患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO296%，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。术中出血2700ml。补液为林格液2000ml，血浆800ml，红细胞4U，血压绝大部分时间稳定在85～110／60～70mmHg，心率由最快120次／分降至术毕时90次／分。术毕血压由109／85mmHg突然降至65／40mmHg，心率136次／分。此时要做何紧急处理？（）A、检查引流管B、快速输血输液C、测中心静脉压D、静注艾司洛尔减慢心率E、床边摄

第1题：

患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。麻醉诱导后，患者血压80/50mmHg，心率122次／分，应如何处理（）。

• A、静脉用毛花苷C0.4mg
• B、静脉注射去氧肾上腺素
• C、静脉用多巴酚丁胺1～2mg
• D、乳酸林格液加快输入
• E、5%葡萄糖溶液加快输入

第2题：

患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO₂96％，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。提示：现拟行全麻下急诊手术。提问：麻醉诱导过程中需注意哪些问题？（）

• A、需行环状软骨压迫法（Sellick法）
• B、诱导前留置粗大胃管
• C、进行快速诱导
• D、进行慢速诱导
• E、尽可能预先进行氧合
• F、插管之前要进行正压通气

第3题：

女性，68岁，有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次／分加快至110次／分，血压由100／70mmHg下降到82／40mmHg，出冷汗，自诉乏力、头晕。最有效的处理是（）

• A、快速输入林格液
• B、静脉输注多巴酚丁胺
• C、要求外科医师暂停腹腔内操作
• D、静脉注射葡萄糖液
• E、注射艾司洛尔

第4题：

男性，72岁，因前列腺增生在腰－硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min，血压从145／88mmHg下降至85／44mmHg，心率从78次／分下降至55次／分，患者出现烦躁，下述处理中哪项不正确（）。

• A、加快输液
• B、静注咪哒唑仑5mg
• C、静注阿托品0.5mg
• D、面罩吸氧
• E、静注麻黄碱10mg

第5题：

患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO₂96％，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。提示：患者B超示腹腔大量积液，Hb为7g／L。诊断为肝破裂、腹腔内出血。提问：目前需做哪些紧急处理？（）

• A、开放多路静脉
• B、静脉注射肾上腺素提升血压
• C、硬膜外麻醉下剖腹探查
• D、腹腔穿刺，化验
• E、尽快备血，输血
• F、急诊手术

第6题：

患者，女，29岁，入院诊断为“宫内妊娠38周，活胎”。入院后第二天自然分娩产下一婴儿后出现产后大出血，术中快速输注平衡盐溶液和输血，使血压由60/30mmHg恢复至85/56mmHg，心率由140次/分降至110次/分。但当输完第三个全血时，患者血压又下降，心率进一步增快，且患者全身皮肤有荨麻疹。 问： （1）该患者发生了哪种输血反应？ （2）应采取哪些措施纠正这种输血反应？

第7题：

患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO₂96％，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。提问：该患者理想的麻醉诱导药为（）

• A、丙泊酚
• B、依托咪酯
• C、硫喷妥钠
• D、咪达唑仑
• E、氟哌利多
• F、氯胺酮

第8题：

第9题：

第10题：

患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO₂96％，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。提问：现患者需做哪些紧急辅助检查（）

• A、头颅MRI
• B、动脉血气分析
• C、腹部B超
• D、摄胸部X线平片
• E、摄腹部X线平片
• F、查血常规、血生化

第11题：

患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO₂96%，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。现拟行全麻下急诊手术。麻醉诱导过程中需注意哪些问题？（）

• A、需行环状软骨压迫法（Sellick法）
• B、诱导前留置粗大胃管
• C、进行快速诱导
• D、进行慢速诱导
• E、尽可能预先进行氧合
• F、插管之前要进行正压通气

第12题：

患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO₂96%，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。 该患者理想的麻醉诱导药为（）。

• A、丙泊酚
• B、依托咪酯
• C、硫喷妥钠
• D、咪达唑仑
• E、氟哌利多
• F、氯胺酮

第13题：

患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO₂96％，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。提示：术中出血2700ml。补液为林格液2000ml，血浆800ml，红细胞4U，血压绝大部分时间稳定在85～110／60～70mmHg，心率由最快120次／分降至术毕时90次／分。术毕血压由109／85mmHg突然降至65／40mmHg，心率136次／分。提问：此时要做何紧急处理？（）

• A、检查引流管
• B、快速输血输液
• C、测中心静脉压
• D、静注艾司洛尔减慢心率
• E、床边摄片
• F、急查血常规

第14题：

患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。患者神情淡漠，眼窝深陷，皮肤皱缩、湿冷；血压呈进行性下降，目前血压80／40mmHg，心率135次／分；呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体；Hb65g／L，血Na⁺130mmol／L，血K⁺3．3mmol／L。关于该患者的处理以下叙述不正确的是？（）

• A、首选连续硬膜外麻醉
• B、快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆
• C、快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水
• D、进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液
• E、必须待休克纠正后方能进行手术
• F、静脉滴注艾司洛尔减慢心率

第15题：

患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中应做什么监测（）。

• A、无创血压
• B、有创血压
• C、CVP
• D、ECG
• E、血气

第16题：

男性，65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多，手术开始1h后血压降至11/6kPa（82/45mmHg），心率52次/分，颈静脉无怒张，双肺无啰音。治疗措施是（）.

• A、输血
• B、减浅麻醉
• C、强心
• D、快速补液
• E、静注硝酸甘油

第17题：