6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×10／L，RBC3．02×10／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）A、传染性单核细胞增多症B、川崎病C、组织细胞坏死性淋巴结炎D、急性白血病E、再生障碍性贫血

题目

6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×10／L，RBC3．02×10／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）

  • A、传染性单核细胞增多症
  • B、川崎病
  • C、组织细胞坏死性淋巴结炎
  • D、急性白血病
  • E、再生障碍性贫血
相似考题

1.男，3岁，高热2周。体检：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2era，皮肤可见少量充血性丘疹。Hb 78g/L，WBC 19×109/L，PLT 50×109/L。可能的诊断是（ ）。A．传染性单核细胞增多症B．类白血病反应C．再生障碍性贫血D．急性白血病E．川崎病

2.患儿，7 岁。发热 1 周，伴咽痛、躯干部皮疹。查体：T38.6℃，咽充血，扁桃体II度肿大，两侧颈部可触及肿大的淋巴结，肝脾肿大，躯干部见红色斑丘疹，压之退色。舌质红，苔黄，脉数。血常规示白细胞12*10 9/L，异型淋巴细胞 16%。其诊断是()A.川崎病B.麻疹C.传染性单核细胞增多症D.猩红热

3.男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2Cm，脾肋下3Cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×109/L，血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（ ）A．慢性淋巴细胞白血病B．急性髓细胞白血病C．恶性淋巴瘤D．急性淋巴细胞白血病E．传染性单核细胞增多症

4.男，3岁，高热2周。体检：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L，WBC19×109/L，PLT50×109/L。可能的诊断是A．传染性单核细胞增多症B．类白血病反应C．再生障碍性贫血D．急性白血病E．川崎病

更多“6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×10／L，RBC3．02×10／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）A、传染性单核细胞增多症B、川崎病C、组织细胞坏死性淋巴结炎D、急性白血病E、再生障碍性贫血”相关问题

  • 第1题：

    男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大 4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白 110g／L，白细胞 5．6×10／L，血小板 2 30×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。该患者最可能的诊断是A、急性白血病

    B、淋巴瘤

    C、急性再生障碍性贫血

    D、传染性单核细胞增多症

    E、慢性白血病

    为确定诊断，应首选下列哪项检查A、骨髓穿刺涂片

    B、骨髓组织病理活检

    C、胸部 X线片

    D、淋巴结病理活检

    E、血清嗜异性凝集试验


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    男孩，3岁，高热2周。查体：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2．5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g／L，WBC 19×109／L，PLT 50×109／L。可能的诊断是

    A．传染性单核细胞增多症

    B．类白血病反应

    C．再生障碍性贫血

    D．急性白血病

    E．川崎病


    正确答案：D

  • 第3题：

    患儿，7岁。持续高热1个月，体温39℃。无咳嗽、咳痰，给予头孢等抗生素治疗无效。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC3.0×109/L。

    本题最可能的诊断为

    A、噬血细胞综合征
    B、急性白血病
    C、肺结核
    D、组织细胞坏死性淋巴结炎
    E、病毒性肺炎

    答案：D
    解析：
    本病诊断要点：
    （1）顽固性发热而抗生素治疗无效。
    （2）颈或腋下及其他部位淋巴结肿大，轻度肝脾大。
    （3）一过性白细胞减少。临床有上述三项可疑本病。
    （4）淋巴结活检符合上述病理改变者可确诊。

  • 第4题：

    男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L

    首先考虑下列哪种疾病A.多发性骨髓瘤
    B.急性白血病
    C.恶性淋巴瘤
    D.传染性单核细胞增多症
    E.骨髓增生异常综合征

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，Hb83g／L，白细胞13．4×10／L，分叶核粒细胞10％，淋巴细胞38％，原始细胞51％，血小板10×10／L，血片中原始细胞胞浆量极少，最大可能的诊断是

    A.急性粒细胞白血病
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.慢性淋巴细胞白血病
    D.传染性单核细胞增多症
    E.传染性淋巴细胞增多症

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性白血病
    • B、淋巴瘤
    • C、急性再生障碍性贫血
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、慢性白血病

    正确答案:B

  • 第7题：

    女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天，轻咳，不喘；曾用头孢哌酮、喜炎平治疗3天，仍高热。查体：体温39℃，精神可，躯干部散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径约1.5cm，活动，轻触痛。双眼结膜充血，口唇红、干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大。心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规WBC18×109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。该患儿可能的诊断是（）。

    • A、猩红热
    • B、传染性单核细胞增多症
    • C、幼年类风湿
    • D、败血症
    • E、川崎病
    • F、风疹
    • G、麻疹
    • H、急性淋巴结炎

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第8题：

    男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）

    • A、急性髓细胞白血病
    • B、慢性淋巴细胞白血病
    • C、恶性淋巴瘤
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、传染性单核细胞增多症

    正确答案:D

  • 第9题：

    多选题
    女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。可能的诊断是（）
    A

    猩红热

    B

    传染性单核细胞增多症

    C

    幼年类风湿

    D

    败血症

    E

    川崎病

    F

    幼儿急疹

    G

    风疹

    H

    麻疹

    I

    急性淋巴结炎


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×109／L，RBC3．02×1012／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    川崎病

    C

    组织细胞坏死性淋巴结炎

    D

    急性白血病

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×10／L，RBC3．02×10／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    川崎病

    C

    组织细胞坏死性淋巴结炎

    D

    急性白血病

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    急性白血病

    B

    淋巴瘤

    C

    急性再生障碍性贫血

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    慢性白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，18岁。发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10/L，血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为

    A、急性髓细胞白血病

    B、慢性淋巴细胞白血病

    C、恶性淋巴瘤

    D、急性淋巴细胞白血病

    E、传染性单核细胞增多症


    参考答案：D

  • 第14题：

    男孩，1岁，反复发热10天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为2cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18x109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。

    可能的诊断是

    A、猩红热
    B、传染性单核细胞增多症
    C、幼年类风湿
    D、败血症
    E、川崎病
    F、幼儿急疹
    G、风疹
    H、麻疹
    I、急性淋巴结炎

    答案：A,B,C,D,E,I
    解析：
    患儿有反复发热7天，出现皮疹，杨梅舌，不能排除猩红热，
    传染性单核细胞增多症是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病，病程常具自限性。临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多，并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性，血清中可测得抗EB病毒的抗体等。
    全身发病型幼年类风湿性关节炎全身发病型幼年类风湿性关节炎（Sys-JRA）约20%JRA病人表现此型。有突出的关节外症状和关节炎症状，全身症状包括弛张热、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血。偶尔还发生弥散性血管内凝血。
    不规则发热7天，结膜充血，口唇皲裂，所不能排除川崎病。败血症感染中毒症状：大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热。皮肤损伤：部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。
    风疹发热第二天就会出现皮疹，病程一般是三天作用，麻疹是发热三四天后，出现皮疹。

  • 第15题：

    3岁男孩，高热2周。体检：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2．5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。Hb76g／L，WBC19．6×10／L，PLT52×100／L。可能的诊断是( )

    A.再生障碍性贫血
    B.传染性单核细胞增多症
    C.类白血病反应
    D.川崎病
    E.急性白血病

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    男性，8岁，因发热伴咽痛10d入院，两侧颈部淋巴结肿大，脾肋下2cm。血象：Hb120g/L，WBC15×10/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞65%，其中异型淋巴细胞20%，PLT150×10/L，骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验(+)。最可能诊断是

    A.急性白血病
    B.恶性淋巴瘤
    C.恶性组织细胞病
    D.传染性单核细胞增多症
    E.类白血病反应

    答案：D
    解析：
    患者淋巴结肿大，异形淋巴细胞达20%，嗜异性凝集试验(+)，最可能诊断为传染性单核细胞增多症。

  • 第17题：

    男孩，3岁，高热2周。查体：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g／L，WBC19×10／L，PLT50×10／L。可能的诊断是（）

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、类白血病反应
    • C、再生障碍性贫血
    • D、急性白血病
    • E、川崎病

    正确答案:D

  • 第18题：

    男孩，7岁，发热1周，右颈部肿块。体检：精神可，右颈部可触及1cm×1.5cm淋巴结，触痛。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物。肝肋下4cm，脾肋下3cm。WBC13.8×109/L，L68%，异型淋巴细胞113%。最大可能的诊断是（）

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、急性白血病
    • C、淋巴结炎
    • D、化脓性扁桃体炎
    • E、淋巴瘤

    正确答案:A

  • 第19题：

    6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×109／L，RBC3．02×1012／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、川崎病
    • C、组织细胞坏死性淋巴结炎
    • D、急性白血病
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:C

  • 第20题：

    患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×10/L，N0.82，L0.18，PLT100×10/L。首先考虑的疾病是（）

    • A、结核病
    • B、传染性单核细胞增多症
    • C、白血病
    • D、噬血细胞综合征
    • E、艾滋病

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患儿女，6岁。间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1.8×109L,RBC 3.02×1012/L,Hb 105g/L查体：T38.5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2.5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    川崎病

    C

    组织细胞坏死性淋巴结炎

    D

    急性白血病

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男孩，3岁，高热2周。查体：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g／L，WBC19×10／L，PLT50×10／L。可能的诊断是（）
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    类白血病反应

    C

    再生障碍性贫血

    D

    急性白血病

    E

    川崎病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10/L，血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（　）
    A

    急性髓细胞白血病

    B

    慢性淋巴细胞白血病

    C

    恶性淋巴瘤

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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