一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（）。A、风湿性关节炎B、原发性骨关节炎C、典型类风湿关节炎D、类风湿关节炎可能E、继发性骨关节炎

题目

一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（）。

  • A、风湿性关节炎
  • B、原发性骨关节炎
  • C、典型类风湿关节炎
  • D、类风湿关节炎可能
  • E、继发性骨关节炎
相似考题

1.患者，女性，37岁，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳1年余，近半年来双腕关节肿胀、疼痛并有压痛，近2个月双膝关节肿胀疼痛，双手X线平片见关节间隙变窄，类风湿因子(一)，腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是A．风湿性关节炎B．原发性骨关节炎C．类风湿性关节炎D．系统性红斑狼疮E．继发性骨关节炎

2.(共用题千) 女性，48岁，类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1h。查体：双手MCP 2—4肿胀、左手PIP1—4肿胀，压痛明显，右手PIP2 和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限．双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。 143、此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是A.I期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.无法分期

3.女性，48岁，类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1h。查体：双手MCP2～4肿胀、左手PIP1～4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.无法分期

4.患者40岁，女性，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕关节肿胀疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织磨砂玻璃改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是A．风湿性关节炎B．原发性骨关节炎C．典型类风湿关节炎D．类风湿关节炎可能E．继发性骨关节炎

参考答案和解析
正确答案:C
更多“一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（）。A、风湿性关节炎B、原发性骨关节炎C、典型类风湿关节炎D、类风湿关节炎可能E、继发性骨关节炎”相关问题

  • 第1题：

    女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

    此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是

    A、Ⅰ期
    B、Ⅱ期
    C、Ⅲ期
    D、Ⅳ期
    E、无法分期

    答案：B
    解析：
    类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。X线检查有如下分期：Ⅰ期：X线显示关节周围软组织肿胀及骨质疏松。Ⅱ期：X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄。Ⅲ期：关节面出现虫凿样破坏性改变。Ⅳ期：出现关节半脱位和关节硬化后的纤维性和骨性强直。故选B。

  • 第2题：

    女性，40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛明显，X线示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影。 依据病史特征，其最可能的诊断是（）

    • A、风湿痛
    • B、风湿性关节炎
    • C、滑膜结核
    • D、骨性关节炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为（）

    • A、痛风
    • B、风湿性关节炎
    • C、骨性骨关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、反应性关节炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    类风湿关节炎的主要诊断依据是（）。

    • A、双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
    • B、皮下结节
    • C、类风湿因子阳性
    • D、关节液纤维蛋白凝固力差
    • E、双手X线平片见骨质疏松

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1～4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案： B
    解析： 类风湿关节炎X线检查有如下分期：
    ①Ⅰ期：X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松；
    ②Ⅱ期：X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄；
    ③Ⅲ期：关节面出现虫蚀样破坏性改变；
    ④Ⅳ期：出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。

  • 第7题：

    患者，女，76岁，双膝关节近1个月内反复膝关节疼痛，休息时好转，活动后加重。晨起起床时关节有僵硬及发紧感，活动后可缓解。关节轻度肿胀。X线片（站立位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成根据患者症状，考虑患者为：（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、滑膜炎
    • D、半月板损伤
    • E、前交叉韧带损伤

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，双膝关节疼痛、活动弹响20余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成。诊断考虑为（）

    • A、痛风
    • B、类风湿关节炎
    • C、骨关节炎
    • D、骨质疏松症
    • E、强直性眷柱炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）。

    • A、类风湿关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、骨关节炎
    • D、代谢性骨病
    • E、痛风性关节炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（）。

    • A、风湿性关节炎
    • B、原发性骨关节炎
    • C、典型类风湿关节炎
    • D、类风湿关节炎可能
    • E、继发性骨关节炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    骨关节炎

    D

    代谢性骨病

    E

    痛风性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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