脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()A、控制输液的量和速度B、利尿,保护肾功能C、抗感染治疗D、立即剖腹探查E、立即胃肠减压

题目

脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()

  • A、控制输液的量和速度
  • B、利尿,保护肾功能
  • C、抗感染治疗
  • D、立即剖腹探查
  • E、立即胃肠减压

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  • 第1题:

    患者男,67岁,行肺切除手术,术后使用呼吸机辅助呼吸,护士做24小时严密监测生命体征,请问此时患者是几级护理()。

    A.特级护理

    B.一级护理

    C.二级护理

    D.三级护理

    E.特别护理


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者护理治疗不恰当的是

    A.胸腺切除

    B.可使用肾上腺皮质激素治疗

    C.可使用免疫抑制剂治疗

    D.可使用安定镇静治疗

    E.呼吸困难者可用呼吸机辅助呼吸


    正确答案:D

  • 第3题:

    呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?

    A.呼吸衰竭伴低血压,应及时用呼吸机

    B.严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机

    C.气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机

    D.对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机

    E.对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机


    正确答案:B
    解析:呼衰患者治疗使用呼吸机的指征为:①意识障碍,呼吸不规则;②气道分泌物多且有排痰障碍;③有较大的呕吐反吸可能性;④全身状态差,疲乏明显者;⑤PaO2≤45mmHg,PaCO270mmHg;⑥多器官功能不全综合征。伴有严重呼酸、缺氧者,应及时使用呼吸机(B对),但呼吸机的使用与是否合并低血压无关(A错)。常用的呼吸机有压力控制型和容量控制型两类。肺顺应性降低或气道阻力增加的患者,使用容量控制型呼吸机对维持足够的通气量较有保证(CD错);对于有自主呼吸的患者,应采用同步压力控制型呼吸机(E错),可锻炼患者自主呼吸的恢复。

  • 第4题:

    患者男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。
    患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,
    护士最佳的做法是

    A: 强调使用呼吸机的重要性
    B: 告知使用呼吸机的费用
    C: 让其直接去问医生
    D: 告诉其若放弃治疗则后果自负
    E: 与医生讨论是否使用其他治疗方法

    答案:A
    解析:
    急性呼吸窘迫综合征H急重呼衰,吸氧一般纠正不了,必须呼吸机,没得谈。

  • 第5题:

    全肺切除术后患者24小时输液量宜控制在______ml内,速度以________滴/分为宜。


    正确答案:2000;20~30

  • 第6题:

    使用呼吸机辅助呼吸的患者,应每周评估是否撤机和拔管,以减少插管天数。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    对使用无创呼吸机辅助呼吸时,若患者出现哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()。

    • A、胸闷、气短
    • B、剧烈头痛
    • C、鼻或耳疼痛
    • D、咳嗽、咳痰
    • E、以上均是

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确()

    • A、呼吸衰竭伴低血压,应及时使用呼吸机
    • B、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时使用呼吸机
    • C、气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
    • D、对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
    • E、对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男性,55岁。脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管引流出淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()
    A

    控制输液的量和速度

    B

    利尿,保护肾功能

    C

    抗感染治疗

    D

    立即剖腹探查

    E

    立即胃肠减压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?()
    A

    呼吸衰竭伴低血压,应及时用呼吸机

    B

    严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机

    C

    气道阻力增加的重症病例,宜使用压力控制呼吸机

    D

    对肺顺应性降低的重症病例,宜使用压力控制呼吸机


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    对使用无创呼吸机辅助呼吸时,若患者出现哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()。
    A

    胸闷、气短

    B

    剧烈头痛

    C

    鼻或耳疼痛

    D

    咳嗽、咳痰

    E

    以上均是


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    不是一级护理的护理标准()
    A

    病情趋向稳定的重症患者

    B

    手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

    C

    使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者

    D

    生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,55岁。确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。体检:血压110/70mmHg,患者烦躁不安,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸28次/分,双下肺呼吸音减低,心率132次/分,律齐,无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是

    A、立即采取畅通气道的措施

    B、立即使用呼吸兴奋剂

    C、让患者采取患侧卧位

    D、立即使用无创呼吸机辅助呼吸

    E、立即输血或输液


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,70岁,高血压脑出血。颅内血肿清除术后采用呼吸机辅助呼吸。使用人工呼吸机时,通气量调节过大使患者通气过度,表现为()

    A.皮肤潮红

    B.烦躁不安

    C.血压升高

    D.抽搐

    E.表浅静脉充盈


    【答案】:D
    【解析】:考察人工呼吸机的使用。机械通气过程中,应密切观察病情变化。通气量不足时,因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;通气过度时,病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。因此,选项D为正确答案。

  • 第15题:

    患者男性,79岁。急性消化道出血行胃大部切除术,术后送至ICU。术后第4天,患者T39.5℃,P120次/分,R26次/分,

    A、翻身、拍背、排痰

    B、雾化吸入

    C、呼吸机辅助呼吸

    D、抗感染治疗

    E、密切观察病情


    参考答案:C

  • 第16题:

    患者男性,79岁。急性消化道出血行胃大部切除术,术后送至ICU。术后第4天,患者T39.5℃,P120次/分,R26次/分,

    A.翻身、拍背、排痰
    B.雾化吸入
    C.呼吸机辅助呼吸
    D.抗感染治疗
    E.密切观察病情

    答案:C
    解析:
    据病情,考虑患者有潜在的肺感染、肺不张,应加强肺部护理,及时翻身,排痰,减少肺部并发症的发生。积极治疗已出现的肺部感染,同时密切观察病情,及时发现患者是否出现呼吸困难是预防ARDS的有效措施。

  • 第17题:

    不是一级护理的护理标准()

    • A、病情趋向稳定的重症患者
    • B、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
    • C、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
    • D、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,55岁。确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。体检:血压110/70mmHg,患者烦躁不安,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸28次/分,双下肺呼吸音减低,心率132次/分,律齐,无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是()。

    • A、立即采取畅通气道的措施
    • B、立即使用呼吸兴奋剂
    • C、让患者采取患侧卧位
    • D、立即使用无创呼吸机辅助呼吸
    • E、立即输血或输液

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,55岁。脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管引流出淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()

    • A、控制输液的量和速度
    • B、利尿,保护肾功能
    • C、抗感染治疗
    • D、立即剖腹探查
    • E、立即胃肠减压

    正确答案:E

  • 第20题:

    呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项不正确()

    • A、呼吸衰竭伴低血压,应及时使用呼吸机
    • B、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时使用呼吸机
    • C、气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
    • D、对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
    • E、对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机

    正确答案:B

  • 第21题:

    判断题
    使用呼吸机辅助呼吸的患者,应每周评估是否撤机和拔管,以减少插管天数。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液1200ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是().
    A

    控制输液的量和速度

    B

    利尿、保护肾功能

    C

    抗感染治疗

    D

    立即剖腹探查

    E

    立即胃肠减压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    全肺切除术后患者24小时输液量宜控制在______ml内,速度以________滴/分为宜。

    正确答案: 2000,20~30
    解析: 暂无解析