男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）A、5%碳酸氢钠静滴B、硝普钠静滴C、葡萄糖酸钙静推D、血液透析E、50%葡萄糖静滴

题目

男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）

  • A、5%碳酸氢钠静滴
  • B、硝普钠静滴
  • C、葡萄糖酸钙静推
  • D、血液透析
  • E、50%葡萄糖静滴
相似考题

1.【简要病史】男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄12天，发热1天。

2.简要病史：男性，60岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐2天。

3.患者，男，22岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2 mmol/L。最宜采用的治疗是A、葡萄糖酸钙口服B、10%葡萄糖酸钙静脉注射C、5%碳酸氢钠静脉滴注D、呋塞米静脉注射E、血液透析

4.简要病史：男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄10日余，伴发热2天

更多“男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压17”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用的治疗是( )

    A、5%碳酸氢钠静滴

    B、硝普钠静滴

    C、葡萄糖酸钙静推

    D、血液透析

    E、50%葡萄糖静滴


    参考答案：D

  • 第2题：

    尿毒症患者必有的症状为

    A．少尿

    B．高血压

    C．恶心呕吐

    D．贫血

    E．气喘


    正确答案：D
    D。尿毒症期，除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，包括少尿、恶心呕吐、气喘等。必有的症状为贫血。

  • 第3题：

    慢性肾炎病史,恶心,呕吐,贫血,高血压,BUN,Cr高于正常( )

    A.慢性肾小球肾炎

    B.急性肾小球肾炎

    C.急进性肾炎

    D.慢性肾衰竭

    E.肾病综合征(微小病变型)


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1．010，内生肌酐清除率为20ml/min，既往有慢性肾炎病史，应考虑为

    A．高血压病

    B．慢性肾炎

    C．肾结石

    D．尿毒症

    E．隐匿性肾炎


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者，男，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心呕吐、气喘，血压175∕100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音。血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾
    7.2mmol/L，最宜采用（）。

    A．5％碳酸氢钠静脉滴注
    B．葡萄糖酸钙静脉注射
    C．血液透析静脉滴注
    D．硝普钠静脉滴注
    E．50％葡萄糖静脉滴注

    答案：A
    解析：
    该患者血钾7.2mmol/L，为高钾血症，应用5％碳酸氢钠静脉滴注纠正高血钾以防酸中毒。

  • 第6题：

    尿毒症患者必有的症状（发生率最高的症状）是

    • A、恶心呕吐 
    • B、高血压 
    • C、少尿 
    • D、贫血 
    • E、气喘 

    正确答案:D

  • 第7题：

    尿毒症病人必有的症状为（）。

    • A、少尿
    • B、高血压
    • C、恶心、呕吐
    • D、贫血
    • E、气喘

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）

    • A、5%碳酸氢钠静滴
    • B、硝普钠静滴
    • C、葡萄糖酸钙静推
    • D、血液透析
    • E、50%葡萄糖静滴

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    慢性肾炎病史，恶心，呕吐，贫血，高血压，BUN，Cr高于正常（）
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾衰竭

    E

    肾病综合征（微小病变型）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为12ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为（）
    A

    高血压病

    B

    慢性肾炎

    C

    肾结石

    D

    尿毒症

    E

    隐匿性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    尿毒症病人必有的症状为（）。
    A

    少尿

    B

    高血压

    C

    恶心、呕吐

    D

    贫血

    E

    气喘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性肾炎并发高血压脑病的表现是（）
    A

    剧烈头痛、呕吐

    B

    膀胱刺激症状

    C

    寒战、高热

    D

    食欲锐减、恶心、呕吐

    E

    心率增快、夜间不能平卧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性肾炎并发高血压脑病的表现

    A、剧烈头痛，呕吐

    B、膀胱刺激症状

    C、寒战，高热

    D、食欲锐减，恶心，呕吐

    E、心率增快，夜间不能平卧


    正确答案：A

  • 第14题：

    慢性肾炎并发高血压脑病的表现是

    A.剧烈头痛.呕吐

    B.膀胱刺激症状

    C.寒战.高热

    D.食欲锐减.恶心.呕吐

    E.心率增快.夜间不能平卧


    正确答案：A
    慢性肾炎并发尿毒症的早期表现为食欲减退，恶心，呕吐；慢性肾炎并发心力衰竭的表现是心率增快，夜间不能平卧；慢性肾炎并发高血压脑病的表现是剧烈头痛，呕吐。

  • 第15题：

    患者男，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮为30mmol/L，血肌酐为752μmo/L，血钾为7.2mmol/L。最宜采用

    A、5%碳酸氢钠静滴

    B、葡萄糖酸钙静推

    C、血液透析

    D、硝普钠静滴

    E、50%葡萄糖静滴


    参考答案：C

  • 第16题：

    男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为

    A、慢性肾炎
    B、肾结石
    C、尿毒症
    D、隐匿性肾炎
    E、高血压病

    答案：C
    解析：
    本题考查慢性肾衰的诊断。我国慢性肾炎是慢性肾衰的常见病因。病例中患者为中年男性，有慢性肾炎的病史，明显的消化道症状，少尿，等比重尿，肌酐清除率显著下降，已经达到肾功能分期的第4期，属于肾功能重度下降。故本题病例符合慢性肾衰的诊断。病例中内生肌酐清除率在20ml/min，达到尿毒症期的标准，但答案中只有C与题干最为相符，故C为正确答案。

  • 第17题：

    男性，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断足

    A、高血压脑病
    B、恶性高血压
    C、高血压危象
    D、3级高血压
    E、2级高血压

    答案：C
    解析：
    心呕吐2小时，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。 [考点] 原发性高血压的诊断。

  • 第18题：

    慢性肾炎并发高血压脑病的表现是（）

    • A、剧烈头痛、呕吐
    • B、膀胱刺激症状
    • C、寒战、高热
    • D、食欲锐减、恶心、呕吐
    • E、心率增快、夜间不能平卧

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第20题：

    问答题
    简要病史男性，46岁 。主诉：会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：胆囊炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）呕吐的起病情况：诱因、急缓、呕吐的时间和地点。（2分）呕吐物的性质，有无胆汁、粪臭味等。（2分）有无头痛、发热、腹痛、腹泻、黄疸等伴随症状。（2分）大小便、睡眠、饮食体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查（如腹部B超、CT）。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压病、青光眼、前庭疾病等。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）结合病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）。
    A

    5%碳酸氢钠静滴

    B

    硝普钠静滴

    C

    葡萄糖酸钙静推

    D

    血液透析

    E

    50%葡萄糖静滴


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    尿毒症患者必有的症状（发生率最高的症状）是
    A

    恶心呕吐 

    B

    高血压 

    C

    少尿 

    D

    贫血 

    E

    气喘 


    正确答案： D
    解析： 尿毒症的临床表现非常复杂，可累及全身各个脏器和组织。 一、胃肠道表现 ：是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期出现厌食、腹部不适等，以后逐渐出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃疡等。 二、
    精神、神经系统症状：精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠等，部分患者可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤瘙痒感。晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷等。 三、造血系统症状 ：贫血是尿毒症患者必有的症状，除贫血外尚容易出血，如皮下淤斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等症状。 呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而长。 皮肤表现皮肤失去光泽，干燥、脱屑。严重时会出现皮肤尿毒霜，它刺激皮肤会引起尿毒症性皮炎，患者觉奇痒而搔抓。 四、代谢性酸中毒 ：尿毒症患者都有轻重不等的代谢性酸中毒，患者疲乏软弱、感觉迟钝、呼吸深而长，甚至进入昏迷状态。 五、脱水或水肿 ：患者一方面因为肾浓缩尿液的功能差而导致多尿、夜尿，加上厌食、恶心、呕吐和腹泻，常引起脱水，另一方面因为肾排水能力差，多饮水则水会潴留体内，造成水肿。 六、电解质平衡紊乱 ，低钠血症和钠潴留：一方面，患者对钠的调节能力差，容易产生低钠血症，表现为疲乏无力、表情淡漠、厌食，严重时恶心、呕吐、血压下降。另一方面，若患者摄入钠过多，又会潴留体内，引起水肿、高血压，严重时可发生心力衰竭。 七、低钙血症和高磷血症 ：患者肾功能障碍，尿磷排出减少，导致血磷升高。磷从肠道排出与钙结合，又限制了钙的吸收，导致低钙血症。高血磷和低血钙引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨质钙化障碍，患者出现尿毒症性骨病，如纤维化骨炎、骨软化病、骨质疏松、骨硬化症等。 八、低钾血症和高钾血症 ：当患者出现厌食、腹泻、大量使用利尿剂时会造成严重的低钾血症，表现为：全身软弱无力、软瘫、麻痹、心律失常、严重时出现嗜睡甚至昏迷。 当患者出现感染、酸中毒、长期使用保钾利尿剂、输库存血、或晚期无尿时，会出现严重的高钾血症，表现为：各种心律失常、心脏骤停等。 九、高镁血症 ：尿毒症患者极少发生高镁血症，但在使用镁剂或发生严重感染和酸中毒时，会使血镁升高。表现为：倦怠、嗜睡、肌肉无力、恶心、呕吐、排便障碍、各种心律失常等。多数都不是特异性症状，早期发现还要靠临床化验检查。

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容