左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()。A、注意纠正水电解质及酸碱失衡B、注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压C、稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术D、胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术E、急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术

题目

左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()。

  • A、注意纠正水电解质及酸碱失衡
  • B、注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
  • C、稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术
  • D、胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
  • E、急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术

相似考题

4.患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A、恶心、呕吐B、贫血、低热C、尿频、尿痛D、肠梗阻、绞痛E、疼痛向右肩部放散F、阴道出血、分泌物增多行根治性手术治疗,手术范围包括A、右半横结肠、升结肠和盲肠B、全部横结肠、升结肠和盲肠C、右半横结肠和升结肠D、右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段E、右半横结肠、大网膜F、以上都不对根据术后的病理报告,提示该患者为Dukes C1期,则该肿瘤A、穿透黏膜肌层达黏膜下层B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜C、穿透肠壁,但无淋巴结转移D、穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近E、穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结F、以上都不对关于结肠癌,下列错误的是A、结肠癌可伴有贫血和发热B、根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、结肠癌的血行转移,多转移至肝E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结F、结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低,没有手术必要如果该患者出现结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是A、注意纠正水电解质及酸碱失衡B、注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压C、稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术D、胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术E、采取挽救性化疗措施F、急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是A、L-OHPB、5-fuC、XelodaD、优福定E、CPT-11F、吉西他滨如果考虑进行西妥昔单抗治疗,为确定野生型还是突变型,该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是A、EGFRB、K-RASC、VEGFRD、B-RAFE、ERCC-1F、AKT

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中哪项不恰当

    A.注意纠正水电解质及酸碱失衡
    B.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
    C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术
    D.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
    E.急诊作心电图,血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术

    答案:D
    解析:
    结肠癌以手术为主的综合治疗,结肠癌梗阻多是因为癌肿引起,只有手术才能完全解除梗阻。

  • 第2题:

    左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是( )

    A.局部肠段切除术
    B.先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术
    C.先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术
    D.癌近端肠管解痉术
    E.回肠直肠吻合术

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()

    • A、横结肠造口术,二期左半结肠切除
    • B、左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术
    • C、肿瘤切除,横结肠造口术
    • D、横结肠、乙状结肠侧侧吻合术
    • E、横结肠切除术

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。如果该患者出现结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()。

    • A、注意纠正水电解质及酸碱失衡
    • B、注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
    • C、稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术
    • D、胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
    • E、采取挽救性化疗措施
    • F、急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术

    正确答案:D,E

  • 第5题:

    单选题
    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()
    A

    腹腔镜手术

    B

    左半结肠癌根治术

    C

    横结肠癌根治术

    D

    先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术

    E

    先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()。
    A

    注意纠正水电解质及酸碱失衡

    B

    注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压

    C

    稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术

    D

    胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术

    E

    急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术


    正确答案: C
    解析: 左半结肠癌多伴有急性肠梗阻,属于急诊手术适应证,应及早插胃管,进行胃肠减压,纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。

  • 第7题:

    左半结肠癌伴急性肠梗阻原则上应
    A.作左半结肠癌根治术B.先作横结肠造口 C.先作乙状结肠造口 D. Hartmann手术


    答案:B
    解析:
    左半结肠癌伴急性肠梗阻的手术原则是先作横结肠造瘘解决肠梗阻问题,待二期作根治手术。 结肠造瘘的常用术式有两种:横结肠造瘘和乙状结肠造瘘,因为这两处的结肠比较游离,活动度好,容易 拖出腹腔外造瘘。造瘘口一定要在梗阻部位的近端,对于直肠癌梗阻可选用乙状结肠造瘘,对于左半结 肠癌梗阻,通常只能行横结肠造瘘。

  • 第8题:

    左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()。

    • A、注意纠正水电解质及酸碱失衡
    • B、注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
    • C、稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术
    • D、胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
    • E、急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术

    正确答案:D

  • 第9题:

    左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是()

    • A、局部肠段切除术
    • B、回肠直肠吻合术
    • C、癌近端肠管捷径术
    • D、先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术
    • E、先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术

    正确答案:D

  • 第10题:

    降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑( )

    • A、癌肿上、下肠道侧侧吻合术
    • B、一期左半结肠切除术
    • C、胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
    • D、局部肠段切除术
    • E、先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑( )
    A

    癌肿上、下肠道侧侧吻合术

    B

    一期左半结肠切除术

    C

    胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术

    D

    局部肠段切除术

    E

    先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析