患者老年女性，糖尿病病史20余年，近期出现发热，体温最高39℃，肝区钝痛。超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团，边界模糊，后方回声稍增强。对这位病患最可能的诊断是（）。A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝脓肿D、胆管细胞癌E、巨块型肝癌

题目

患者老年女性，糖尿病病史20余年，近期出现发热，体温最高39℃，肝区钝痛。超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团，边界模糊，后方回声稍增强。对这位病患最可能的诊断是（）。

  • A、肝血管瘤
  • B、肝腺瘤
  • C、肝脓肿
  • D、胆管细胞癌
  • E、巨块型肝癌
相似考题

1.患者，男性，70岁，患糖尿病20余年，近期病情加重，出现严重并发症，病人晚期的主要死亡原因是()。A.血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足

2.女，34岁，有足癣史10余年，近期症状较重，突然出现畏寒、发热，体温39.5℃，右小腿疼痛，并出现片状红斑，边界清楚，腹股沟淋巴结肿痛，此患者可能发生了A、脓毒症B、浅淋巴管炎C、右小腿脓肿D、丹毒E、静脉炎

3.患者老年女性，糖尿病病史20余年，近期出现发热，体温最高39℃，肝区钝痛。超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团，边界模糊，后方回声稍增强。最可能的诊断是A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝脓肿D、胆管细胞癌E、巨块型肝癌随着病情发展，患者右肝内低回声区的声像图特点最不可能发生以下哪种改变A、内部出现气体回声B、内部开始出现不规则液性腔C、出现较大的液性腔D、出现高回声的壁E、边缘出现晕征

4.患者，男性，26岁。2天前受寒后出现咳嗽、发热，体温最高可达40℃，最低39℃，这是（ ）。A．波状热B．稽留热C．弛张热D．不规则热E．间歇热

更多“患者老年女性，糖尿病病史20余年，近期出现发热，体温最高39℃，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，62岁。糖尿病病史20余年，一直未规律监测血糖，血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(+++)，尿蛋白(++)。考虑患者发生了

    A．高血压肾病

    B．慢性肾小球肾炎

    C．慢性间质性肾炎

    D．糖尿病肾病

    E．肾病综合征


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，65岁，发热、腹泻4天，伴意识障碍3h，既往有糖尿病病史20年，未系统治疗。


    参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，感染、饮食、受凉等情况。（2分）意识障碍发生的急缓、程度，是否伴有呕吐、抽搐、肢体运动障碍。（2.5分）排便次数、性状，有无腹痛、里急后重、发热的程度及热型。（1.5分）饮食、尿量及体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无高血压病、心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病及内分泌疾病病史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第3题：

    患者，女性，35岁。无明显诱因出现发热，体温最高39℃，并出现憋气，进行性呼吸困难，监护显示；HR125次/分，SPO90%，吸氧4L/分。既往体健。病人首先需要进行的检查是

    A.肺功能
    B.胸部CT
    C.超声心动
    D.血气分析
    E.气管镜

    答案：D
    解析：
    此题考查的是动脉血气分析的适应证，从病例给出的条件分析，该病人可能存在急性呼吸衰竭，马上做动脉血气分析。

  • 第4题：

    患者，女性．24岁，既往有1型糖尿病病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。

    针对该患者，下列哪些检查是必要的
    A.血常规
    B.血气分析
    C.血糖
    D.以上都是
    E.尿常规

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者李某，男，62岁，慢性高血压病史15余年，规律血液透析十年余，血管通路为前臂内瘘，近期患者出现内瘘部位红肿，压之痛感明显，触诊震颤明显，听诊局部粗糙吹风样杂音，患者体温37.8℃，心率82次/分。 内瘘出现了什么并发症，该并发症的易感原因有哪些？


    正确答案:内瘘出现了感染。
    原因：透析过程中消毒隔离操作不严密、透析液污染，瘘管附近部位皮肤等感染，长期透析患者伴有的免疫功能缺陷。

  • 第6题：

    患者老年女性，糖尿病病史20余年，近期出现发热，体温最高39℃，肝区钝痛。超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团，边界模糊，后方回声稍增强。随着病情发展，患者右肝内低回声区的声像图特点最不可能发生以下哪种改变（）。

    • A、内部出现气体回声
    • B、内部开始出现不规则液性腔
    • C、出现较大的液性腔
    • D、出现高回声的壁
    • E、边缘出现晕征

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男，13岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现左大腿根部疼痛，伴有发热，体温38～39℃，左侧股骨X线检查未发现异常。可首先考虑做以下何种检查以排除骨髓炎可能（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、全身骨显像
    • D、局部骨三相显像
    • E、局部骨断层显像

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，26岁。2天前受寒后出现咳嗽、发热，体温最高可达40℃，最低39℃，这是（　　）。
    A

    波状热

    B

    稽留热

    C

    弛张热

    D

    不规则热

    E

    间歇热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    属于弛张热表现的是（）
    A

    体温持续超过39℃

    B

    周期性发热

    C

    波状热

    D

    一天之内体温变化幅度大于2℃，且最高温度超过39℃

    E

    间隔1～2天发热1次，每次体温超过39℃


    正确答案： D
    解析： 弛张热是指体温常在39℃以上，波动大，24小时>2℃。

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，26岁。确诊急性白血病1年，近3日无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，下列哪项是发热最主要的原因？（　　）
    A

    机体的兔疫力下降

    B

    上呼吸道感染

    C

    与疾病本身有关

    D

    成熟的粒细胞缺乏

    E

    原因不明，需进一步检查


    正确答案： B
    解析：
    白血病本身可以发热，但发热过高往往提示有继发感染，感染的主要原因是由于成熟粒细胞减少，其次与人体免疫力降低有关。

  • 第11题：

    患者，女，15岁。发热5天，每天体温最高40℃，最低39℃，该热型属于（ ）


    正确答案：B

  • 第12题：

    患者，女性，63岁。糖尿病病史20年，近期病情加重入院，其呼出的气味可能为

    A:恶臭味
    B:氨味
    C:烂苹果味
    D:刺激性大蒜味
    E:肝腥味

    答案：C
    解析：
    糖尿病酮症酸中毒患者，呼出的气体中可闻到烂苹果味。

  • 第13题：

    患者，女性．24岁，既往有1型糖尿病病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。

    请问该患者呕吐最可能的原因是
    A.急性胃炎
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.急性胰腺炎
    D.重症感染引发呕吐
    E.肠梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    男，32岁。呼吸深大，21次/分钟，既往糖尿病病史20余年，首先应考虑（）

    • A、发热
    • B、颅内压增高
    • C、休克
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、甲状腺功能亢进

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者李某，男，62岁，慢性高血压病史15余年，规律血液透析十年余，血管通路为前臂内瘘，近期患者出现内瘘部位红肿，压之痛感明显，触诊震颤明显，听诊局部粗糙吹风样杂音，患者体温37.8℃，心率82次/分。 如何预防及处理？


    正确答案:预防及处理：
    （1）动静脉内瘘者每日应对内瘘进行检查，包括触诊检查有无震颤，也可听诊检查有无杂音，一旦发现异常及时就诊。
    （2）感染部位应禁止穿刺，手臂制动。
    （3）在病原微生物监测的基础上使用抗生素，初始经验治疗推荐采用广谱的万古霉素联合应用一种头孢类或青霉素类药物，并根据药敏结果调整抗生素的应用：初次自体内瘘感染治疗时间至少6周。
    （4）极少数情况下瘘管感染需要立即进行外科手术，切除瘘管可以用自体静脉移植吻合，也可以在缺损部位的近端进行再次吻合。

  • 第16题：

    简要病史：女性，65岁，发热、腹泻4天，伴意识障碍3h，既往有糖尿病病史20年，未系统治疗。


    正确答案: 简要病史：女性，65岁，发热、腹泻4天，伴意识障碍3h，既往有糖尿病病史20年，未系统治疗。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：糖尿病高渗性昏迷。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，感染、饮食、受凉等情况。（2分）意识障碍发生的急缓、程度，是否伴有呕吐、抽搐、肢体运动障碍。（2.5分）排便次数、性状，有无腹痛、里急后重、发热的程度及热型。（1.5分）饮食、尿量及体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无高血压病、心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病及内分泌疾病病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第17题：

    女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，遂来就诊询问病史的重点应是（）

    • A、胸痛的部位、性质及伴随症状
    • B、近期胸部X线检查情况
    • C、呼吸运动情况
    • D、近期心电图检查情况
    • E、冠心病、心绞痛病史

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，13岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现左大腿根部疼痛，伴有发热，体温38～39℃，左侧股骨X线检查未发现异常。可首先考虑做以下何种检查以排除骨髓炎可能（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    全身骨显像

    D

    局部骨三相显像

    E

    局部骨断层显像


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：女性，65岁，发热、腹泻4天，伴意识障碍3h，既往有糖尿病病史20年，未系统治疗。

    正确答案： 初步诊断：糖尿病高渗性昏迷。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，感染、饮食、受凉等情况。（2分）意识障碍发生的急缓、程度，是否伴有呕吐、抽搐、肢体运动障碍。（2.5分）排便次数、性状，有无腹痛、里急后重、发热的程度及热型。（1.5分）饮食、尿量及体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无高血压病、心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病及内分泌疾病病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者老年女性，糖尿病病史20余年，近期出现发热，体温最高39℃，肝区钝痛。超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团，边界模糊，后方回声稍增强。对这位病患最可能的诊断是（）。
    A

    肝血管瘤

    B

    肝腺瘤

    C

    肝脓肿

    D

    胆管细胞癌

    E

    巨块型肝癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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