女,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血白宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能诊断为()A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、胎盘残留D、产道损伤E、胎盘粘连

题目

女,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血白宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能诊断为()

  • A、子宫收缩乏力
  • B、凝血功能障碍
  • C、胎盘残留
  • D、产道损伤
  • E、胎盘粘连

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  • 第1题:

    患者女性,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)最可能诊断为

    A、凝血功能障碍
    B、胎盘残留
    C、胎盘粘连
    D、子宫收缩乏力
    E、产道损伤

    答案:D
    解析:
    本例患有子宫肌瘤,可影响产后子宫收缩,引起产后出血。况且本例产后出血发生在胎盘娩出之后,宫底高、子宫软等等,都是子宫收缩乏力的特点。

  • 第2题:

    患者女,27岁,双胎妊娠。孕38周时经阴道分娩。当第2个胎儿娩出后,阴道出血量约为600ml,色暗红,可凝。检查产道无裂伤。胎盘、胎膜完整,子宫体软,轮廓不清,血压110/80mmHg。为明确其出血原因,应重点评估的是

    A.胎盘、胎膜娩出情况
    B.血压
    C.血液是否凝固
    D.子宫收缩情况
    E.软产道是否有裂伤

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。

    首选应急的处理措施为
    A.立即输血
    B.给止血药
    C.给缩宫素
    D.检查胎盘及软产道
    E.按摩子宫

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    产后出血指()

    • A、胎儿娩出后24小时内,阴道出血>500ml
    • B、胎盘娩出后24小时内,阴道出血>500ml
    • C、胎儿娩出后24小时内,阴道出血>400ml
    • D、分娩24小时后,产褥期内大量子宫出血
    • E、分娩24小时内,大量子宫出血

    正确答案:A

  • 第5题:

    38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首先应考虑哪项诊断可能()

    • A、宫缩乏力
    • B、胎盘残留
    • C、胎膜残留
    • D、产道损伤
    • E、凝血障碍

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女性,32岁,妊娠40周,妊娠合爿子宫肌瘤,阴道分娩。胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色;查体:宫底脐上3横指,子宫软,软产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压110/90mmHg。最可能诊断为()。

    • A、子宫收缩乏力
    • B、凝血功能障碍
    • C、胎盘残留
    • D、产道损伤
    • E、胎盘粘连

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血白宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能诊断为()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、凝血功能障碍
    • C、胎盘残留
    • D、产道损伤
    • E、胎盘粘连

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    产后出血指()
    A

    胎儿娩出后24小时内,阴道出血>500ml

    B

    胎盘娩出后24小时内,阴道出血>500ml

    C

    胎儿娩出后24小时内,阴道出血>400ml

    D

    分娩24小时后,产褥期内大量子宫出血

    E

    分娩24小时内,大量子宫出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,32岁,妊娠40周,妊娠合爿子宫肌瘤,阴道分娩。胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色;查体:宫底脐上3横指,子宫软,软产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压110/90mmHg。最可能诊断为()。
    A

    子宫收缩乏力

    B

    凝血功能障碍

    C

    胎盘残留

    D

    产道损伤

    E

    胎盘粘连


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    30岁,女,经阴分娩后5天,出现急性下腹痛伴发热1天,腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤,未治疗。该患者最可能的诊断是()
    A

    产褥期感染

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    子宫肌瘤红色变

    D

    胎盘残留并感染

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。下列治疗并非必须实施的是()。
    A

    按摩子宫

    B

    应用缩宫剂

    C

    抗感染

    D

    检查血常规

    E

    输血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为()。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    产后出血

    E

    胎盘粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)除给宫缩剂外首先处理的是

    A、抗炎
    B、迅速按摩子宫止血
    C、髂内动脉结扎
    D、止血剂
    E、子宫腔内纱布填塞

    答案:B
    解析:
    按摩子宫有效。题中问"首先处理的是",考虑迅速按摩子宫,止血简单快速。

  • 第14题:

    刘女士,足月分娩,胎儿娩出30分钟,胎盘尚未娩出,阴道出血较多。正确处理是

    A.用力牵拉阴道口外露的脐带,协助胎盘娩出
    B.等待胎盘自然娩出
    C.试行徒手剥离胎盘后取出,切忌强行挖取
    D.刮宫
    E.子宫切除

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。

    首先应考虑哪项诊断可能
    A.胎膜残留
    B.产道损伤
    C.胎盘残留
    D.凝血障碍
    E.宫缩乏力

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    考虑子宫收缩乏力或胎盘胎膜残留()

    • A、胎儿娩出后立即发生阴道出血
    • B、胎儿娩出数分钟之后出现阴道出血
    • C、胎盘娩出后出血
    • D、持续性阴道出血
    • E、阴道出血不多,但失血表现明显伴阴道疼痛

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女性,32岁,妊娠40周,妊娠合爿子宫肌瘤,阴道分娩。胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色;查体:宫底脐上3横指,子宫软,软产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压110/90mmHg。 除给宫缩剂外首先处理的是()。

    • A、止血剂
    • B、抗炎
    • C、按摩子宫
    • D、子宫腔内纱布填塞
    • E、髂内动脉结扎

    正确答案:C

  • 第18题:

    38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首选应急的处理措施为()

    • A、给止血药
    • B、给缩宫素
    • C、按摩子宫
    • D、立即输血
    • E、检查胎盘及软产道

    正确答案:C

  • 第19题:

    30岁,女,经阴分娩后5天,出现急性下腹痛伴发热1天,腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤,未治疗。该患者最可能的诊断是()

    • A、产褥期感染
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、子宫肌瘤红色变
    • D、胎盘残留并感染
    • E、子宫肌瘤玻璃样变

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇治疗首选()。
    A

    麦角新碱

    B

    硫酸镁

    C

    缩宫素

    D

    凝血因子

    E

    维生素K


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    妊高征孕妇于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是( )
    A

    子宫破裂

    B

    妊娠合并子宫肌瘤

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早期剥离

    E

    妊娠合并血小板减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首先应考虑哪项诊断可能()
    A

    宫缩乏力

    B

    胎盘残留

    C

    胎膜残留

    D

    产道损伤

    E

    凝血障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    考虑子宫收缩乏力或胎盘胎膜残留()
    A

    胎儿娩出后立即发生阴道出血

    B

    胎儿娩出数分钟之后出现阴道出血

    C

    胎盘娩出后出血

    D

    持续性阴道出血

    E

    阴道出血不多,但失血表现明显伴阴道疼痛


    正确答案: A
    解析: 1.胎儿娩出数分钟之后出现阴道出血与胎盘因素相关。2.胎盘娩出后出血多为子宫收缩乏力或胎盘胎膜残留。3.持续性阴道出血,无凝血块为凝血功能障碍。4.胎儿娩出后立即发生阴道出血应考虑软产道损伤。