患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史，发病前能胜任一般家务劳动，无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律，室性期前收缩6次／分。患者经过充分的术前检查和准备，拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术，顺利插入F35左双腔支气管导管。下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确，双肺隔离完全（左侧支气管和总气管套囊均已充气）？（）A、插管经过顺利，隆突阻挡感明显，纤维支气管镜检查能清晰看到隆突B、双肺手控通

题目

患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史，发病前能胜任一般家务劳动，无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律，室性期前收缩6次／分。患者经过充分的术前检查和准备，拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术，顺利插入F35左双腔支气管导管。下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确，双肺隔离完全（左侧支气管和总气管套囊均已充气）？（）

  • A、插管经过顺利，隆突阻挡感明显，纤维支气管镜检查能清晰看到隆突
  • B、双肺手控通气时胸廓抬起对称，呼吸音清晰，阻断右侧管，右肺无呼吸音，但左肺上、中、下部呼吸音清晰；阻断左侧管，左肺无呼吸音，右肺呼吸音清晰
  • C、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称，阻断左侧管，左肺无呼吸音，右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰，但右肺尖无呼吸音；阻断右侧管，右肺无呼吸音，左肺呼吸音清晰
  • D、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称，阻断右侧管，右肺无呼吸音，左肺有呼吸音；阻断左侧管（套囊充气），左肺听到呼吸音但稍低，右肺无呼吸音；阻断左侧管（套囊放气），左右肺均听到呼吸音
  • E、双肺听诊呼吸音正常，纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处
  • F、双侧肺通气时血氧饱和度100%，呼气末CO2分压35mmHg
相似考题

1.患者，男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A、PPD试验B、痰TB-DNAC、血清中结核抗体D、痰检抗酸杆菌E、血沉

2.患者，男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验 B.痰TB-DNA C.血清中结核抗体 D.痰检抗酸杆菌 E.血沉

3.患者近月来午后低热，食欲不振，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影，诊断应考虑为A.肺炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺间质性病变 E.肺脓肿

4.患者，女，18岁。近2个月来感乏力，午后低热，体温37.6℃，食欲不佳，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影，其密度不均，边界不清。应首先考虑的诊断为A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺间质性病变E、肺脓肿

更多“患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，58岁，咳嗽、发热1周，无痰中带血，无胸痛，血白细胞升高，X线胸片如图，最合理的诊断是（　）

    A右上肺不张

    B右上肺结核

    C右上肺炎症

    D右上肺胸膜肥厚

    E右上支气管扩张


    C
    略

  • 第2题：

    患者男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（）

    • A、PPD试验
    • B、痰TB-DNA
    • C、血清中结核抗体
    • D、痰检抗酸杆菌
    • E、血沉

    正确答案:D

  • 第3题：

    55岁男性，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑（）。

    • A、右上肺中央型肺癌
    • B、右上肺周围型肺癌
    • C、右上肺慢性纤维空洞性肺结核
    • D、过敏性肺炎
    • E、肺隔离症

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者近月来午后低热，食欲不振，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影，诊断应考虑为（）

    • A、肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、肺间质性病变
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第5题：

    多选题
    患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史，发病前能胜任一般家务劳动，无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律，室性期前收缩6次／分。提问：你认为该患者手术麻醉前还应做哪些必要的辅助检查？（）
    A

    冠脉造影

    B

    肺功能测定

    C

    动脉血气分析

    D

    胸腹部MRI

    E

    纤维支气管镜检查

    F

    痰找结核杆菌


    正确答案： B,C,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）

    • A、右上肺脓肿
    • B、浸润性肺结核空洞形成
    • C、右上肺炎
    • D、慢性纤维空洞型肺结核
    • E、亚急性血行播散型肺结核

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。提示：胸部正侧位片示：右上肺不张、右肺门块影，左肺正常。目前的初步诊断是（）

    • A、肺脓肿
    • B、肺恶性肿瘤
    • C、肺良性肿瘤
    • D、肺结核瘤
    • E、肺炎性假瘤
    • F、肺囊肿

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。提示：纤维支气管镜检查示：右肺上叶支气管新生物，阻塞管腔，病变距隆突1．5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示：右上肺包块伴右上肺不张，纵隔淋巴结肿大，压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是（）

    • A、右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大
    • B、右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大
    • C、右上肺良性肿瘤
    • D、右上肺结核瘤
    • E、右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大
    • F、右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    55岁男性，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑（）。
    A

    右上肺中央型肺癌

    B

    右上肺周围型肺癌

    C

    右上肺慢性纤维空洞性肺结核

    D

    过敏性肺炎

    E

    肺隔离症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者近月来午后低热，食欲不振，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影，诊断应考虑为（）
    A

    肺炎

    B

    肺结核

    C

    肺癌

    D

    肺间质性病变

    E

    肺脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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