患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。治疗原则为（）。A、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫B、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗C、原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫D、同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗E、手术为主，术后放射治疗

第1题：

患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5cm×3.5cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2cm×3cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3cm×3cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。经根治性放射治疗，颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体：鼻咽部未见肿物，右颈上段触及1枚淋巴结，3cm×4cm，质硬，活动，无明显压痛。影像学检查：鼻咽未见明显复发，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，2.5cm×3.5cm，中央坏死，未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉；未发现远处转移。首选治疗方案是（）。

• A、诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗
• B、颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗
• C、颈淋巴结清扫术
• D、顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗
• E、颈淋巴结放射性粒子植入治疗

第2题：

患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。患者的UICC分期（2010年）为（）。

• A、T1N1M0
• B、T2N1M0
• C、T3N1M0
• D、T3N2M0
• E、T4N1M0

第3题：

患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。患者的UICC分期为（）。

• A、T1N1M0
• B、T2N1M0
• C、T3N1M0
• D、T3N2M0
• E、T4N1M0

第4题：

第5题：

第6题：

患者男，65岁，因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体：右上颈触及2cm×2cm淋巴结1枚，左上颈触及3cm×2cm淋巴结1枚，质硬，活动差。下一步处理为（）。（提示辅助检查未发现原发灶，颈淋巴结为低分化鳞状细胞癌。）

• A、单纯放射治疗50Gy
• B、单纯放射治疗70Gy
• C、术前放射治疗+手术
• D、术前化学治疗+颈淋巴结清扫术
• E、术前化学治疗+放射治疗
• F、手术+术后放射治疗
• G、靶向治疗+手术
• H、观察，等待原发灶出现

第7题：

患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5cm×3.5cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2cm×3cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3cm×3cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。首选的治疗方法为（）。

• A、诱导化学治疗+根治性放射治疗
• B、诱导化学治疗+根治性放射治疗+辅助化学治疗
• C、根治性放射治疗+辅助化学治疗
• D、诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗
• E、同步放射化学治疗+辅助化学治疗

第8题：

患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。治疗原则为（）。

• A、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
• B、原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
• C、原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
• D、同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗
• E、手术为主，术后放射治疗

第9题：