男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()A、吸氧、镇痛,保守治疗B、胸腔穿刺抽气C、胸腔闭式引流D、开胸手术E、胸腔镜下手术

题目

男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()

  • A、吸氧、镇痛,保守治疗
  • B、胸腔穿刺抽气
  • C、胸腔闭式引流
  • D、开胸手术
  • E、胸腔镜下手术

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  • 第1题:

    男性,45岁,晨起咳嗽时突感右侧胸痛,即刻出现呼吸困难,查体:气管向左侧移位,右肺呼吸音减低。该患者最可能的诊断是A、右肺梗死

    B、右侧气胸

    C、右侧大叶性肺炎

    D、右胸积液

    E、右肺不张

    若进行检查,首选A、心电图

    B、摄X线胸片

    C、肺动脉造影

    D、纤维支气管镜检查

    E、肺功能检查


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    男性,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断是A.急性支气管炎SX

    男性,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。x线检查右中肺实变阴影。其诊断是

    A.急性支气管炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.肺炎支原体肺炎

    D.病毒性肺炎

    E.原发性肺结核


    正确答案:B
    本病青壮年多见,起病多急骤,有高热,半数伴寒战,体温在数小时内可升到39~40"C患者感全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛,可放射到肩部、腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。痰少,可带血丝或呈铁锈色。胸部x线检查:肺叶或肺段分布的均匀致密的大片状实变阴影可确诊。考点:肺炎球菌肺炎的诊断。

  • 第3题:

    闭合性气胸病人的临床表现包括

    A.胸闷、胸痛
    B.呼吸困难
    C.气管向患侧移位
    D.X线检查示不同程度肺萎陷
    E.胸壁伤处可闻及吸吮音

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第4题:

    男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难就诊,X线检查如图,最佳的诊断是( )

    A气胸

    B肺大疱

    C右侧肺部肿块

    D右侧肺气肿

    E胸腔积液


    A

  • 第5题:

    男性,68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液,多次心电图未见明显ST段抬高。 有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括()

    • A、肺动脉造影
    • B、支气管镜检查
    • C、MRI
    • D、胸部螺旋CT
    • E、心电图
    • F、X线胸片

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题:

    男性,18岁,平素身体健康,3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛,2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()

    • A、肺梗死
    • B、肺脓肿
    • C、肺结核
    • D、大叶性肺炎
    • E、胸膜增厚

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。为明确诊断,以下最有价值的检查是()。

    • A、CTPA
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、X线胸片
    • E、磁共振成像

    正确答案:D

  • 第8题:

    病人,男性,26岁,无任何诱因,突发胸痛、气急1小时就诊。听诊右肺呼吸音消失,X线胸片示:右侧肺纹理消失,内带有软组织肿块影,纵隔向左移位,应首先考虑()

    • A、右肺局限性肺气肿
    • B、右肺上叶肺不张
    • C、右肺下叶实变
    • D、右侧大量自发性气胸
    • E、右侧大量液气胸

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,23岁,运动过程中突发右侧胸痛,随之呼吸困难,其病因最可能是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、右心衰竭
    • C、左心衰竭
    • D、气管异物
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。查体:右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是(  )。
    A

    膈疝

    B

    气胸

    C

    少量胸腔积液

    D

    肺气肿

    E

    巨大肺大疱


    正确答案: D
    解析:
    本例年轻男性,突发胸痛伴气短,病变侧叩诊呈鼓音,首先考虑为气胸。

  • 第11题:

    单选题
    一患者突发右侧胸痛,伴呼吸困难。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失;疑为气胸。如欲确诊,需进行()。
    A

    胸部X线正位片

    B

    B超检查

    C

    血气分析

    D

    血常规

    E

    心电图检查


    正确答案: D
    解析: 自发性气胸的确诊有赖于临床症状,体征及胸部X线片检查。患侧肺被压缩,并见到一线状阴影在被压缩肺的外缘。

  • 第12题:

    男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。查体:右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是

    A、膈疝

    B、气胸

    C、少量胸腔积液

    D、肺气肿

    E、巨大肺大疱


    参考答案:B

  • 第13题:

    男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院,体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是

    A.膈疝

    B.气胸

    C.少量胸腔积液

    D.肺气肿

    E.巨大肺大泡


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,21岁,瘦高体型,踢足球时突发胸痛、干咳,X线提示右侧气胸,肺压缩80%。考虑患者气胸最可能的原因是( )

    A肺结核

    B肺脓肿向胸膜腔破裂

    C肺癌累及胸膜

    D慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿

    E胸膜下肺大疱破裂


    E

  • 第15题:

    男性患者,62岁,常感胸闷、气逼,X线检查如图,最可能的诊断是( )

    A右侧肺大疱

    B右侧气胸

    C右侧肺脓肿

    D右侧胸膜肥厚

    E气胸


    A

  • 第16题:

    下列哪一项是诊断气胸的重要依据()

    • A、突发胸痛,呼吸困难
    • B、气管向健侧移位
    • C、胸部X线检查
    • D、患侧呼吸音消失
    • E、剧烈咳嗽胸痛

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()

    • A、吸氧、镇痛,保守治疗
    • B、胸腔穿刺抽气
    • C、胸腔闭式引流
    • D、开胸手术
    • E、胸腔镜下手术

    正确答案:C

  • 第18题:

    病人,男性,23岁,右侧胸痛,X线胸片示:右肺下野有大片致密阴影,其上缘呈外高内低弧线影,该侧肋膈角、横膈影均消失,应诊断为()

    • A、右下大叶肺炎
    • B、右下肺不张
    • C、右侧胸腔积液
    • D、侧肺脓肿
    • E、右侧气胸

    正确答案:C

  • 第19题:

    病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。肺大泡的临床表现可有:()

    • A、自发性气胸
    • B、感染
    • C、咯血
    • D、胸痛
    • E、呼吸困难

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。肺大泡的临床表现可有:()
    A

    自发性气胸

    B

    感染

    C

    咯血

    D

    胸痛

    E

    呼吸困难


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()
    A

    吸氧、镇痛,保守治疗

    B

    胸腔穿刺抽气

    C

    胸腔闭式引流

    D

    开胸手术

    E

    胸腔镜下手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    女性,20岁,发作性喘息10年,近1周喘加重。双肺可闻及哮鸣音,胸片示双肺纹理重()|女性,45岁,间断右下肢可凹性水肿2年,突然右胸痛,咳嗽,咯血,胸憋。胸片示右下肺楔形阴影()|男性,20岁,剧咳1周,突发右胸痛,呼吸困难,右胸叩鼓音()
    A

    支气管哮喘

    B

    心肌梗死

    C

    肺梗死

    D

    消化性溃疡穿孔

    E

    气胸


    正确答案: C,B
    解析: (3)右胸叩鼓音,提示气胸;患者胸片示右下肺楔形阴影,提示肺梗死;患者发作性喘息,提示支气管哮喘。