男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）A、术后并发脓胸B、肺炎C、乳糜胸D、自发性血、气胸E、吻合口瘘

题目

男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）

  • A、术后并发脓胸
  • B、肺炎
  • C、乳糜胸
  • D、自发性血、气胸
  • E、吻合口瘘
相似考题

1.患者男，50岁，食管癌。食管胃吻合术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血

2.患者男，食管癌切除、食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×1009／L，该患者可能是A．肺炎、肺不张B．吻合口瘘C．吻合口狭窄D．乳糜胸E．出血

3.男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。此时，首先考虑的辅助检查是A、食管拉网检查B、食管镜检查C、X线食管钡餐检查D、胸部CT检查E、胸部B型超声波通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变，病理切片检查确诊为鳞癌，则最佳治疗方案是A、手术切除B、放射治疗C、化学治疗D、化学治疗后手术切除E、放射治疗后手术切除该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现A、术后并发脓胸B、肺炎C、乳糜胸D、自发性血、气胸E、吻合口瘘（假设信息）该患者术前已出现声音嘶哑，则肿块最可能侵犯到的部位是A、气管隆突B、声带C、喉返神经D、膈神经E、喉上神经

4.患者，男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20 X109／L高度怀疑发生了A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）A、术后并发脓胸B、肺炎C、乳糜胸D、自发性血、气胸E、吻合口瘘”相关问题

  • 第1题：

    男性病人，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L,高度怀疑发生了

    A．肺炎、肺不张

    B．乳糜胸

    C．出血

    D．吻合口狭窄

    E．吻合口瘘


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20×109／L。该患者可能是发生

    A.肺炎肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×10/L，高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案：B
    解析：
    该病人出现胸腔感染表现，因进食后出现相关症状，首先考虑吻合口瘘。吻合口瘘多发生在食管癌术后5-10天，表现为：呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战甚至休克。

  • 第4题：

    男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。

    术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括
    A.感染
    B.营养不良
    C.每日进食次数太多
    D.吻合口张力大
    E.食管壁无浆膜覆盖

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞升高，应考虑（）。

    • A、肺炎、肺不张
    • B、吻合口瘘
    • C、吻合口狭窄
    • D、乳糜胸
    • E、出血

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）

    • A、术后并发脓胸
    • B、肺炎
    • C、乳糜胸
    • D、自发性血、气胸
    • E、吻合口瘘

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）
    A

    术后并发脓胸

    B

    肺炎

    C

    乳糜胸

    D

    自发性血、气胸

    E

    吻合口瘘


    正确答案： E
    解析： 吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。一般发生在术后4～6天。食管没有浆膜层和外层膜，而且肌层纵行，血供不多，影响吻合口的愈合。构成吻合口瘘的原因众多，吻合口瘘长期被认为是食管术后的主要威胁。

  • 第8题：

    单选题
    食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞升高，应考虑（）。
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了

    A、吻合口瘘
    B、吻合口狭窄
    C、乳糜胸
    D、出血
    E、肺炎、肺不张

    答案：A
    解析：
    吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5～7天。消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘘。

  • 第10题：

    男性病人，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，进食后突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20*109/L。高度怀疑发生了

    A:肺炎、肺不张
    B:吻合口瘘
    C:吻合口狭窄
    D:乳糜胸
    E:出血

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞升高，应考虑

    A.吻合口瘘
    B.出血
    C.吻合口狭窄
    D.肺炎、肺不张
    E.乳糜胸

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    患者，男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×10/L，高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。

    • A、食管壁无浆膜覆盖
    • B、吻合口张力大
    • C、感染
    • D、营养不良
    • E、每日进食次数太多

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    患者女，59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L．高度怀疑发生了（）
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案： D
    解析： 肺炎、肺不张一般会在术后长期卧床后出现，与本题时间不符，A排除。吻合口瘘多发生在术后5～10日，病人有呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战甚至休克等，因此B是正确答案。吻合口狭窄会有吞咽不畅的表现，排除C。乳糜胸病人有胸闷、气急、心悸，甚至血压下降等表现，故排除D。出血时不会有全身中毒症状，排除E。解题关键：根据患者临床症状推断。 【考点】：吻合口瘘的临床表现

  • 第15题：

    单选题
    男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了（　　）。
    A

    乳糜胸

    B

    肺炎、肺不张

    C

    吻合口狭窄

    D

    吻合口瘘

    E

    出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容