更多“简述胰腺癌鉴别诊断。”相关问题
  • 第1题:

    简述胰腺癌的主要CT诊断要点。


    正确答案: ①胰腺局部增大、肿块形成,是胰腺癌主要和直接的表现,病灶等密度或低密度,小病灶CT平扫难以显示。胰头癌常可见到胰头部增大而胰体尾部萎缩的表现。
    ②胰管阻塞、肿瘤远端的主胰管扩张,甚至形成潴留性囊肿。
    ③胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞,胰管、胆总管都受累的所谓"双管征"是诊断胰头癌较可靠的征象。
    ④肿瘤侵犯胰腺周围血管及脏器,表现与周边脏器分界不清,边缘不规则,血管被包绕,血管边缘不规则。
    ⑤增强化不明显,呈相对的低密度。
    ⑥周边可出现淋巴结转移和肝内转移。

  • 第2题:

    简述直肠癌鉴别诊断。


    正确答案:1.痔无痛性间歇性便后有鲜血是其特点,晚期可有痔块脱垂,直肠指检及肛门镜检可明确诊断。
    2.直肠息肉直肠指检、结肠镜检查、病理活检可明确诊断。

  • 第3题:

    简述胰腺癌的鉴别诊断。


    正确答案:1、慢性胰腺炎慢性炎症性胰腺中,由于腺体的破坏伴间质纤维化,可见残存的腺泡细胞团以及导管上皮增生,可与分化较好的腺癌及腺泡细胞癌相似。但慢性胰腺炎的胰腺内有时小叶虽已不完整,仍可见有小叶内导管或胰岛结构,特别是上皮细胞无异型性、没有血管及神经周的浸润,可与癌鉴别。
    2、胃、十二指肠癌及胆道癌组织学上与胰腺的腺癌、腺鳞癌、粘液癌和未分化癌等结构相似,主要靠大体解剖部位的关系进行鉴别。临床症状、体征及检查所见也有重要的参考价值。
    3、壶腹癌除腺泡细胞癌外,胰腺癌与壶腹癌在镜下难于区分,但壶腹癌的发生发展较局限于壶腹部,常因梗阻性黄疸能较早被发现且预后较好,有时临床上可以将两者区分,肿瘤的大体解剖位置及临床症状等表现有助于鉴别。

  • 第4题:

    问答题
    简述胰腺癌的鉴别诊断。

    正确答案: 1、慢性胰腺炎慢性炎症性胰腺中,由于腺体的破坏伴间质纤维化,可见残存的腺泡细胞团以及导管上皮增生,可与分化较好的腺癌及腺泡细胞癌相似。但慢性胰腺炎的胰腺内有时小叶虽已不完整,仍可见有小叶内导管或胰岛结构,特别是上皮细胞无异型性、没有血管及神经周的浸润,可与癌鉴别。
    2、胃、十二指肠癌及胆道癌组织学上与胰腺的腺癌、腺鳞癌、粘液癌和未分化癌等结构相似,主要靠大体解剖部位的关系进行鉴别。临床症状、体征及检查所见也有重要的参考价值。
    3、壶腹癌除腺泡细胞癌外,胰腺癌与壶腹癌在镜下难于区分,但壶腹癌的发生发展较局限于壶腹部,常因梗阻性黄疸能较早被发现且预后较好,有时临床上可以将两者区分,肿瘤的大体解剖位置及临床症状等表现有助于鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    胰腺癌鉴别诊断

    正确答案: 1.慢性胃炎上腹不适,内镜提示有慢性炎症,无肿瘤证据。
    2.消化性溃疡符合消化性溃疡临床表现,内镜可确诊。
    3.肝炎相关肝脏病变病史及临床表现,肝炎病毒标志、免疫性肝病标志可阳性。
    4.胆石症可有油腻餐后右上腹痛、夜间明显,可有梗阻性黄疸,但为有痛性。B超等影像检查可明确
    5.慢性胰腺炎可有腹痛、胰腺钙化、消化不良、便中带油滴等多种表现,无肿瘤证据。
    6.其他壶腹周围癌影像学及经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆道造影(PTC.等检查可协诊。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    简述胰腺癌诊断要点。


    正确答案:1.症状取决于癌的部位、胆管或胰管梗阻的情况、胰腺破坏程度及转移等情况。早期可无特殊表现,中晚期可有上腹不适、食欲不振、消瘦、腹痛(蜷曲位可缓解)、恶心、呕吐、腹胀、腹泻及黄疸等。胰尾癌可以糖尿病首发。
    2.体征典型胰腺癌可有消瘦、上腹压痛及黄疸。可有肝大及Courvoisier征。晚期可有腹块(肿瘤或转移灶等)、腹腔积液、锁骨上淋巴结肿大,直肠指诊及盆腔转移癌灶等。胰尾肿物可压迫脾动脉或主动脉,致左上腹或脐周听到血管杂音。

  • 第7题:

    简述晕的鉴别诊断。


    正确答案:眩晕的鉴别诊断:
    (1)内耳眩晕病:又称美尼尔病,由于植物神经功能紊乱、迷路动脉痉挛、内淋巴生成过多等引起。临床以听力障碍、耳鸣和眩晕发作为特点。发作时伴短暂性水平眼震、恶心、呕吐等,体位改变时加重,多于1~2日缓解。
    (2)中耳迷路炎:中耳炎刺激迷路充血,病侧前庭功能消失。
    (3)前庭神经元炎:先有"上感",后突感眩晕,伴呕吐,无听力减退、不复发。前庭功能病侧或双侧减退。
    (4)中毒性前庭神经炎:有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等用药史,自觉眩晕,站立走路不稳,前庭功能双侧减退或消失。
    (5)脑动脉硬化:椎一基底动脉系梗死或缺血时,可引起眩晕、听力下降、共济失调等。
    (6)后颅凹病变:脑积水致眩晕、眼震、颅内压增高与共济失调。
    (7)颈椎病:称颈性眩晕,与头颈转动有关。
    (8)良性发作性位置性眩晕:为内耳耳石器病变,迷路损伤感染所致。听力正常,前庭功能正常。

  • 第8题:

    胰腺癌鉴别诊断


    正确答案: 1.慢性胃炎上腹不适,内镜提示有慢性炎症,无肿瘤证据。
    2.消化性溃疡符合消化性溃疡临床表现,内镜可确诊。
    3.肝炎相关肝脏病变病史及临床表现,肝炎病毒标志、免疫性肝病标志可阳性。
    4.胆石症可有油腻餐后右上腹痛、夜间明显,可有梗阻性黄疸,但为有痛性。B超等影像检查可明确
    5.慢性胰腺炎可有腹痛、胰腺钙化、消化不良、便中带油滴等多种表现,无肿瘤证据。
    6.其他壶腹周围癌影像学及经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆道造影(PTC.等检查可协诊。

  • 第9题:

    问答题
    简述胰腺癌鉴别诊断。

    正确答案: 1.慢性胃炎上腹不适,内镜提示有慢性炎症,无肿瘤证据。
    2.消化性溃疡符合消化性溃疡临床表现,内镜可确诊。
    3.肝炎相关肝脏病变病史及临床表现,肝炎病毒标志、免疫性肝病标志可阳性。
    4.胆石症可有油腻餐后右上腹痛、夜间明显,可有梗阻性黄疸,但为有痛性。B超等影像检查可明确。
    5.慢性胰腺炎可有腹痛、胰腺钙化、消化不良、便中带油滴等多种表现,无肿瘤证据。
    6.其他壶腹周围癌影像学及经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆道造影(PTC.等检查可协诊。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述胰腺癌的主要CT诊断要点。

    正确答案: ①胰腺局部增大、肿块形成,是胰腺癌主要和直接的表现,病灶等密度或低密度,小病灶CT平扫难以显示。胰头癌常可见到胰头部增大而胰体尾部萎缩的表现。
    ②胰管阻塞、肿瘤远端的主胰管扩张,甚至形成潴留性囊肿。
    ③胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞,胰管、胆总管都受累的所谓"双管征"是诊断胰头癌较可靠的征象。
    ④肿瘤侵犯胰腺周围血管及脏器,表现与周边脏器分界不清,边缘不规则,血管被包绕,血管边缘不规则。
    ⑤增强化不明显,呈相对的低密度。
    ⑥周边可出现淋巴结转移和肝内转移。
    解析: 暂无解析