卡马西平治疗尿崩症的机制是

题目

卡马西平治疗尿崩症的机制是

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    1.下述药物，均可用于部分性尿崩症治疗，除外A、氯贝丁酯B、氯磺丙脲C、卡马西平D、氢氯噻嗪E、螺内酯

    2.下列关于卡马西平的叙述中错误的是A、卡马西平是二苯并氮革类药物中第一个上市的药物B、卡马西平最初用于治疗三叉神经痛，后来用于治疗抗癫痫C、卡马西平主要用于苯妥英钠等其他药物难以控制的癫痫大发作、复杂的部分性发作或其他全身性发作D、卡马西平的10-酮基衍生物奥卡西平可以阻断脑内电压依赖性的钠通道，也有很强的抗癫痫活性E、二苯并氮革类药物包括卡马西平、奥卡西平、阿莫沙平等

    3.患儿经卡马西平治疗，半年未发作，下一步应该A．卡马西平减量B．卡马西平停服C．继续原量服用卡马西平D．测定卡马西平血浓度E．卡马西平加量

    4.经过卡马西平治疗后，已有一年多未再发作，下一步应该A．卡马西平逐渐减量B．按原量继续服用卡马西平C．停服卡马西平D．复查脑电图E．卡马西平血药浓度检测

    参考答案和解析
    正确答案:B
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    • 第1题：

      7 ．卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于

      A ．心律失常

      B ．尿崩症

      C ．帕金森氏病

      D ．心绞痛

      E ．失眠


      正确答案：B

    • 第2题：

      患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢

      B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢

      C、患者存在漏服卡马西平的情况

      D、患者用药期间自行饮酒

      E、患者存在多服卡马西平的情况

      对给药方案进行调整，正确的是A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度

      B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物

      C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

      D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物

      E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量


      参考答案：问题 1 答案：B


      问题 2 答案：E

    • 第3题：

      卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于

      A．心律失常

      B．尿崩症

      C．帕金森病

      D．心绞痛

      E．失眠


      正确答案：A

    • 第4题：

      卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于

      A、心律失常
      B、尿崩症
      C、帕金森病
      D、心绞痛
      E、失眠

      答案：E
      解析：

    • 第5题：

      卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于

      A:头痛
      B:尿崩症
      C:帕金森病
      D:心绞痛
      E:失眠

      答案：B
      解析：

    • 第6题：

      下列哪种成分是儿童新型抗癫痫药物奥卡西平的主要活性代谢产物（）。

      • A、卡马西平
      • B、10-羟基卡马西平
      • C、7-羟基卡马西平
      • D、卡马西平环氧化物
      • E、奥卡西平双羟化物

      正确答案:B

    • 第7题：

      卡马西平治疗尿崩症的机制是


        正确答案:B

      • 第8题：

        关于卡马西平，下列说法正确的是（）。

        • A、卡马西平片剂稳定，可在潮湿环境下存放
        • B、卡马西平的二水合物，药效与卡马西平相当
        • C、卡马西平在长时间光照下，可部分形成二聚体
        • D、卡马西平为广谱抗惊厥药
        • E、卡马西平只适用于抗外周神经痛

        正确答案:C

      • 第9题：

        多选题
        下列药物中，可用于尿崩症治疗的是（）
        A

        呋塞米

        B

        氢氯噻嗪

        C

        醛固酮

        D

        卡马西平

        E

        丙戊酸钠


        正确答案： B,E
        解析：

      • 第10题：

        单选题
        能用于治疗神经源性尿崩症的抗癫痫药物是
        A

        苯妥英钠

        B

        卡马西平

        C

        丙戊酸钠

        D

        苯巴比妥

        E

        乙琥胺


        正确答案： C
        解析：

      • 第11题：

        单选题
        卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于（　　）。
        A

        心律失常

        B

        尿崩症

        C

        帕金森病

        D

        心绞痛

        E

        失眠


        正确答案： D
        解析：
        卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁郁症。

      • 第12题：

        单选题
        关于卡马西平，下列说法正确的是（）。
        A

        卡马西平片剂稳定，可在潮湿环境下存放

        B

        卡马西平的二水合物，药效与卡马西平相当

        C

        卡马西平在长时间光照下，可部分形成二聚体

        D

        卡马西平为广谱抗惊厥药

        E

        卡马西平只适用于抗外周神经痛


        正确答案： B
        解析： 卡马西平在干燥条件下稳定，潮湿环境下可生成二水合物，影响药物的吸收，药效为原来的1／3。长时间光照，可部分环化生成二聚体和10，11-环氧化物。卡马西平为广谱抗惊厥药，具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用。

      • 第13题：

        卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可以用于

        A、头痛

        B、尿崩症

        C、帕金森病

        D、心绞痛

        E、失眠


        参考答案：B

      • 第14题：

        孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L卡马西平的有效药物浓度为A、15～40mg/L

        B、10～20mg/L

        C、50～100mg/L

        D、4～12mg／L

        E、40～90mglL

        此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢

        B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢

        C、患者存在漏服卡马西平的情况

        D、患者用药期间自行饮酒

        E、患者存在多服卡马西平的情况

        在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度

        B、停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物

        C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

        D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物

        E、停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平


        参考答案：问题 1 答案：D


        问题 2 答案：B


        问题 3 答案：E

      • 第15题：

        可用于神经源性尿崩症的药物是（ ）

        A：苯巴比妥
        B：地西泮
        C：吗啡
        D：苯妥英钠
        E：卡马西平

        答案：E
        解析：
        卡马西平，用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁郁症。

      • 第16题：

        孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L

        在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A.停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度
        B.停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物
        C.停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平
        D.停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物
        E.停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

        答案：E
        解析：
        目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4～10 mg/L。

      • 第17题：

        关于尿崩症的治疗，错误的是（）

        • A、部分性尿崩症患者不宜选用激素替代治疗
        • B、继发性尿崩症应首先进行病因治疗
        • C、完全性尿崩症不宜选用抗利尿药如卡马西平等治疗
        • D、完全性和部分性尿崩症患者均可用激素替代治疗
        • E、原发性尿崩症应首选去氨加压素替代治疗

        正确答案:C

      • 第18题：

        患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整，正确的是（）

        • A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度
        • B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物
        • C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平
        • D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物
        • E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量

        正确答案:E

      • 第19题：

        患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。最适宜的处理是（）

        • A、卡马西平加量
        • B、停用卡马西平，替换为奥卡西平
        • C、停用卡马西平，替换为丙戊酸钠
        • D、继续卡马西平治疗，加用丙戊酸钠
        • E、继续卡马西平治疗，加用苯妥英钠

        正确答案:C

      • 第20题：

        单选题
        关于尿崩症的治疗，错误的是（）
        A

        部分性尿崩症患者不宜选用激素替代治疗

        B

        继发性尿崩症应首先进行病因治疗

        C

        完全性尿崩症不宜选用抗利尿药如卡马西平等治疗

        D

        完全性和部分性尿崩症患者均可用激素替代治疗

        E

        原发性尿崩症应首选去氨加压素替代治疗


        正确答案： E
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        单选题
        患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。 对给药方案进行调整，正确的是（）
        A

        停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度

        B

        停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物

        C

        停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

        D

        停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物

        E

        减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        单选题
        可用于治疗神经源性尿崩症的抗癫痫药物是（）
        A

        苯妥英钠

        B

        苯巴比妥

        C

        卡马西平

        D

        地西泮

        E

        丙戊酸钠


        正确答案： D
        解析：

      • 第23题：

        配伍题
        卡马西平治疗尿崩症的机制是|去氨加压素治疗尿崩症的机制是|氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是|氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是
        A

        增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收

        B

        刺激AVP分泌，使尿量减少

        C

        刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用

        D

        刺激AVP合成

        E

        直接增加肾小管重吸收水


        正确答案： C,E
        解析： 暂无解析

      • 第24题：

        单选题
        卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可以用于（）
        A

        头痛

        B

        尿崩症

        C

        帕金森病

        D

        心绞痛

        E

        失眠


        正确答案： B
        解析： 卡马西平为三环类抗惊厥剂，除用于治疗癫痫（复杂部分性发）、三叉神经痛、肌张力异常之外，尚可用于预防或治疗躁狂一抑郁症（对锂剂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症）、中枢性部分性尿崩症（可单用或与氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用）、酒精癖的戒断综合征。

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