男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40℃阳性，加强试验阳性，X线片示：L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）。A、急性腰扭伤B、腰3横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征
题目
男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40℃阳性，加强试验阳性，X线片示：L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）。
- A、急性腰扭伤
- B、腰3横突综合征
- C、腰椎管狭窄症
- D、腰椎间盘突出症
- E、梨状肌综合征
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参考答案和解析
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第1题：
男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 其右下肢麻木的区域可能为（）
- A、小腿外侧或足背
- B、大腿前侧
- C、小腿前内侧
- D、小腿后侧及足底
- E、臀部及大腿后侧
正确答案:A -
第2题：
男性，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便加重，查体：右直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，X线示：L4-5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是（）
- A、腰椎结核
- B、腰肌劳损
- C、腰椎肿瘤
- D、腰椎滑脱
- E、腰椎管狭窄
正确答案:B -
第3题：
男性，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便加重，查体：右直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，X线示：L4-5椎间隙变窄。该患右下肢麻木的区域可能是（）
- A、小腿外侧及足背
- B、股前侧
- C、小腿内侧
- D、小腿及足外侧，足底
- E、臀部和股后侧
正确答案:A -
第4题：
男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 可完全排除的诊断是（）
- A、腰椎结核
- B、腰肌劳损
- C、腰椎肿瘤
- D、脊椎滑脱症
- E、腰椎管狭窄症
正确答案:B -
第5题：
单选题患者女，51岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是（）A腰椎结核
B腰肌劳损
C腰椎肿瘤
D脊椎滑脱症
E腰椎管狭窄症
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第6题：
男性，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便加重，查体：右直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，X线示：L4-5椎间隙变窄。对诊断有定位性意义的检查方法是（）
- A、X线
- B、CT
- C、心功能检查
- D、心导管检查
- E、B超
正确答案:B -
第7题：
男性，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便加重，查体：右直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，X线示：L4-5椎间隙变窄。最可能的诊断是（）
- A、急性腰扭伤
- B、腰3横突综合症
- C、腰椎管狭窄
- D、腰椎间盘突出
- E、梨状肌综合症
正确答案:D -
第8题：
男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。 对诊断有定位定性意义的检查方法是（）
- A、X线片
- B、CT
- C、心功能检查
- D、心导管检查
- E、超声心动图
正确答案:B -
第9题：
单选题男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40℃阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）。A急性腰扭伤
B腰3横突综合征
C腰椎管狭窄症
D腰椎间盘突出症
E梨状肌综合征
正确答案： A解析： 腰痛伴右下肢放射痛，查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，结合X线片示：L椎间隙变窄可确诊为腰椎间盘突出症。