男，60岁。吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查，发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。为明确诊断，首选的检查方法是（）A、经胸壁穿刺活检B、痰细胞学检查C、胸腔镜检查D、开胸探查E、支气管镜检查
题目
男，60岁。吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查，发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。为明确诊断，首选的检查方法是（）
- A、经胸壁穿刺活检
- B、痰细胞学检查
- C、胸腔镜检查
- D、开胸探查
- E、支气管镜检查
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第1题：
病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。急诊首先应怎样做？（）
- A、给予吸氧
- B、保持呼吸道通畅
- C、抗感染治疗
- D、止血治疗
- E、排痰治疗
- F、输液治疗
正确答案:B -
第2题：
既往健康男性，吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗感染治疗近1年，胸部X线复查，发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。为明确诊断，首选的检查方法是（）
- A、经胸壁穿刺活检
- B、痰细胞学检查
- C、胸腔镜检查
- D、开胸探查
- E、支气管镜检查
正确答案:E -
第3题：
男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）
- A、考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
- B、考虑肺部感染，加强抗感染治疗
- C、考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
- D、考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
- E、考虑药物热，停用所有药物
正确答案:C -
第4题：
患者，男，68岁，反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃，WBC12×10/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是（）
- A、抗感染治疗
- B、抗炎止血治疗
- C、手术治疗
- D、抗结核治疗
- E、门诊随访
正确答案:C -
第5题：
单选题男，60岁。吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查，发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。为明确诊断，首选的检查方法是（）A经胸壁穿刺活检
B痰细胞学检查
C胸腔镜检查
D开胸探查
E支气管镜检查
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题男，病人，60岁，有吸烟史30年，既往体健，无结核病史。因咳嗽，反复发作右侧肺部感染，行抗炎治疗半月，效果不明显。复查胸片示右肺上叶近肺门有一3cm×4cm块影，形态不规则，边缘不整齐。应做哪些进一步的诊治？正确答案： 应作进一步诊治包括：
1.胸部CT：观察肺门肿块阴影的影像学特点，有肺支气管有无阻碍狭窄，明确中央型肺癌的诊断和排除其他可疑疾病，还可明确纵膈淋巴结转移，为肺癌的分期和选择手术方式提供证据；
2.纤维支气管镜检查：可以直接观察右侧支气管内的肿瘤，取活检和刷片以进一步明确诊断和肿瘤细胞类型，还可根据肿瘤的部位、侵犯支气管的范围，确定选择手术方式；
3.肺功能检查：为手术选择作准备。首先考虑手术治疗。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题既往健康男性，吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗感染治疗近1年，胸部X线复查，发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。为明确诊断，首选的检查方法是（）A经胸壁穿刺活检
B痰细胞学检查
C胸腔镜检查
D开胸探查
E支气管镜检查
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是（）
- A、平喘、镇咳、祛痰治疗
- B、减轻心脏负荷治疗
- C、保肝治疗
- D、抗感染治疗
- E、抗心律失常治疗
正确答案:D -
第9题：
男，病人，60岁，有吸烟史30年，既往体健，无结核病史。因咳嗽，反复发作右侧肺部感染，行抗炎治疗半月，效果不明显。复查胸片示右肺上叶近肺门有一3cm×4cm块影，形态不规则，边缘不整齐。目前最大可能的诊断是什么？
正确答案: 患者有以下特点：
1.年龄大；
2.30年吸烟史；
3.反复发作同一部位的炎症；
4.抗炎治疗效果不明显；
5.肺门呈现块影。最大可能的诊断是中央型肺癌。 -
第10题：
男，60岁。吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查，发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。为明确诊断，首选的检查方法是（）
- A、经胸壁穿刺活检
- B、痰细胞学检查
- C、胸腔镜检查
- D、开胸探查
- E、支气管镜检查
正确答案:E -
第11题：
病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。支气管扩张会出现下列哪些症状和体征？（）
- A、慢性咳嗽、咳浓痰
- B、反复咯血
- C、反复发生肺部感染
- D、慢性感染中毒症状
- E、静脉怒张
- F、湿啰音
- G、杵状指和贫血
- H、咳嗽和哮鸣音
正确答案:A,B,C,D,F,G -
第12题：
单选题男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。 对于该患目前适宜的治疗为（ ）A根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症
B试验性抗结核治疗
C抗感染治疗+抗结核治疗
D改为大环内酯类抗感染治疗
E联合头孢Ⅱ代抗感染治疗
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。首先要考虑的治疗措施是（）。A解痉、抗感染治疗
B抗感染止血治疗
C抗感染治疗
D解痉治疗
E手术治疗
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。急诊首先应怎样做？（）A给予吸氧
B保持呼吸道通畅
C抗感染治疗
D止血治疗
E排痰治疗
F输液治疗
正确答案： E解析： 暂无解析