关于围手术期心肌缺血的预防和治疗。正确的是()。A、选择适当的麻醉药物与麻醉方法:维持适当的麻醉深度B、维持围手术期心肌氧的供需平衡C、控制心动过速:β受体阻滞剂,钙通道拮抗剂D、增加前负荷E、降低后负荷:血管扩张药

题目

关于围手术期心肌缺血的预防和治疗。正确的是()。

  • A、选择适当的麻醉药物与麻醉方法:维持适当的麻醉深度
  • B、维持围手术期心肌氧的供需平衡
  • C、控制心动过速:β受体阻滞剂,钙通道拮抗剂
  • D、增加前负荷
  • E、降低后负荷:血管扩张药

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  • 第1题:

    关于头孢类药物描述不正确的是()

    A、头孢唑林不可以作为围手术期预防用药

    B、头孢呋辛酯不可作为围手术期预防用药

    C、四代头孢可用于对第三代耐药而对其敏感的细菌所致感染

    D、四代头孢可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗


    答案:A

  • 第2题:

    关于各类手术预防性应用抗菌药物的有关规定说法正确的有()。

    A.手术室管理规范,认真落实《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》,做好感染预防控制工作

    B.有围术期预防性应用抗菌药物管理相关规定,对各类手术围术期预防性应用抗菌药物进行规范管理

    C.对外科系统围术期抗菌药物的使用进行常规监控和有效管理,并有月报告制度

    D.Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)手术,预防性抗菌药物使用率≤30%

    E.“围术期预防感染”规范,符合指导原则等要求


    参考答案:ABCDE

  • 第3题:

    关于围手术期预防使用抗菌药物说法错误的是()

    A应根据手术创伤程度决定是否用药

    B根据抗菌药物预防效果的循证医学证据决定是否用药

    C根据手术切口类别决定用药

    D预防用药可代替消毒、灭菌技术和无菌操作


    D

  • 第4题:

    以下不属于围手术期手术科室质量与安全指标的是()

    • A、住院手术总例数
    • B、手术后并发症例数
    • C、围手术期预防性抗菌药物的使用
    • D、单病种过程质量管理的病种

    正确答案:A

  • 第5题:

    肺癌患者围手术期预防应用抗菌药物的目的是预防术后手术部位感染及可能的全身感染。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    I类切口围手术期预防使用抗菌药的疗程?


    正确答案: Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。
    清洁手术,在术前0.5-2小时内给药,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。

  • 第7题:

    围手术期心肌缺血的主要原因是什么?


    正确答案: (1)原发疾病:冠心病是心肌缺血的最常见原因(90%);
    (2)血液动力学变化:
    (3)心动过速:使心肌耗氧量增加;
    (4)严重心动过缓(〈50次/分〉;
    (5)血气异常,致心肌氧供不足;
    (6)应激反应;
    (7)神经反射;
    (8)麻醉药的影响。

  • 第8题:

    对围手术期抗菌药物品种选择说法错误的是()

    • A、可任意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药
    • B、选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染,但应严格控制用药持续时间。
    • C、应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
    • D、头孢曲松可作为外科围手术期预防用药

    正确答案:A

  • 第9题:

    判断题
    肺癌患者围手术期预防应用抗菌药物的目的是预防术后手术部位感染及可能的全身感染。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    关于外科围手术期抗菌药物的使用计算机审核依据为:()
    A

    类切口围手术期抗菌药物预防用药时间一般不超过48小时,超过48小时的须提供用药申请单。

    B

    类切口围手术期抗菌药物预防用药时间一般不超过48小时,延长用药的必须要有明确的病程分析记录。

    C

    类切口围手术期抗菌药物预防用药时间一般不超过3天。

    D

    类切口围手术期抗菌药物预防用药时间一般不超过5天。


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    关于围手术期心肌缺血的预防和治疗。正确的是
    A

    选择适当的麻醉药物与麻醉方法:维持适当的麻醉深度

    B

    维持围手术期心肌氧的供需平衡

    C

    控制心动过速:β受体阻滞剂,钙通道拮抗剂

    D

    增加前负荷

    E

    降低后负荷:血管扩张药


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于围手术期预防使用抗菌药物说法错误的是()
    A

    应根据手术创伤程度决定是否用药

    B

    根据抗菌药物预防效果的循证医学证据决定是否用药

    C

    根据手术切口类别决定用药

    D

    预防用药可代替消毒、灭菌技术和无菌操作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是()。

    A.可任意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药

    B.选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染,但应严格控制用药持续时间。

    C.应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

    D.头孢曲松可作为外科围手术期预防用药


    答案A

  • 第14题:

    关于围手术期的范畴,下列哪项是错误的

    A.围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间

    B.围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段

    C.围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施

    D.围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理

    E.重视围手术期处理对保证患者安全,提高治疗效果有重要意义


    正确答案:D

  • 第15题:

    I类手术切口围手术期预防性抗菌药物使用的有效时间?


    正确答案: 24小时~48小时。

  • 第16题:

    对患者进行围手术期护理是为了增加患者的手术(),预防和减少(),促进患者早日康复。


    正确答案:耐受性;并发症

  • 第17题:

    对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。

    • A、围术期β受体阻滞剂应持续使用
    • B、围术期他汀类药物应持续应用
    • C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压
    • D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
    • E、对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油

    正确答案:E

  • 第18题:

    围手术期不宜使用氟喹诺酮类预防围手术期感染的原因?


    正确答案: 1.目前国内大肠埃希菌对该类耐药率很高(60-70%),而肠、泌尿、生殖道又是其的主要寄殖部位,故不宜作为涉及肠道或泌尿道手术预防感染用药;
    2.该类药物虽广谱,但除第四代喹诺酮类药物如莫西沙星、加替沙星外,对G+球菌的抗菌活性不够强,而葡萄球菌属(金葡菌,凝固酶阴性葡萄球菌)是手术部位感染最常见的病原菌;
    3.该类药物血药浓度并不高;
    4.该类药物过度使用,可诱发细菌耐药性的产生。

  • 第19题:

    Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性应用的管理?


    正确答案: 医疗机构要严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》中围手术期抗菌药物预防性应用的有关规定,加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况。对具有预防使用抗菌药物指征的,参照卫生部38号《常见手术预防用抗菌药物表》选用抗菌药物。也可以根据临床实际需要,合理使用其他抗菌药物。
    医疗机构要重点加强Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的管理和控制。Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,术前0.5-2小时内,或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时。

  • 第20题:

    关于防治围术期心肌缺血的叙述,正确的是()

    • A、全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小
    • B、麻醉期间,为预防心肌缺血,控制血压较心率更重要
    • C、心动过速时,应用β受体阻滞剂前须保证充足血容量
    • D、同样的血压水平时,心率快者危险性较低
    • E、应用硝酸甘油主要是降低后负荷

    正确答案:C

  • 第21题:

    填空题
    对患者进行围手术期护理是为了增加患者的手术(),预防和减少(),促进患者早日康复。

    正确答案: 耐受性,并发症
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    对围手术期抗菌药物品种选择说法错误的是()
    A

    可任意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药

    B

    选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染,但应严格控制用药持续时间。

    C

    应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

    D

    头孢曲松可作为外科围手术期预防用药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。
    A

    围术期β受体阻滞剂应持续使用

    B

    围术期他汀类药物应持续应用

    C

    围术期可以用α2受体激动剂控制高血压

    D

    围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险

    E

    对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油


    正确答案: C
    解析: 对高风险的患者,非心脏手术围术期预防性应用硝酸甘油来预防心肌缺血和降低心脏病发病率,其有效性还不明确,尤其是对那些应用硝酸甘油来控制心绞痛的患者。预防性应用硝酸甘油必须考虑到麻醉方案和患者的血流动力学。必须认识到在麻醉和手术期间,血管扩张和低血容量是很容易发生的(Ⅱb类,证据等级:C)。