女,26岁,G0P0,B超检查发现子宫后壁峡部一约7cm大小的肌核突起,无任何不适,下列哪项处理最为恰当()。A、药物治疗B、全子宫切除术C、肌瘤切除术D、暂观察,待生育后再手术E、子宫次全切除术

题目

女,26岁,G0P0,B超检查发现子宫后壁峡部一约7cm大小的肌核突起,无任何不适,下列哪项处理最为恰当()。

  • A、药物治疗
  • B、全子宫切除术
  • C、肌瘤切除术
  • D、暂观察,待生育后再手术
  • E、子宫次全切除术

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  • 第1题:

    对于年轻并有希望保留生育功能的子宫肌瘤患者,最恰当的是()

    A.随访观察

    B.肌瘤切除手术

    C.全子宫切除术

    D.药物治疗


    答案B

  • 第2题:

    患者,女,52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是( )

    A、药物治疗

    B、定期随访

    C、子宫肌瘤切除术

    D、次全子宫切除术

    E、行全子宫切除术


    参考答案:B

  • 第3题:

    女.28岁,婚后3年未孕,普查发现子宫肌瘤,无任何不适。妇检:子宫后壁峡部突出一约8cm大小之质硬肿块,子宫被顶向前上方,正常大小,附件区未及肿块,下列哪项处理最为恰当

    A.肌瘤有恶变之可能,一旦确诊宜尽快手术
    B.只能作全子宫切除,可保留双附件
    C.作肌瘤挖出术,保留子宫及双附件
    D.暂不手术治疗,宜门诊随访,待生育后再手术
    E.作子宫次全切除术保留双侧附件

    答案:C
    解析:
    这是一道分析题,考核学生对年轻未育子宫肌瘤患者处理原则的认识。常见错误为选A或D。选择A者因肌瘤恶变即为肉瘤变,国内资料发病率为0.4%~o.8%,故认为为避免肌瘤恶变,应手术治疗。其错误在于过分扩大子宫肌瘤手术指征;选择D者虽发现子宫肌瘤,但无任何不适,所以不需手术治疗。其错误在于忽视子宫肌瘤对生育的影响。正确答案是C。肌瘤切除术适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。本患者婚后三年未孕,可能是肌瘤将子宫移位影响受孕,肌瘤切除术后有可能怀孕,应行肌瘤切除术。

  • 第4题:

    女性,30岁,结婚3年未避孕未孕,检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤,月经规律,经量稍多,偶有腰酸,大小便正常。合适的处理方法为

    A.暂不手术,促排卵,待生育后再处理肌瘤
    B.,肌瘤有恶变可能,应尽快手术
    C.肌瘤较大,只能行全子宫切除术,保留双附件
    D.患者年轻,行次全子宫切除术,保留双附件
    E.行子宫肌瘤剔除术,保留子宫和双附件

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女,56岁,月经周期不规则,量多,B超发现子宫肌瘤。妇检:子宫如孕21/2月,以下治疗正确的是:()

    • A、全子宫切除术
    • B、肌瘤切除术
    • C、子宫次全切除术
    • D、定期随访
    • E、全子宫+双附件切除术

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁问单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是()

    • A、子宫肌瘤切除术
    • B、全子宫切除术
    • C、全子宫+双附件切除术
    • D、全子宫+一侧附件切除术
    • E、严密随访观察

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    45岁,诊断为子宫肌壁间肌瘤,继发贫血,恰当处理为()
    A

    随访观察

    B

    药物治疗

    C

    肌瘤切除术

    D

    全子宫切除术

    E

    经阴道肌瘤切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,26岁,G0P0,B超检查发现子宫后壁峡部一约7cm大小的肌核突起,无任何不适,下列哪项处理最为恰当()。
    A

    药物治疗

    B

    全子宫切除术

    C

    肌瘤切除术

    D

    暂观察,待生育后再手术

    E

    子宫次全切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,32岁,已婚未孕。妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常,最佳治疗方法是

    A.子宫肌瘤切除术

    B.全子宫切除术

    C.全子宫+一侧附件切除术

    D.全子宫+双附件切除术

    E.严密随访观察


    正确答案:A

  • 第10题:

    已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤,最恰当处理应是

    A、随访观察

    B、雄激素小剂量治疗

    C、经腹肌瘤切除术

    D、子宫大部分切除术

    E、子宫全切除术


    参考答案:C

  • 第11题:

    患者,女,52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是()。

    A.药物治疗
    B.定期随访
    C.子宫肌瘤切除术
    D.次全子宫切除术
    E.行全子宫切除术

    答案:B
    解析:
    患者处于围绝经期,子宫小于2个月妊娠大小,无不适,可定期随访,绝经后雌激素下降,子宫及子宫肌瘤有萎缩倾向。

  • 第12题:

    45岁,诊断为子宫肌壁间肌瘤,继发贫血,恰当处理为()

    • A、随访观察
    • B、药物治疗
    • C、肌瘤切除术
    • D、全子宫切除术
    • E、经阴道肌瘤切除术

    正确答案:D

  • 第13题:

    女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是()

    • A、GnRH-a治疗
    • B、全子宫切除术
    • C、次全子宫切除术
    • D、子宫肌瘤切除术
    • E、严密随访观察

    正确答案:D

  • 第14题:

    女,26岁,G0P0,B超检查发现子宫后壁峡部一约7cm大小的肌核突起,无任何不适,下列哪项处理最为恰当()。

    • A、药物治疗
    • B、全子宫切除术
    • C、肌瘤切除术
    • D、暂观察,待生育后再手术
    • E、子宫次全切除术

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    女性,30岁,结婚3年未避孕未孕,检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤,月经规律,经量稍多,偶有腰酸,大小便正常。合适的处理方法为()
    A

    肌瘤有恶变可能,应尽快手术

    B

    肌瘤较大,只能行全子宫切除术,保留双附件

    C

    患者年轻,行次全子宫切除术,保留双附件

    D

    暂不手术,促排卵,待生育后再处理肌瘤

    E

    行子宫肌瘤剔除术,保留子宫和双附件


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是()
    A

    GnRH-a治疗

    B

    全子宫切除术

    C

    次全子宫切除术

    D

    子宫肌瘤切除术

    E

    严密随访观察


    正确答案: E
    解析: 子宫肌瘤的手术指征:①肌瘤子宫≥2%月(10周妊娠大小),或单发肌{瘤直径≥6cm者;②继发贫血经保守治疗无效,特别是黏膜下肌瘤者,纠正贫血后手术治疗;③出现膀胱和(或)直肠压迫症状,如尿频、尿潴留、大便困难等;④肌瘤生长较快(每年体积生长>6周),疑恶变者;⑤肌瘤导致反复流产和不孕者;⑥宫颈或阔韧带肌瘤。手术方式:①肌瘤切除术适用于年轻要求保留子宫者,围绝经期仍要求保留子宫者。②子宫切除术肌瘤较大、数目较多,症状明显,不需保留生育功能者。关于卵巢保留:50岁以下或未绝经者,卵巢外观正常,应保留附件。