患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。后续系统治疗可以考虑（）。（提示骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。）A、联合静脉化学治疗B、继续TAM内分泌治疗C、芳香化酶抑制药治疗D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药E、双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药F、双侧卵巢切除术

题目

患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。后续系统治疗可以考虑（）。（提示骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。）

  • A、联合静脉化学治疗
  • B、继续TAM内分泌治疗
  • C、芳香化酶抑制药治疗
  • D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药
  • E、双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药
  • F、双侧卵巢切除术
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1.患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。为明确有无骨转移，首选检查为A、骨代谢标志物检查B、髂骨X线片C、髂骨CTD、髂骨MRIE、PET-CTF、骨活检正确的后续治疗是(提示 骨活检：骨组织中可见炎性细胞浸润，未见肿瘤细胞。)A、继续TAM辅助内分泌治疗B、给予二膦酸盐治疗C、骨病变局部给予放射治疗D、化学治疗+局部放射治疗E、不除外肿瘤进展给予全身化学治疗F、骨病变局部给予放射性粒子植入后续系统治疗可以考虑(提示 骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。)A、联合静脉化学治疗B、继续TAM内分泌治疗C、芳香化酶抑制药治疗D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药E、双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药F、双侧卵巢切除术下一步治疗考虑(提示 患者后续接受戈舍瑞林+来曲唑解救内分泌治疗，复查可见明确骨质修复。治疗过程中监测骨密度提示轻度骨质疏松。)A、立即停用来曲唑B、给予三苯氧胺治疗C、继续来曲唑+唑来膦酸治疗（每月1次）D、继续来曲唑+唑来膦酸治疗（每6个月1次）E、换用阿那曲唑治疗F、三苯氧胺+唑来膦酸治疗

2.患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。正确的后续内分泌治疗有（）。A、不考虑内分泌治疗B、单药三苯氧胺治疗C、芳香化酶抑制药治疗D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗E、双侧卵巢切除或者戈舍瑞林治疗F、双侧卵巢切除术+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗

3.患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。为明确有无骨转移，首选检查为（）。A、骨代谢标志物检查B、髂骨X线片C、髂骨CTD、髂骨MRIE、PET-CTF、骨活检

4.患者女，36岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，2cm×1cm，中分化，腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。可选择的辅助内分泌治疗有（）。A、TAM治疗B、芳香化酶抑制药C、卵巢切除术+芳香化酶抑制药D、卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药E、卵巢切除术

更多“患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。后续系统治疗可以考虑（）。（提示骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。）A、联合静脉化学治疗B、继续TAM内分泌治疗C、芳香化酶抑制药治疗D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药E、双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药F、双侧卵巢切除术”相关问题

  • 第1题：

    患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。后续系统治疗可以考虑（）。（提示骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。）

    • A、联合静脉化学治疗
    • B、继续TAM内分泌治疗
    • C、芳香化酶抑制药治疗
    • D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药
    • E、双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药
    • F、双侧卵巢切除术

    正确答案:D,E

  • 第2题：

    多选题
    患者女，36岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，2cm×1cm，中分化，腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。可选择的辅助内分泌治疗有（）。
    A

    TAM治疗

    B

    芳香化酶抑制药

    C

    卵巢切除术+芳香化酶抑制药

    D

    卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药

    E

    卵巢切除术


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。正确的后续治疗是（）。（提示骨活检：骨组织中可见炎性细胞浸润，未见肿瘤细胞。）

    • A、继续TAM辅助内分泌治疗
    • B、给予二膦酸盐治疗
    • C、骨病变局部给予放射治疗
    • D、化学治疗+局部放射治疗
    • E、不除外肿瘤进展给予全身化学治疗
    • F、骨病变局部给予放射性粒子植入

    正确答案:A

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