类风湿关节炎的主要诊断依据是（）。A、双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月B、皮下结节C、类风湿因子阳性D、关节液纤维蛋白凝固力差E、双手X线平片见骨质疏松

题目

类风湿关节炎的主要诊断依据是（）。

  • A、双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
  • B、皮下结节
  • C、类风湿因子阳性
  • D、关节液纤维蛋白凝固力差
  • E、双手X线平片见骨质疏松
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1.下列各项，不属于诊断类风湿关节炎诊断标准中必备关节表现的是A、关节畸形B、晨僵C、关节肿痛≥6周D、类风湿皮下结节E、类风湿因子阳性

2.女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节，双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是A、血尿酸B、类风湿因子C、抗核抗体D、抗链“O”E、抗环瓜氨酸肽抗体

3.女性患者，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线片显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎

4.患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大A、抗CCP抗体检查B、血沉检查C、C反应蛋白检查D、双手X线片E、类风湿因子检查

更多“类风湿关节炎的主要诊断依据是（）。A、双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月B、皮下结节C、类风湿因子阳性D、关节液纤维蛋白凝固力差E、双手X线平片见骨质疏松”相关问题

  • 第1题：

    患者40岁，女性，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕关节肿胀疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织磨砂玻璃改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．原发性骨关节炎

    C．典型类风湿关节炎

    D．类风湿关节炎可能

    E．继发性骨关节炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，48岁，类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1h。查体：双手MCP2～4肿胀、左手PIP1～4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是

    A.Ⅰ期

    B.Ⅱ期

    C.Ⅲ期

    D.Ⅳ期

    E.无法分期


    正确答案：C
    1.类风湿关节炎根据X线检查分4期。Ⅰ期：有关节两端骨质疏松，可见到关节周围软组织肿胀影；Ⅱ期：由于软骨破坏出现关节间隙狭窄；Ⅲ期：出现骨质破坏，可见囊性变和骨侵蚀；Ⅳ期：出现关节半脱位、纤维性或骨性强直。本题患者双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄，符合Ⅲ期的标准。2.类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的全身性疾病。晨僵是非常突出常见的一个临床表现，持续时间多大于1h。关节受累常为对称性，疼痛多为持续性的钝痛和胀痛，滑膜炎严重时关节肿胀、局部皮温略高，一般不红。治疗上，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是甲氨蝶呤。

  • 第3题：

    类风湿关节炎诊断中不正确的是（ ）。

    A.晨僵2h，病程最少6周
    B.关节肿胀
    C.类风湿因子阳性
    D.有皮下结节
    E.手腕关节X线改变

    答案：E
    解析：
    类风湿关节炎患者可出现关节肿胀，晨僵是突出的临床表现，类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，辅助检查70%病人类风湿因子阳性，关节的X线改变不是诊断必需条件。

  • 第4题：

    诊断类风湿性关节炎的主要依据是（　）

    • A、双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
    • B、类风湿因子阳性
    • C、皮下结节
    • D、关节液纤维蛋白凝固力差
    • E、双手X线平片见骨质疏松

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）。

    • A、肘关节
    • B、四肢小关节
    • C、髋关节
    • D、肩关节
    • E、膝关节

    正确答案:B

  • 第6题：

    类风湿关节炎的主要诊断依据是（）。

    • A、双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
    • B、皮下结节
    • C、类风湿因子阳性
    • D、关节液纤维蛋白凝固力差
    • E、双手X线平片见骨质疏松

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是（）。
    A

    类风湿关节炎活动

    B

    类风湿关节炎

    C

    干燥综合征

    D

    反应性关节炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，50岁，诊断为类风湿关节炎，两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛，伴晨僵，时间约20分钟，影响行动。关节X线检查：双手骨质疏松，腕关节间隙变窄。下列关节护理措施正确的是
    A

    关节保暖

    B

    关节冷敷

    C

    因疼痛保持关节持续不动

    D

    使用止痛药物治疗

    E

    加强关节运动强度


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    多选题
    患者，女，52岁。双手晨僵感一年余，关节肿胀3个月余。请列出诊断依据（）
    A

    患者为女性

    B

    52岁，处于好发年龄

    C

    晨僵一年余

    D

    双手多个小关节病变

    E

    类风湿因子阳性

    F

    指间关节狭窄，关节肿胀


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是A、类风湿关节炎活动

    B、类风湿关节炎

    C、干燥综合征

    D、反应性关节炎

    E、系统性红斑狼疮

    要明确疾病的分期，应检查A、抗核抗体谱

    B、皮下结节活检

    C、摄双手X片

    D、RF，ESR，CRP

    E、肺功能测定

    对该患者的晨僵护理正确的是A、晚上睡眠前进行温水浴

    B、平时多卧床休息

    C、白天活动时戴弹力手套

    D、避免关节长时间不活动

    E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第11题：

    下列各项，不属于诊断类风湿关节炎诊断标准中必备关节表现的是

    A.关节畸形
    B.晨僵
    C.关节肿痛≥6周
    D.类风湿皮下结节
    E.类风湿因子阳性

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

    此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是

    A、Ⅰ期
    B、Ⅱ期
    C、Ⅲ期
    D、Ⅳ期
    E、无法分期

    答案：B
    解析：
    类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。X线检查有如下分期：Ⅰ期：X线显示关节周围软组织肿胀及骨质疏松。Ⅱ期：X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄。Ⅲ期：关节面出现虫凿样破坏性改变。Ⅳ期：出现关节半脱位和关节硬化后的纤维性和骨性强直。故选B。

  • 第13题：

    女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。双手X线片示：骨质疏松，双腕关节诸骨间隙狭窄，RF1∶64阳性，考虑类风湿关节炎，首选的治疗方法是（）

    • A、非甾体抗炎药
    • B、大剂量糖皮质激素
    • C、甲氨蝶呤＋小剂量糖皮质激素
    • D、抗生素
    • E、理疗

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）

    • A、风湿热
    • B、骨关节炎
    • C、纤维肌痛综合征
    • D、类风湿关节炎
    • E、肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第15题：

    一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（）。

    • A、风湿性关节炎
    • B、原发性骨关节炎
    • C、典型类风湿关节炎
    • D、类风湿关节炎可能
    • E、继发性骨关节炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。要明确疾病的分期，应检查（）。
    A

    抗核抗体谱

    B

    皮下结节活检

    C

    摄双手X片

    D

    RF，ESR，CRP

    E

    肺功能测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    诊断类风湿关节炎的主要依据是（　）
    A

    双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月

    B

    类风湿因子阳性

    C

    皮下结节

    D

    关节液纤维蛋白凝固力差

    E

    双手X线平片见骨质疏松


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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