患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是()A、应用利尿剂B、应用肾上腺皮质激素C、应用细胞毒药物D、补充白蛋白或血浆E、中药

题目

患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是()

  • A、应用利尿剂
  • B、应用肾上腺皮质激素
  • C、应用细胞毒药物
  • D、补充白蛋白或血浆
  • E、中药

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  • 第1题:

    女孩,3岁,3个月水肿,尿蛋白(+++),红细胞0~3/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇8.2mmol/L,尿素氮8.0mmol/L,本例诊断最大的可能是( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.89,血白蛋白209/L,血压104/70mmH9,尿素氮8.9mmol/L,Cr100/-mol/L,首选的治疗措施是

    A.输清蛋白

    B.输新鲜血浆

    C.应用呋塞米

    D.应用糖皮质激素

    E.应用环磷酰胺


    正确答案:C
    根据题干分析叮知该患者应为肾病综合征,因此治疗时要首先利尿消肿,消除水肿,因此选用利尿药,如噻嗪类或袢利尿药(呋塞米)等。

  • 第3题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。

    诊断该病的主要依据是
    A.尿少、浮肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    答案:E
    解析:
    1.青少年男性,病例特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿,最可能的诊断为肾病综合症。
    2.主要诊断依据为大量蛋白尿和低白蛋白血症。
    3.肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。

  • 第4题:

    患儿男,7岁,水肿5天,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L。该患儿最恰当的治疗()

    • A、激素短程疗法
    • B、激素中长程疗法
    • C、甲泼尼龙冲击疗法
    • D、环磷酰胺冲击疗法
    • E、骁悉治疗

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿男,3岁。反复浮肿1个月。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol.L。最有效的疗法是()

    • A、应用利尿剂
    • B、应用肾上腺皮质激素
    • C、应用细胞毒物药
    • D、补充白蛋白或血浆
    • E、中药

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿,5岁。水肿,少尿4天,尿检:蛋白(+++),红细胞O~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L,本例最可能诊断为()

    • A、单纯性肾病
    • B、肾炎性肾病
    • C、急性肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、尿路感染

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是()

    • A、应用利尿剂
    • B、应用肾上腺皮质激素
    • C、应用细胞毒药物
    • D、补充白蛋白或血浆
    • E、中药

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,30岁。尿少,水肿1个月,血压120/82mmHg,尿蛋白(++++),红细胞2~5个/HP,血浆白蛋白20g/L,胆固醇25mmol/L,肌酐176.8μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,治疗的首选药物是()
    A

    泼尼松

    B

    环磷酰胺

    C

    静脉输注白蛋白

    D

    静脉输注甘露醇

    E

    速尿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿6岁,男性,3个月水肿,尿蛋白(++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,血BUN4.5mmol/L ,本例最有可能诊断是()
    A

    急性肾炎

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    尿路感染

    E

    慢性肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是()。
    A

    应用利尿剂

    B

    应用肾上腺皮质激素

    C

    应用细胞毒药物

    D

    补充白蛋白或血浆

    E

    中药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,30岁。尿少,水肿1个月,血压120/82mmHg,尿蛋白(++++),红细胞2~5个/HP,血浆白蛋白20g/L,胆固醇25mmol/L,肌酐176.8μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,治疗的首选药物是

    A、泼尼松

    B、环磷酰胺

    C、静脉输注白蛋白

    D、静脉输注甘露醇

    E、速尿


    参考答案:A

  • 第12题:

    男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(+ + + + ),24 小时尿蛋白定量5. 5g.尿沉楂镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白25g/L。


    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少 B. 尿蛋白 3.5g/d,血浆白蛋白 30g/L
    C.尿沉渣见RBC D. 血肌酐和尿素氮正常


    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,28岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr 100μmol/ L,首选的治疗措施是

    A.输清蛋白
    B.输新鲜血浆
    C.应用呋塞米
    D.应用糖皮质激素
    E.应用环磷酰胺

    答案:D
    解析:
    水肿,低蛋白血症,大量蛋白尿,考虑肾病综合症,应用糖皮质激素。

  • 第14题:

    患儿6岁,男性,3个月水肿,尿蛋白(++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,血BUN4.5mmol/L ,本例最有可能诊断是()

    • A、急性肾炎
    • B、单纯性肾病
    • C、肾炎性肾病
    • D、尿路感染
    • E、慢性肾炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿,男,三岁,反复浮肿一个月。试验检查:尿蛋白(+++),红细胞0~3/HP,血浆蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,最有效的治疗方法是()。

    • A、应用利尿剂
    • B、应用肾上腺皮质激素
    • C、应用细胞毒物
    • D、补充白蛋白或血浆
    • E、中药

    正确答案:B

  • 第16题:

    5岁患儿,血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿,血浆蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇>7.2mmol/L,尿素氮5.3mmol/L,尿蛋白(卅),红细胞1~2/HP。此患儿最可能的诊断为()

    • A、IgA肾病
    • B、急性肾炎
    • C、单纯性肾病
    • D、肾炎性肾病
    • E、急进性肾炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,3岁。反复浮肿1个月。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol.L。最有效的疗法是()
    A

    应用利尿剂

    B

    应用肾上腺皮质激素

    C

    应用细胞毒物药

    D

    补充白蛋白或血浆

    E

    中药


    正确答案: B
    解析: 患儿可诊断为肾病综合征,肾病综合征具备四大特征:①全身不同程度水肿。②大量蛋白尿;③低蛋白血症(血浆蛋白:儿童<30g/L,婴儿<25g/L)。④高胆固醇血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。首选糖皮质激素治疗。

  • 第18题:

    单选题
    患者女,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,BP 104/70mmhg,BUN 8.9mmol/L,Cr100gmol/L。首选的治疗措施是(  )
    A

    输清蛋白

    B

    输新鲜血浆

    C

    应用呋塞米

    D

    应用糖皮质激素

    E

    应用环磷酰胺


    正确答案: A
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,三岁,反复浮肿一个月。试验检查:尿蛋白(+++),红细胞0~3/HP,血浆蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,最有效的治疗方法是()。
    A

    应用利尿剂

    B

    应用肾上腺皮质激素

    C

    应用细胞毒物

    D

    补充白蛋白或血浆

    E

    中药


    正确答案: D
    解析: 肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。