简述结肠癌鉴别诊断。

题目

简述结肠癌鉴别诊断。

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1.简述干槽症鉴别诊断。

2.简述大肠癌（结肠癌、直肠癌）的诊断及诊断依据。

3.结肠癌鉴别诊断

4.简述大肠癌（结肠癌、直肠癌）的鉴别诊断。

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  • 第1题：

    简述晕的鉴别诊断。


    正确答案:眩晕的鉴别诊断：
    （1）内耳眩晕病：又称美尼尔病，由于植物神经功能紊乱、迷路动脉痉挛、内淋巴生成过多等引起。临床以听力障碍、耳鸣和眩晕发作为特点。发作时伴短暂性水平眼震、恶心、呕吐等，体位改变时加重，多于1～2日缓解。
    （2）中耳迷路炎：中耳炎刺激迷路充血，病侧前庭功能消失。
    （3）前庭神经元炎：先有"上感"，后突感眩晕，伴呕吐，无听力减退、不复发。前庭功能病侧或双侧减退。
    （4）中毒性前庭神经炎：有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等用药史，自觉眩晕，站立走路不稳，前庭功能双侧减退或消失。
    （5）脑动脉硬化：椎一基底动脉系梗死或缺血时，可引起眩晕、听力下降、共济失调等。
    （6）后颅凹病变：脑积水致眩晕、眼震、颅内压增高与共济失调。
    （7）颈椎病：称颈性眩晕，与头颈转动有关。
    （8）良性发作性位置性眩晕：为内耳耳石器病变，迷路损伤感染所致。听力正常，前庭功能正常。

  • 第2题：

    简述结肠癌诊断要点。


    正确答案:中年以上，尤其是男性，近几个月大便习惯改变或常有腹痛，有血便或大便潜血持续阳性者，应考虑结肠癌的诊断。发生在不同结肠段的癌表现有所差异。
    1.右半结肠癌主要是持续性腹痛，大便次数多、带黏液，全身营养障碍，贫血，消瘦。右下腹常可触及肿块。极少有肠梗阻。
    2.左半结肠癌主要是腹部胀痛或绞痛，腹泻与便秘交替，为黏液血便，易发生结肠梗阻。

  • 第3题：

    问答题
    简述大肠癌（结肠癌、直肠癌）的鉴别诊断

    正确答案： （1）溃疡性结肠炎：也表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。但发病年龄低，多见于20～40岁，病程长、反复发作，内镜下可见多发溃疡。黏膜呈颗粒状，可有假息肉形成，活检病理可证实诊断。
    （2）慢性菌痢：大便经常或间歇带有黏液或脓血，但多有急性菌痢病史，长期迁延不愈，可因某种因素如饮食不当、受凉、劳累等引起急性发作。内镜活检可以鉴别。
    （3）回盲部结核：常伴有全身其他部位结核和结核中毒症状。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    大肠癌（结肠癌、直肠癌）的鉴别诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    结肠癌鉴别诊断

    正确答案： 1.炎症性肠病溃疡性结肠炎有腹痛、腹泻、脓血便、发热等症，便培养阴性，结肠镜可鉴别。Crohn病有腹痛、腹泻、腹部包块、肠梗阻、瘘管、营养不良等，消化道造影和结肠镜可鉴别。
    2.回盲部结核有周身其他部位结核（如：肺、腹膜、骨、盆腔）、有进食生牛奶史、有结核中毒症状。部分患者有贫血、血白细胞减少、PPD阳性、γ球蛋白高。结肠镜检发现结肠黏膜有干酪坏死样肉芽肿。
    3.细菌性或阿米巴痢疾进食不洁食物史、发热、血白细胞增多、便培养细菌学检查阳性。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    大肠癌（结肠癌、直肠癌）的鉴别诊断。


    正确答案:（1）溃疡性结肠炎：也表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。但发病年龄低，多见于20～40岁，病程长、反复发作，内镜下可见多发溃疡。黏膜呈颗粒状，可有假息肉形成，活检病理可证实诊断。（2）慢性菌痢：大便经常或间歇带有黏液或脓血，但多有急性菌癎病史，长期迁延不愈，可因某种因素如饮食不当、受凉、劳累等引起急性发作。内镜活检可以鉴别。（3）回盲部结核：常伴有全身其他部位结核和结核中毒症状。

  • 第7题：

    问答题
    简述结肠癌鉴别诊断。

    正确答案： 1.炎症性肠病溃疡性结肠炎有腹痛、腹泻、脓血便、发热等症，便培养阴性，结肠镜可鉴别。Crohn病有腹痛、腹泻、腹部包块、肠梗阻、瘘管、营养不良等，消化道造影和结肠镜可鉴别。
    2.回盲部结核有周身其他部位结核（如：肺、腹膜、骨、盆腔）、有进食生牛奶史、有结核中毒症状。部分患者有贫血、血白细胞减少、PPD阳性、γ球蛋白高。结肠镜检发现结肠黏膜有干酪坏死样肉芽肿。
    3.细菌性或阿米巴痢疾进食不洁食物史、发热、血白细胞增多、便培养细菌学检查阳性。
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  • 第8题：

    问答题
    简述结肠癌诊断要点。

    正确答案： 中年以上，尤其是男性，近几个月大便习惯改变或常有腹痛，有血便或大便潜血持续阳性者，应考虑结肠癌的诊断。发生在不同结肠段的癌表现有所差异。
    1.右半结肠癌主要是持续性腹痛，大便次数多、带黏液，全身营养障碍，贫血，消瘦。右下腹常可触及肿块。极少有肠梗阻。
    2.左半结肠癌主要是腹部胀痛或绞痛，腹泻与便秘交替，为黏液血便，易发生结肠梗阻。
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  • 第9题：

    问答题
    简述大肠癌（结肠癌、直肠癌）的诊断及诊断依据

    正确答案： （1）主诉与病史①年龄：40～50岁高发。②既往史：可有肠息肉或腺瘤病史，尤其是家族性结肠息肉病史。③症状：起病隐匿，早期常仅见粪便隐血阳性，随后可出现近期大便习惯改变或间歇腹痛，有黏液脓血便。右侧结肠癌以贫血、乏力等全身症状为主，左半结肠癌则以腹胀、便秘或腹泻交替等肠梗阻症状为主。直肠癌主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或黏液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。
    （2）体征：可有腹部肿块和贫血貌。
    （3）辅助检查①血常规：可有贫血表现。②大便隐血：可能为阳性。③血清癌胚抗原（CEA.检查：可高于正常，但特异性不高。
    解析： 暂无解析

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