岁,因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤,拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重,继而意识消失,大动脉搏动消失。此患者手术期间监测有创动脉血压,比较恰当的穿刺途径是()。
    A

    左上肢动脉

    B

    右上肢动脉

    C

    左下肢动脉

    D

    右下肢动脉

    E

    左上肢动脉+下肢动脉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者经口行气管插管,机械通气,其护理不对的是

    患者,女性,66岁,体重72

    K.

    G.,诊断为“冠心病.高血压.高血脂”,今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女性,43岁。活动后心悸、气短15年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。体外循环手术后的护理评估不包括A、麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况

    B、全麻是否清醒,清醒后躁动的原因,对疼痛的耐受程度

    C、心脏、呼吸功能监测

    D、血液供应与微循环情况

    E、伤口与各种引流情况

    体外循环手术后体温监测叙述正确的是A、术后体温低于36℃时应保暖复温

    B、体温逐渐回升至常温时,及时撤除保暖措施并防止体温反跳

    C、若体温升至37℃以上,可能是致热原或多肽物质引起的反应

    D、若术后体温升至37.5℃,应立即采取降温措施

    E、若高达38℃以上,应通知医师予以药物降温


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    患者男性,52岁。体外循环下行二尖瓣置换术,关胸时突然发现心包腔内大量出血,探查发现左室游离壁破裂,导致此并发症的因素包括

    A、切除乳头肌过多和过深

    B、较硬的左心引流管置入左室

    C、分离瓣膜与心室壁粘连时损伤左室后壁

    D、单纯二尖瓣重度狭窄

    E、心室肌肥厚


    参考答案:ABCD

  • 第16题:

    男性,1岁,体外循环下行室缺修补术。

    体外循环下血液复温,变温器水温最高不大于
    A.36℃
    B.38℃
    C.40℃
    D.42℃
    E.44℃

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者男,31岁,因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤,拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重,继而意识消失,大动脉搏动消失。患者体外循环停机后,出血量6000ml,输入浓缩红细胞3000ml。查HCT0.25,ACT280s,追加鱼精蛋白50mg后,ACT320s,创面渗血加重。最佳处理方案是()。

    • A、继续追加鱼精蛋白
    • B、考虑输注血小板
    • C、考虑输注普通冰冻血浆
    • D、考虑输注新鲜冰冻血浆
    • E、考虑输注血小板+新鲜冰冻血浆

    正确答案:E

  • 第18题:

    某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是()。

    • A、严格无菌操作,防止感染
    • B、每4~6h调试零点一次
    • C、保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器
    • D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
    • E、可经桡动脉穿刺管输入药物

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,1岁,体外循环下行室缺修补术。在体外循环中,降温最快的部位是()

    • A、脑
    • B、直肠
    • C、骨骼
    • D、体表
    • E、肌肉

    正确答案:A

  • 第20题:

    体外循环下行二尖瓣置换术后,出院指导中最重要的一项为( )

    • A、半年内避免重体力劳动
    • B、不使用阿司匹林,维生素K
    • C、合理饮食,防寒保暖
    • D、定时服抗凝药物
    • E、避免过度激动

    正确答案:D

  • 第21题:

    多选题
    患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示:患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏,拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术",此时患者的心肺功能由体外循环装置(体外循环机)维持,因此生命体征的监测显得尤为重要。提问:体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些?()
    A

    直接动脉压、中心静脉压、左房压

    B

    温度

    C

    呼气末二氧化碳

    D

    静脉血氧饱和度

    E

    心功能

    F

    心电图

    G

    尿量及其性状

    H

    心率变异性

    I

    周围组织灌注状况

    J

    血气及电解质


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,31岁,因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤,拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重,继而意识消失,大动脉搏动消失。以下处理不当的是()。
    A

    立即气管内插管

    B

    立即连续胸外按压

    C

    立即面罩正压通气给氧

    D

    立即快速输血补液

    E

    立即开胸建立体外循环,手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,30岁。体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为()
    A

    降温前期

    B

    降温期

    C

    外科手术期

    D

    复温期

    E

    复温期及其后不久


    正确答案: B
    解析: 在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为复温期及其后不久