患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是（）。A、完全型大动脉转位B、矫正型大动脉转位C、右心室双出口D、法洛氏四联症E、法洛氏三联症

题目

患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是（）。

  • A、完全型大动脉转位
  • B、矫正型大动脉转位
  • C、右心室双出口
  • D、法洛氏四联症
  • E、法洛氏三联症
相似考题

1.患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括A．胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征B．室间隔连续中断C．主动脉在前方，发自右心室D．肺动脉在后方，发自左心室E．主动脉发自左心室

2.新生儿患者，男性，超声检查诊断为完全性大动脉转位，下列哪项描述不符合该诊断A、心房正位B、心室右袢C、房室连接不一致D、主动脉发自右心室E、主动脉位于肺动脉右前方

3.患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是A、完全型大动脉转位B、矫正型大动脉转位C、右心室双出口D、法洛氏四联症E、法洛氏三联症

4.患者，女，3岁，超声诊断为共同动脉干，其二维超声检查有什么特殊所见A、两个大动脉显示平行并列B、肺动脉显示明显大于主动脉C、从各个切面图均不能显示独立存在的主肺动脉或其分支，只能从动脉干处显示其存在D、肺动脉与左心室连接E、肺动脉从冠状动脉起源

更多“患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：左心房、左心室增大，二尖瓣叶及其活动幅度增大；原三尖瓣部位仅见纤维隔膜回声；房间隔及室间隔回声中断；右心室发育不良；肺动脉狭窄，以下诊断正确的是

    A、心内膜垫缺损

    B、法洛四联症

    C、三尖瓣闭锁

    D、三尖瓣二尖瓣化

    E、三尖瓣下移畸形


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，15岁，超声检查所见如下：心房正位，心室左袢，主动脉发自解剖右心室，肺动脉发自解剖左心室，下列诊断正确的是

    A、完全型大动脉转位

    B、矫正型大动脉转位

    C、不完全性大动脉转位

    D、左旋心

    E、右位镜面心


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，女，发绀、活动后乏力就诊，超声诊断为先天性心脏病室间隔缺损伴继发肺动脉高压，在以下什么情况下称为艾森曼格综合征（）。

    • A、当室水平发生右向左分流时
    • B、当右心室扩大时
    • C、当室水平分流消失时
    • D、当右心房扩大时
    • E、当室水平发生左向右分流时

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，15岁，超声检查所见如下：心房正位，心室左袢，主动脉发自解剖右心室，肺动脉发自解剖左心室，下列诊断正确的是（）。
    A

    完全型大动脉转位

    B

    矫正型大动脉转位

    C

    不完全性大动脉转位

    D

    左旋心

    E

    右位镜面心


    正确答案： B
    解析： 矫正型大动脉转位，指血流动力学状态在生理上或功能上得到矫正的大动脉转位，其心房可正位或反位，但心房与心室的连接不一致，该病例中心房正位，左右心室反位，则主动脉发自位于左侧的心室（解剖右心室），肺动脉发自位于右侧的心室（解剖左心室）。

  • 第5题：

    多选题
    患者女，21岁，学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。其手术适应证包括（）（提示：医生建议患者行介入封堵术，术前评估该患者的适应证和禁忌证。）
    A

    左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的ASD

    B

    阻力性肺动脉高压

    C

    动力性肺动脉高压

    D

    无持续性右向左分流

    E

    临床有右心室容量负荷过重的表现，如右心室扩大

    F

    ASD最大伸展直径＜40mm


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。 患儿入院诊断为法洛四联症，需要与之鉴别的发绀型心脏病有（）
    A

    完全性大动脉转位

    B

    主动脉缩窄

    C

    右心室双出口伴肺动脉狭窄

    D

    室间隔缺损

    E

    完全性房室通道

    F

    三尖瓣闭锁


    正确答案： D,E
    解析： 需要与法洛四联症鉴别的发绀型心脏病有：
    完全性大血管错位：青紫出现得更早、更明显，常在一出生即出现严重青紫，生后1～2周可发生充血性心力衰竭。X射线示肺充血，心影扩大呈蛋形。心电图示重度右心室肥厚或左、右心室肥厚。
    室间隔缺损：轻型或无青紫的TOF常易与单纯性VSD混淆。较大的室间隔缺损伴肺动脉高压时，B超检查两者均有前连续中断，心室水平右向左分流，但较大的室间隔缺损伴肺动脉高压者左心室明显扩大，主动脉宽度正常，肺动脉多增宽，而主动脉骑跨不明显。
    右心室双出口伴肺动脉狭窄：本病一般无蹲踞现象。X射线检查显示心影增大，心血管造影可确诊。右心室双出口与法洛四联症主要鉴别点为主动脉瓣与二尖瓣前叶无解剖连接，是法洛四联症与右心室双出口的主要鉴别点。
    肺动脉瓣狭窄：临床表现与轻型或无青紫的TOF相似，但杂音的位置较高，于胸骨左缘第2肋间闻及粗糙收缩期杂音。X射线检查显示心影增大，肺动脉总干有狭窄后扩张。心电图示右心室重度肥厚，有高尖P波。
    法洛三联症：包括房间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚。出现青紫较晚。故此题答案选ACD。

  • 第7题：

    患者，女，14岁，超声诊断为肺动脉瓣狭窄，以下超声表现哪一项是错误的

    A、二维超声示肺动脉瓣增厚

    B、二维超声示肺动脉根部正常或稍狭窄，肺动脉主干可扩张

    C、二维超声示右心室肥厚

    D、频谱多普勒示肺动脉血流速度异常增高

    E、二维超声示右心室明显变小


    参考答案：E

  • 第8题：

    患者女，21岁，学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。该病的危害有（）（提示：查体：T36.5℃，P79次/min，R20次/min，Bp90/50mmHg。听诊心律齐，胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音。）

    • A、右心房、右心室扩大
    • B、肺动脉压升高
    • C、心力衰竭
    • D、发绀
    • E、逆向栓塞
    • F、杵状指

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题：

    患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括（）。

    • A、胸骨旁大动脉短轴观显示"双环"征
    • B、室间隔连续中断
    • C、主动脉在前方，发自右心室
    • D、肺动脉在后方，发自左心室
    • E、主动脉发自左心室

    正确答案:E

  • 第10题：

    多选题
    患者女，4岁，体重15kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。符合患儿病情的体检及临床表现包括（）
    A

    口唇发绀

    B

    胸部X线片示双侧肺血不对称

    C

    P2＜A2

    D

    胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音

    E

    EKG示右心室肥厚

    F

    胸部X线片示肺动脉段凸


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括（）。
    A

    胸骨旁大动脉短轴观显示双环征

    B

    室间隔连续中断

    C

    主动脉在前方，发自右心室

    D

    肺动脉在后方，发自左心室

    E

    主动脉发自左心室


    正确答案： B
    解析： 完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，发绀、活动后乏力就诊，超声诊断为先天性心脏病室间隔缺损伴继发肺动脉高压，在以下什么情况下称为艾森曼格综合征（）。
    A

    当室水平发生右向左分流时

    B

    当右心室扩大时

    C

    当室水平分流消失时

    D

    当右心房扩大时

    E

    当室水平发生左向右分流时


    正确答案： D
    解析： 当室间隔缺损较大时，分流量大，肺血增多，肺小动脉痉挛，内层增厚及硬化，阻力增加，导致肺动脉高压，右心室压力亦升高，当右心室压力高于左心室压力时，产生心室水平的右向左分流，从而出现发绀，成为艾森曼格综合征。

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