患者男，60岁，舌根低分化鳞状细胞癌，侵及翼内肌、磨牙后三角，伴开口受限。患侧下颌骨的处理措施是（）。A、下颌骨部分切除B、下颌骨槽形切除C、下颌骨切开后复位D、全下颌骨切除E、无须处理

题目

患者男，60岁，舌根低分化鳞状细胞癌，侵及翼内肌、磨牙后三角，伴开口受限。患侧下颌骨的处理措施是（）。

  • A、下颌骨部分切除
  • B、下颌骨槽形切除
  • C、下颌骨切开后复位
  • D、全下颌骨切除
  • E、无须处理
相似考题

1.如果诊断为成釉细胞瘤，则最佳治疗方案为A、行肿瘤刮治术B、下颌骨区段切除术C、下颌骨区段切除钛板植入，后期行植骨术D、下颌骨区段切除，同期植骨E、半侧下颌骨切除术

2.最佳的治疗方案为A.肿瘤刮除术B.下颌全切除C.半侧下颌骨切除D.下颌骨方块切除术E.下颌骨部分切除+同期植骨

3.其治疗方案一般是A．行下颌骨部分切除，钛板修复B．行下颌骨部分切除，髂骨修复C．行下颌骨部分切除，腓骨修复D．仅行下颌骨部分切除E．手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理

4.其治疗方案一般是 查看材料A.行下颌骨部分切除，钛板修复B.行下颌骨部分切除，髂骨修复C.行下颌骨部分切除，腓骨修复D.仅行下颌骨部分切除E.手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理

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  • 第1题：

    翼状颌导板是于()

    A.部分上颌骨切除

    B.部分下颌骨切除

    C.上颌骨全切除

    D.一侧后牙缺失

    E.下中颌位不稳定


    答案B

  • 第2题：

    男性，50岁，前口底肿物，3cm，侵及牙槽骨，双颈部未扪及肿大淋巴结。肿物活检为中分化鳞状细胞癌首选的治疗方案A、单纯放疗

    B、单纯手术

    C、放疗加热疗

    D、放疗加手术

    E、放疗加化疗

    下颌骨的切除范围为A、无需处理

    B、下颌骨内板切除

    C、下颌骨槽形切除

    D、下颌骨部分切除

    E、全下颌骨切除

    颈部处理为A、无需处理

    B、放疗40Gy

    C、双侧根治性颈清扫

    D、双侧改良颈清扫

    E、双侧肩胛舌骨肌上清扫

    病理证实颈部淋巴结转移3/27，颈部下一步处理A、无需处理

    B、放疗60Gy

    C、放疗40Gy

    D、术后化疗

    E、密切随访


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C

  • 第3题：

    共用题干
    男，43岁。右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体：下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm*5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。

    其治疗方案应为
    A:肿瘤刮除术
    B:下颌骨方块切除术
    C:半侧下颌骨切除
    D:下颌骨部分切除+同期植骨
    E:下颌骨全切除

    答案：D
    解析：
    题25～题27：根据病历提供的情况，本患者符合下颌骨成釉细胞瘤的诊断。题26中所列出的表现除了X线片可见钙化灶以外，都是颌骨成釉细胞瘤的特征性表现。且除了根尖周囊肿衬里上皮以外，都可能是成釉细胞瘤的组织来源。题28：下颌骨成釉细胞瘤的手术治疗方案，取决于肿瘤的部位与大小。本病例肿瘤位于下颌角，体积也不算小了。因此，下颌骨部分切除+同期植骨应该是最佳选项。

  • 第4题：

    共用题干
    患者女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称，触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。

    其治疗方案一般是
    A:行下颌骨部分切除，钛板修复
    B:行下颌骨部分切除，髂骨修复
    C:行下颌骨部分切除，腓骨修复
    D:仅行下颌骨部分切除
    E:手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理

    答案：E
    解析：
    下颌骨角化囊肿有可能会出现囊肿向舌侧膨隆；囊肿内牙有松动、移位；可伴有先天缺牙，出现如左下颌第一磨牙缺失等情况；角化囊肿内容物为淡黄色油脂样物；但是角化囊肿一般没有局部浸润性生长的特征，不会侵及下牙槽神经，不会出现下唇麻木。

    下颌骨角化囊肿X线片透光影像的边缘可整齐也可不整齐，故A不正确，可以含牙也可以不含牙，所以B和C不全面。一般角化囊肿沿下颌骨长轴发展而颌骨膨隆不明显，故D不正确。

    由于下颌骨角化囊肿没有浸润生长的生物学特性，所以在手术去除囊肿时，不需要同时进行下颌骨部分切除，只需要将囊肿彻底刮出，同时为防止复发，辅以化学腐蚀剂局部涂搽或加用低温治疗。

  • 第5题：

    牙龈癌的治疗原则（　）

    • A、早期牙龋癌无需行牙槽突切除
    • B、较晚期者应作下颌骨或上颌骨次全切除
    • C、侵人上颌窦者应行全上颌骨切除
    • D、下颌牙龈癌原则上应作同侧颈淋巴清扫
    • E、早期上颌牙龈癌属N0也应作颈淋巴清扫

    正确答案:B,C,D

  • 第6题：

    患者，男，36岁。右下颌无痛性肿胀逐渐加重8个月，无疼痛及麻木感。检查：面部不对称，表面皮肤色、温正常。开口度、开口型未见明显异常，右下颌颊侧膨隆，龈颊沟丰满，触诊有乒乓球样感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。如果诊断为成釉细胞瘤，则最佳治疗方案为（）

    • A、行肿瘤刮治术
    • B、下颌骨区段切除术
    • C、半侧下颌骨切除术
    • D、下颌骨区段切除，后期行植骨术
    • E、下颌骨区段切除，同期植骨

    正确答案:E

  • 第7题：

    某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。最佳的治疗方案为（）

    • A、肿瘤刮除术
    • B、下颌全切除
    • C、半侧下颌骨切除
    • D、下颌骨方块切除术
    • E、下颌骨部分切除+同期植骨

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，60岁，舌根低分化鳞状细胞癌，侵及翼内肌、磨牙后三角，伴开口受限。患侧下颌骨的处理措施是（）。

    • A、下颌骨部分切除
    • B、下颌骨槽形切除
    • C、下颌骨切开后复位
    • D、全下颌骨切除
    • E、无须处理

    正确答案:B

  • 第9题：

    如果诊断为成釉细胞瘤，则最佳治疗方案为（）

    • A、行肿瘤刮治术
    • B、下颌骨区段切术
    • C、下颌骨区段切除钛板植入，后期行植骨术
    • D、下颌骨区段切除，同期植骨
    • E、半侧下颌骨切除术

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者男，50岁，左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm，深达肌层，内近中线，外侵口底达牙龈缘；左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚；肿物活检：鳞状细胞癌。下颌骨的处理措施应选择（）。
    A

    下颌骨区段切除

    B

    下颌骨半侧切除

    C

    下颌骨槽形切除

    D

    保留完整下颌骨

    E

    全下颌骨切除


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，60岁，舌根低分化鳞状细胞癌，侵及翼内肌、磨牙后三角，伴开口受限。患侧下颌骨的处理措施是（）。
    A

    下颌骨部分切除

    B

    下颌骨槽形切除

    C

    下颌骨切开后复位

    D

    全下颌骨切除

    E

    无须处理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    如果诊断为成釉细胞瘤，则最佳治疗方案为（）
    A

    行肿瘤刮治术

    B

    下颌骨区段切除术

    C

    下颌骨区段切除钛板植入，后期行植骨术

    D

    下颌骨区段切除，同期植骨

    E

    半侧下颌骨切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，60岁，舌根低分化鳞状细胞癌，侵及翼内肌、磨牙后三角，伴开口受限。为了解颈动脉是否受累，应检查A、颈部X线片（正、侧位）

    B、颈部超声

    C、咽部双合诊

    D、颈部CT（增强）

    E、下咽食管造影

    术前首选放射治疗，剂量为A、30 Gy

    B、40 Gy

    C、50 Gy

    D、60 Gy

    E、70 Gy

    患侧下颌骨的处理措施是A、下颌骨部分切除

    B、下颌骨槽形切除

    C、下颌骨切开后复位

    D、全下颌骨切除

    E、无须处理

    肿瘤切除后遗留缺损，理想的修复多采用A、颈部皮瓣

    B、下斜方肌肌皮瓣

    C、背阔肌肌皮瓣

    D、胸大肌肌皮瓣

    E、前额皮瓣


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：D

  • 第14题：

    其治疗方案应为

    A．肿瘤刮除术

    B．下颌骨方块切除术

    C．半侧下颌骨切除

    D．下颌骨部分切除+同期植骨

    E．下颌骨全切除


    正确答案：D

  • 第15题：


    患者男性，43岁，右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体下颌骨畸形。现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm×5cm大小可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。

    其治疗方案应为
    A.肿瘤刮除术
    B.下颌骨方块切除术
    C.半侧下颌骨切除
    D.下颌骨部分切除+同期植骨
    E.下颌全切除

    答案：D
    解析：

  • 第16题：


    某患者，45岁、左下颌体部膨胀4年，生长缓慢，检查见下颌骨畸形，张口受限，左下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆；X线片示：左下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。

    最佳的治疗方案为
    A.肿瘤刮除术
    B.下颌全切除
    C.半侧下颌骨切除
    D.下颌骨方块切除术
    E.下颌骨部分切除+同期植骨

    答案：E
    解析：

    典型成釉细胞瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象，肿瘤内无钙化X线影。
    下颌骨部分切除后，可采用立即植骨，如口腔有继发感染或软组织不够时，可选用血管吻合，血循环重建的组织移植术，或用克氏钢针以及其他生物材料如钛板固定残端，以保持缺隙，后期再行植骨手术。
    典型成釉细胞瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象。
    关于其组织来源，尚有不同的看法，大多数认为由成釉器或牙板上皮发生而来；但也有认为系牙周膜内上皮残余或由口腔黏膜基底细胞发生而来；亦由始基或含牙囊肿等转变而来。发生于颌骨以外的成釉细胞瘤可能由口腔黏膜基底细胞或上皮异位发展而成。

  • 第17题：

    患者，女性，35岁，主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感，口内左磨牙区前庭沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球样感，黏膜无破溃。按照你的诊断，应选择的最佳治疗方案为（）。

    • A、可行下颌骨刮治术
    • B、下颌骨区段切除
    • C、下颌骨区段切除植钛板，二期植骨
    • D、下颌骨区段切除+同期植骨
    • E、半侧下颌骨切除术

    正确答案:D

  • 第18题：

    男，43岁。右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体：下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。其治疗方案应为（）。

    • A、肿瘤刮除术
    • B、下颌骨方块切除术
    • C、半侧下颌骨切除
    • D、下颌骨部分切除+同期植骨
    • E、下颌骨全切除

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为（）。

    • A、可行下颌骨刮治术
    • B、下颌骨区段切除
    • C、下颌骨区段切除植铁板，二期植骨
    • D、下颌骨区段切除+同期植骨术
    • E、半侧下颌骨切除

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男，50岁，左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm，深达肌层，内近中线，外侵口底达牙龈缘；左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚；肿物活检：鳞状细胞癌。下颌骨的处理措施应选择（）。

    • A、下颌骨区段切除
    • B、下颌骨半侧切除
    • C、下颌骨槽形切除
    • D、保留完整下颌骨
    • E、全下颌骨切除

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，43岁，右下颌体部膨胀5年，生长缓慢。查体：下颌骨畸形，现张口受限，右下磨牙松动脱落，肿物表面见齿痕，颊侧膨隆。X线片示：右下颌角部阴影约4cm×5cm大小，可见多房性透光区，边缘呈半月切迹，左下双尖牙根呈锯齿状吸收，下颌骨下缘受累。其治疗方案应为（）.

    • A、肿瘤刮除术
    • B、下颌骨方块切除术
    • C、半侧下颌骨切除
    • D、下颌骨部分切除+同期植骨
    • E、下颌骨全切除

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为（　　）。
    A

    可行下颌骨刮治术

    B

    下颌骨区段切除

    C

    下颌骨区段切除植钛板，二期植骨

    D

    下颌骨区段切除+同期植骨术

    E

    半侧下颌骨切除


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为（）。
    A

    可行下颌骨刮治术

    B

    下颌骨区段切除

    C

    下颌骨区段切除植铁板，二期植骨

    D

    下颌骨区段切除+同期植骨术

    E

    半侧下颌骨切除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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